2018. évad1919 Az influenza elleni oltás hatékonysága mérsékelt volt a PZ - Pharmazeutische Zeitung

Christina Hohmann-Jeddi
2019.08.10 13:50.

Az elmúlt szezonban az influenza elleni oltás fiatalabbaknál hatékonyabb volt, mint az idősebbeknél./Fotó: Adobe Stock/Khunatorn

évad1919

Mivel az influenzavírusok folyamatosan változnak, az influenza elleni oltás során az antigének összetételét minden évben a jelenlegi vírustörzsekhez kell igazítani. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) általában februárban határozza meg az északi félteke összetételét. Az, hogy a szezonális vakcinák mennyire hatékonyan védenek a következő télen aktív influenzavírusok ellen, évről évre változik. A berlini Robert Koch Intézet (RKI) ezért minden évben meghatározza a szezonális vakcina hatékonyságát.

A 2018/19-es utolsó, viszonylag enyhe influenzaszezonban az oltás csak minden ötödik oltott személyt védett. A kiigazított oltási hatékonyság 21 százalék volt a jelenlegi szezonális influenza jelentés szerint. A különböző korcsoportokban különbségek voltak a hatékonyságban, de ezek nem voltak szignifikánsak. Eszerint a 15 éven aluliak hatékonysága 71, míg a 15–59 éveseknél 5, a 60 év feletti korosztálynál pedig 4 százalék volt.

Az RKI külön számította ki az egyes influenza A vírustörzsek hatékonyságát. Az oltás 61% -os hatékonysággal védett az influenza A (H1N1) fertőzés ellen. Ezzel szemben egyáltalán nem volt védelem az influenza A (H3N2) fertőzéssel szemben. A hatékonyság még -28 százaléknál is negatív volt, ami arra utal, hogy a beoltott embereknél nagyobb a betegség kockázata. Az RKI azt írja, hogy a H3N2 törzsek elleni szezonális oltás gyenge hatékonyságát már "a korábbi években és a különböző országokban" megfigyelték. Ennek számos oka van. Egyrészt az A (H3N2) vírusok nagyon gyorsan változnak. Az elmúlt szezonban ez az A (H3N2) törzsek különféle csoportjainak és alcsoportjainak keringéséhez vezetett, amelyekre nem terjedt ki az oltás. Ha az illesztés gyenge, akkor a hatékonyság is rövidebb, mint ha az illeszkedés jó.

Másrészt az A (H3N2) vírusok az úgynevezett tojásadaptáció során is megváltoznak, amikor a vakcinatörzs alkalmazkodik a csirke tojás szaporodásához, ami szükséges a termeléshez. Ennek eredményeként a vakcina hemagglutininje már eltér az ajánlott vírustörzs hemagglutininjétől. Az oltóanyag előállítása emlős sejtekben megkerülheti ezt a problémát. Ebben az évben a Flucelvax® Tetra (Seqirus) segítségével Németországban először kapható egy négy vegyértékű sejtalapú influenza elleni vakcina, amelynek előállításához nem volt szükség petesejt-adaptációra. Hogy a jelenlegi oltóanyagok mennyire védik az influenzát, azt a következő évben számolják ki. Erre a szezonra körülbelül 17 millió adag influenza elleni vakcinát bocsátott ki a langeni Paul Ehrlich Intézet október elejéig.