2006. Évi kanadai iránymutatások az elhízás kezelésére és megelőzésére
Az elhízás ma már mind az iparosodott, mind a fejlődő országokban eléri a járvány mértékét, nemcsak a felnőtteket, hanem a gyermekeket és a serdülőket is érinti. Az elmúlt 20 évben az elhízás vált a legelterjedtebb táplálkozási problémává a világon, amely az alultápláltságot és a fertőző betegségeket háttérbe szorította, mint az egészség és halál fő okát. Ez a kockázati tényező számos krónikus, nem fertőző betegségben kulcsfontosságú szerepet játszik.
Az elhízást már nem szabad esztétikának vagy testképnek tekinteni. Meggyőző bizonyítékok azt mutatják, hogy a túlsúlyos emberek nagyobb kockázatot jelentenek különféle egészségügyi problémákra, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a diszlipidémiát, a szívkoszorúér betegségét, agyvérzést, az osteoarthritist és a rák egyes formáit. Nemrégiben úgy becsülték, hogy 20–64 éves kanadai felnőttek körülbelül minden tizedik korai halála közvetlenül a túlsúlynak és az elhízásnak tulajdonítható. Az egyének egészségére gyakorolt hatásuk mellett a megnövekedett egészségügyi kockázatok növelik az egészségügyi ellátórendszer terheit. Az elhízás költségeit Kanadában óvatosan becsülték évi 2 milliárd dollárra, vagyis az 1997-es összes egészségügyi kiadás 2,4% -ára3. Kanadában az elhízás járványa ezért súlyos terhet ró a lakosság egészségére.
Az elhízás oka összetett és többtényezős. A környezeti, társadalmi és genetikai tényezők összefüggésében és a legegyszerűbb szinten az elhízás egy pozitív hosszú távú energiamérlegből fakad - az energiafogyasztás és a ráfordítás kölcsönhatásából. Az elhízás gyakoriságának az elmúlt 20 év gyors növekedése inkább környezeti és kulturális tényezők, mint genetikai tényezők következménye. Az iparosodott és a fejlődő országok életszínvonalának fokozatos javulásával együtt a túlevés és a mozgásszegény életmód kiszorította a fizikai munkát és a rendszeres fizikai aktivitást, ami pozitív energiamérleghez és túlsúlyhoz vezetett.
A táplálkozáson, a testmozgáson, a viselkedésen, a farmakológián és a bariatrikus műtéten alapuló megközelítések előrelépést tettek az elhízás sikeres hosszú távú kezelése felé. Annak ellenére, hogy az életmódbeli beavatkozások továbbra is az elhízás kezelésének sarokkövei, a megfelelés gyenge és a hosszú távú siker továbbra is szerény, mivel az akadályok mind az egyének, mind az érintettek részéről jelentősek. A gyógyszeres kezelés és a bariatrikus műtét hasznos segítség a túlsúlyos emberek egészségi állapotának javításában, de ezeket a kezelési módszereket sokféle ok miatt nem használják széles körben.