2. 2 - Akut vakbélgyulladás

• Előfeltételek és célok
• Osztályok
  • Tartalom
    • 1 - Általános diagnosztikai eljárás
      • 1.1 - A hasi fájdalom azonosítása
      • 1.2 - Vészhelyzet meghatározása
        • 1. 2. 1 - Keresse a komolyság jeleit
        • 1. 2. 2 - Biztosítsa a vészhelyzeti intézkedéseket
      • 1.3 - Az etiológiai vizsgálat folytatása
        • 1. 3. 1 - Klinikai vizsgálat
        • 1. 3. 2 - Paraklinikai vizsgálat
        • 1. 3. 3 - Diagnosztikai tájolás
        • 1. 3. 4 - Azonnali nyomon követés
    • 2 - Néhány pont néhány okkal kapcsolatban
      • 2.1 - Akut intussuscepció
        • 2. 1. 1. Általános
        • 2. 1. 2 - Diagnózis
        • 2. 1. 3 - Terápiás ellátás
      • 2.2 - Akut vakbélgyulladás
        • 2. 2. 1. Általános
        • 2. 2. 2 - Diagnózis
        • 2. 2. 3 - Terápiás ellátás
      • 2.3 - Megfojtott inguinalis sérv
        • 2. 3. 1. Általános
        • 2. 3. 2 - Diagnózis
        • 2. 3. 3 - Terápiás ellátás
      • 2.4 - A spermatikus zsinór torziója
        • 2. 4. 1. Általános
        • 2. 4. 2 - Diagnózis
        • 2. 4. 3 - Terápiás ellátás
      • 2,5 - kólika csecsemőknél
        • 2. 5. 1. Általános
        • 2. 5. 2 - Diagnózis
        • 2. 5. 3 - Terápiás ellátás
    • 3 - Függelékek
      • 3.1 - Szakértői nézőpont
      • 3.2 - Hivatkozások
  • Tanárok verziója
  • PDF változat
• Függelékek
• Ön szerint
• Tanári források

• Segítség
• Szerzői
• Névjegyek

2. 2 - Akut vakbélgyulladás

2. 2. 1. Általános

Ez ismert műtéti sürgősség, de néha nehéz diagnosztizálni.

6 és 12 éves kor között gyakoribb, 3 éves kor előtt ritka.

Kisgyermekeknél a tünetek atipikus jellege és a progresszió gyorsasága gyakran késlelteti a diagnózist, ami szövődmények forrása.

Az ileocecalis (vagy vermiform) függelék a változó lokalizációjú vakbél meghosszabbítása.

Gyulladása akut hasi fájdalmat vált ki, az anatómiai formától függően változó helyen, a hasüreg irritációjával ellentétes védekezéssel.

A szomszédos ileális hurkok a gyulladásos fókuszhoz kapcsolódhatnak, ami reaktív ileus által okozott obstrukció jeleihez vezethet (émelygés és hányás, hidroaerikus szintek), egy függelékkel rendelkező plasztron előrehaladott állapotban. A függelék perforálódhat, és appendikuláris tályoghoz vagy peritonitishez vezethet.

A kisgyermekeknél gyakori diagnózis késése, ami szövődményekhez vezethet.

2. 2. 2 - Diagnózis

Klinikai vizsgálat

• Klasszikus klinikai kép (laterocecalis lokalizáció):
  • életkor> 3 év (általában), anamnézisében nem volt vakbélműtét;
  • Akut spontán hasi fájdalom a jobb iliac fossa-ban (FID), kezdetben epigasztrikus és másodlagosan a FID-be vándorolt;
  • mérsékelt láz (38 ° C), arcváltozás, szaburralis nyelv;
  • émelygés vagy émelygés, hasmenés (szövődményre utal).

• Fizikális vizsgálaton:
  • Mc Burney-pont: a FID-ben kiváltott fájdalom, mély tapintású védekezéssel;
  • Bloomberg jele: fájdalom a FIG hirtelen dekompresszióján;
  • ritkán végbélvizsgálat: gyakran fájdalmas, ezért nem túl specifikus.

  ---