A Bartolinite okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetens az iLive egészségével kapcsolatban

A cikk orvosi szakértője

• okoz
• patogenezis
• tünetek
• Hol fáj?
• Bonyodalmak és következmények

• Amit meg kell vizsgálnunk?
• Hogyan lehet megvizsgálni?
• Milyen vizsgálatokra van szükség?
• Differenciált diagnózis
• Kezelés
• Kihez forduljon?

A Bartholinitis a nagy szeméremajkak harmadik szakaszában található előcsarnok nagy mirigyének gyulladása. A gyulladásos folyamat és a mirigy kiválasztó csatornájának fő ödémája (canaliculitis) megakadályozza a mirigy szekrécióját, amely stagnál és megfertőződik. Ez egy hamis tályog. Valódi tályog (flegmon) akkor fordul elő, amikor a genny felhalmozódik a mirigyben, megolvasztja és a folyamatot a környező szövetekre terjeszti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Bartolinitist okoz

A Bartholinitist gyakrabban nem spóraformáló anaerobok, gonococcusok vagy staphylococcusok, ritkábban streptococcusok, E. Coli, Trichomonas és vegyes fertőzések okozzák.

patogenezis

A Bartholinitis elsődleges és másodlagos, a staphylococcusok, a streptococcusok, a gonococcusok, az E. Coli mirigyének mirigycsatornájába való behatolás eredményeként.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Bartolinitis tünetei

Súlyos fájdalompanaszok a vulvában: egy rosszindulatú és fájdalmas képződés megjelenése a mancsokban a tyúktojás nagyságában, amely zavarja a járást; hőmérséklet emelkedés; általános betegségek.

A valódi tályog klinikai képet nyújt egy súlyos betegségről (súlyos fájdalom, megnövekedett és gyulladt inguinalis nyirokcsomók, a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedése).

[19], [20], [21], [22]

Hol fáj?

Bonyodalmak és következmények

A hamis tályogok gyakran spontán módon nyílnak meg a tályog ürítésével. Ha akut folyamat, hiányos ürítés vagy elégtelen szivárgás van összekapcsolva, gyulladásos tünetek nélkül bekövetkezik egy bartolin-mirigy ciszta (cisztás képződés). A Bartholinitis hajlamos a visszaesésre.

[23], [24]

Amit meg kell vizsgálnunk?

Hogyan lehet megvizsgálni?

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Differenciált diagnózis

A gyulladásos folyamat jeleit nem tartalmazó Bartholin-cisztát meg kell különböztetni a nyaki cisztától. Ez utóbbi a kisajkak középső vagy felső harmadában található, és nem jár gyulladással.

Gyulladásos reakció jelenlétében - a szeméremajkak felforralásával (általában felszínesebben helyezkednek el, és soha nem akkorák, mint a tályog); ciszta Petefészek-függelék longitudinális csatorna (a gartnerova stroke cisztája a szeméremajkak alsó harmada felett van meghatározva, akkor lehetséges, hogy a szonda szála felfelé és befelé nyúlik, párhuzamosan a hüvely falával, nincsenek cisztát borító szövetek gyulladásának jelei ) Bartholinealis mirigyrák (tipikus sűrűség, tuberositás, fájdalomhiány, néha daganatos fekélyek).

Kihez forduljon?

Bartolinitis kezelése

Az akut bartholinitis kezdeti szakaszában a gyulladásos folyamat leállítása érdekében konzervatív kezelést írnak elő (ágyrendszer, antibiotikumok vagy szulfonamidok, jégcsomagolás, fájdalomcsillapítók).

Amikor a duzzanat és az ingadozások megjelenése feltárta a tályog megnyílását, a turunda kiürült fekélyének üregébe történő bevezetése hipertóniás nátrium-klorid-oldattal.

A tályog kinyitása előnyösebb annak megakadályozására, hogy a hüvely megfertőzze a nagyajkak külső felületét. A bartolin mirigy retenciós cisztája műtéti kezelésen (vyluschivanu a kapszula teljes eltávolításával) megy át az úgynevezett hideg időszakban. A műtéti kezelés módszerei közé tartozik a marsupializáció is - a menekülési csatorna új külső nyílásának létrehozása, amely abból áll, hogy a szabad sebfal széleit eltakarja a bőrseb szélén.

---