A combcsont fejének aszeptikus nekrózisa lupusban szenvedő betegeknél
A combfej aszeptikus nekrózisa olyan állapot, amelyet a csontsejtek pusztulása okoz, és számos betegség végeredménye. A szisztémás lupus erythematosus egyike azoknak a betegségeknek, amelyek növelik a combcsont-nekrózis kockázatát, ezért a lupusos betegeknek nagyon ügyelniük kell a tünetek időben történő megfigyelésére.
A combfej nekrózisát a csont véráramlásának leállítása jellemzi, amelyet csontpusztulás követ. A szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél combcsont-nekrózis léphet fel, amely más néven osteonecrosis.
Amikor különféle okokból a combcsont vérellátása a csont szintjén megszakad, a csontsejtek elpusztulnak és a combcsont nekrózisa következik be. Extrém esetekben a csont nekrózisa után a csípőízület teljesen megsemmisülhet, és a csípőfájdalom elviselhetetlenné válik.
A combfej aszeptikus nekrózisának tünetei
Az első szakaszban a tüneteket a beteg figyelmen kívül hagyhatja, vagy összetévesztheti más állapotok tüneteivel.
A combfej nekrózisa a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- Csípőfájdalom, amely az idő múlásával súlyosbodik;
- Csípőfájdalom, amely "leesik" a lábára;
- Fájdalom az ágyékban/fenéken.
Az egyik kötőszöveti betegség, amely a combfej aszeptikus nekrózisával hozható összefüggésbe, a szisztémás lupus erythematosus. A lupusos betegek közül azoknál, akik hosszú távú, 20 mg/napnál nagyobb dózisú prednizon-kezelést kapnak, nagyobb az aszeptikus fej-combcsont nekrózis kockázata, azoknál, akiknél a Cushing-szindróma alakul ki, a hosszan tartó kortizon-terápia miatt, antifoszfolipid szindrómával jár.
A lupuszos betegeket tájékoztatni kell erről a kockázatról, így riasztási jelzés hallható, amikor ágyékfájdalom, elhúzódó fájdalom alakul ki, amely fokozatosan súlyosbodik. A csípő mobilitása megmarad, de némi fájdalommal történik.