A COVID-19 első jele gyomor-bélrendszeri panasz lehet; Egészségügyi város Berlin
Az étvágytalanság, az émelygés és a hasmenés mind koronavírus-fertőzésre utalhatnak
A COVID-19 elsősorban légúti betegségnek számít. De a koronavírus fertőzésének első jele a gyomor-bélrendszeri panasz lehet. Ezt mutatja a bostoni Brigham és a Női Kórház kutatóinak tanulmánya. A korai kínai jelentések a COVID-19 diagnosztizált betegek legfeljebb felében írták le a gyomor-bélrendszeri tüneteket.
A mostani vizsgálatot Massachusettsben kilenc kórházban folytatták le. Minden olyan felnőtt (18 éves és idősebb), akit 2020. április 2-án vagy azt megelőzően kórházba szállítottak és laboratóriumilag igazolt SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedett.
A betegek többsége túlsúlyos volt
Dokumentálták a betegadatokat, a szisztémás, a légzőszervi és a gyomor-bélrendszeri tüneteket, a társbetegségeket, a laboratóriumi értékeket és a szükséges terápiákat, beleértve az intenzív osztályra való belépést és a mechanikus lélegeztetést, valamint a mortalitást.
Összesen 318 beteg vett részt megerősített COVID-19-ben. Általában túlsúlyosak voltak elhízottak (átlagos testtömeg-index 30), többségük kardiovaszkuláris rizikófaktorokkal vagy egyéb társbetegségekkel rendelkezett.
A COVID-19 első jele gyomor-bélrendszeri panasz lehet
Összességében a betegek majdnem kétharmada (61,3%) legalább egy gyomor-bélrendszeri tünetet számolt be a felvételkor, leggyakrabban étvágytalanságot (34,8%), hasmenést (33,7%) és hányingert (26,4%). A gyomor-bélrendszeri panaszok voltak a domináns panaszok a betegek 20,3 százalékában, a COVID-19 első tünetei pedig 14,2 százalékban. Tehát ezek lehetnek a betegség első jelei.
Az emésztőrendszeri tünetek fokozzák a betegség érzését
A gyomor-bélrendszeri tünetekkel küzdő betegek szignifikánsan gyakrabban számoltak be fáradtságról (65,1 százalék vs. 45,5 százalék), izomfájdalomról (49,2 százalék szemben 22 százalék) és torokfájásról (21,5 százalék szemben 9,8 százalékkal). Különösen a fáradtság volt gyakrabban anorexiás és hasmenéses betegeknél, míg az izomfájdalom anorexiás, hasmenéses és hányingeres betegeknél gyakoribb volt.
A hasmenésben és émelygésben szenvedő betegeknél nagyobb volt a torokfájás. Ezenkívül a szag- vagy ízvesztés gyakoribb volt a gyomor-bélrendszeri tünetekkel küzdő betegeknél (16,9 és 6,5 százalék). A szag- és ízvesztés hányingerrel és étvágycsökkenéssel járt.
Nincs különbség a laboratóriumi eredményekben
A felvételkor kapott laboratóriumi eredmények vizsgálata nem mutatott ki szignifikáns különbséget a fehérvérsejtszámban, a hemoglobinban, a vérlemezkékben, az alvadási faktorokban, a májenzimekben és a
Szívmarkerek gyomor-bélrendszeri tünetekkel rendelkező és anélküli betegek között A gyulladásjelzők szintén hasonlóak voltak a két csoport között.
A COVID-19-ben részt vevő betegek egy alcsoportja (n = 202) befejezte a kórházi tartózkodást az adatelemzés idején. Ebben a csoportban 17,5 százaléknak volt szüksége az intenzív osztályon való tartózkodásra, 13 százalékuk pedig mechanikus szellőzésre. 15,8 százalékos haláleset történt.
Nincs nagyobb kockázata a klinikai romlásnak
Nem találtunk különbséget a gyomor-bélrendszeri tünetekkel rendelkező és anélkül szenvedő betegek klinikai romlásának arányában, amikor összehasonlítottuk az intenzív osztály befogadását, a mechanikus szellőztetés követelményeit vagy a mortalitást. A tanulmány a Gastroenterology szakfolyóiratban jelent meg.