A blefaritis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
A blefaritis a szemhéjak széleinek gyulladása. A blefaritis általában krónikus betegség, amelyet nehéz kezelni.
Anatómiailag megkülönbözteti:
- elülső marginális blepharitis - csak a szemhéjak ciliáris peremének elváltozása.
- hátsó marginális blepharitis - a meibomi mirigyek gyulladásával együtt a kötőhártya és a szaruhártya részt vehet a kóros folyamatban
Valójában a legtöbb klinikai esetben mind az elülső, mind a hátsó marginális blepharitis figyelhető meg, vagyis a szemhéj teljes vastagságig gyulladt.
A szemhéjak gyulladásának okai
A blefaritis lehet független betegség, például gombás fertőzések, atkák, baktériumok vagy bármely kóros folyamat megnyilvánulása esetén: krónikus fertőző és allergiás betegségek, hypovitaminosis (vitaminhiány), vérszegénység, tuberkulózis, cukorbetegség, emésztőrendszer, gasztritisz, fogak, orrgarat stb.
A blefaritis gyakran asztigmatizmussal fordul elő, és kifejezett "száraz szem" szindrómával alakulhat ki.
A blepharitis egyes klinikai formáinak gyakori tünetei és jellemzői
A blepharitis megnyilvánulásait a következők szemlélhetik: a szemhéjak vörössége és duzzanata, égési sérülések, viszketés, kéreg a szemhéj bőrén, ragasztott szempillák, a szempillák elvesztése és helytelen növekedése, könnyezés, a szem érzékeny a fényre, gyorsan elfárad, kis terheléssel, vizuálisan.
A következő klinikai formákat különböztetjük meg:
Diagnózis blepharitis
A blepharitis diagnózisa biomikroszkópián, a szemhéjak és a szempillák hasított lámpával történő vizsgálatán alapul. A demodecalis blepharitis diagnózisának megerősítéséhez mikroszkóp alatt meg kell vizsgálni az újonnan eltávolított géneket a Demodex atkák kimutatása céljából.
Blepharitis kezelése
A blepharitis kezelése hosszú. A fő feladat a blepharitis és a helyi tüneti kezelés okának kiküszöbölése.
A blepharitis okától függetlenül teljes szemhéj-higiénia szükséges. A modern gyógyszerpiacon számos speciális lotion és gél kerül bemutatásra a szemhéjak higiénikus kezelésére. Ezenkívül cseppeket vagy kenőcsöket írnak elő a betegség oka alapján.
Allergiás blepharitis esetén meg kell próbálni orvosolni és megszüntetni az allergént. Lehet, hogy fel kell adnia kedvenc kozmetikumait, vagy cserélnie kell a kontaktlencse megoldását. Szükség esetén kortikoszteroid szemkenőcsöket használnak a szemhéjak széleinek kenésére.
A seborrheás blepharitis kezelése a szemhéjak napi higiénés kezelésén alapul. Az akut tünetek kiküszöbölésére hidrokortizon szemkenőcsöt írnak fel. Mivel a blepharitisnek gyakran száraz szem szindróma van, hidratáló cseppek ajánlottak.
Ezt követően a fekélyes blepharitist baktériumok okozzák, ezért a szemhéjak higiénikus kezelésén, a kéreg eltávolításán és a szempillák epilálásán keresztül a fekélyes felületen antibiotikumot tartalmazó cseppeket és kenőcsöket kell használni.
Demodekális blepharitis esetén a szemhéjak szélein különféle szemészeti kenőcsöket alkalmaznak, amelyek antimikrobiális és parazitaellenes hatásúak, megzavarják az atkák életciklusát. A hosszú távú kezelés 1,5-2 hónap.
A meibomiás mirigyek elzáródásával és gyulladásával járó blepharitis esetén speciális masszázst írnak elő a szemhéjak számára, amelyet először az orvos, majd maga a beteg végez.
Tekintettel arra, hogy szinte minden blepharitisben szenvedő betegnek vannak egyidejű betegségei, általános kezelésre van szükség: táplálkozás korrekciója, vitaminterápia, fokozott immunitás, az egyidejű patológia megszüntetése.
A szemhéjak akut vagy krónikus gyulladása esetén orvoshoz kell fordulni. Ne használjon öngyógyszert. Ez nemcsak hatástalan, de veszélyes is lehet a lehetséges szövődmények miatt. A szakember segít meghatározni a blepharitis okát, megmutatja, hogyan kell elvégezni a megfelelő higiéniát és a szemhéj masszázsát, előírja a szükséges kezelést.
A blefaritis könnyen krónikus formába kerül, a szemhéj-higiénia szabályainak be nem tartásával és a gyógyszerek nem megfelelő használatával ezért szakember általi ellenőrzést igényel, és a beteg körültekintő figyelemmel követi az orvos ajánlásait.