A 2-es típusú cukorbetegség remissziója ígéretes új eredménnyel - Megelőzés Megfigyelőközpontja

típusú
Dr. Martin Juneau, MD, FRCP kardiológus és a Montreali Szívintézet prevenciós igazgatója. A klinikai professzor, Montreali Egyetem Orvostudományi Kar./Kardiológus és a Montreali Szívintézet prevenciós igazgatója. Klinikai professzor, Montreali Egyetem Orvostudományi Kar. 2018. november 6

Egy nemrégiben megjelent cikkében Normand Mousseau professzor elmesélte teljes remisszióját a 2-es típusú cukorbetegségből az életmódja mélyreható változását követően, különös tekintettel egy súlyos, alacsony kalóriatartalmú étrend elfogadására, amely jelentős súly (közel 30 kg) elvesztését tette lehetővé. Az eredménye Diabetes Újraküldetés VSlinikus TA Lancet-ben nemrégiben megjelent rial (DiRECT) megerősíti, hogy ez a fajta remisszió nem elszigetelt eset, hanem valóban elhízott emberek nagy részénél figyelhető meg, akiknek sikerül lefogyniuk és egy ideig fenntartaniuk ezt a fogyást. időszak.

Túlsúlyos betegség

Az esetek döntő többségében a 2-es típusú cukorbetegség olyan betegség, amely túlsúlyos embereket érint. Például az elhízottnak (BMI> 30) tekintett nőknek 40-szer nagyobb az esélyük a 2-es típusú cukorbetegségre, mint a vékonyaknál (BMI 22), ez a növekedés akár 100-szor is elérheti a kórosan elhízottakat ( BMI> 35) (1. ábra).

1. ábra A testtömeg-index és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata közötti összefüggés nőknél. Adaptálva Colditzból (1995).

A Roy Taylor professzor (Newcastle, Egyesült Királyság) által vezetett kutatócsoport által az elmúlt 10-15 évben végzett munka kimutatta, hogy ez az elhízott embereknél megfigyelt megnövekedett kockázat elsősorban a zsír felhalmozódásának köszönhető a testben, a májban és a hasnyálmirigyben. Két fő jelenség játszik szerepet:

  • Amikor a májat túlterhelik a zsírok, az "ütésből" válik, és inzulin jelenlétében is tovább termeli a glükózt (normál körülmények között az inzulin elnyomja a máj glükózszintézisét). Ekkor megnő a vércukorszint, ami viszont az inzulinszint növekedését okozza. Mivel az inzulin elősegíti a zsírtermelést a májban, ezért van egy ördögi kör: több glükóz. A vérben = több inzulin = több máj zsír = több vércukorszint.
  • Ugyanakkor a májban a zsírfelesleg egy része más szervekbe kerül, beleértve az inzulin kiválasztásáért felelős hasnyálmirigy-szigeteket is. Idővel a zsír felhalmozódása ezekben a sejtekben fokozatosan csökkenti működésüket, és az ebből adódó inzulincsökkenés elősegíti a hiperglikémia kialakulását.