A cukorbetegség osztályozása, oka, komplikációja, diagnózisa, kezelése

A betegség az anyagcsere minden típusának megzavarásához, az erek, az idegrendszer, valamint más testek és rendszerek legyőzéséhez vezet.

Korunk előtti másfél ezer évben az ókori egyiptomiak még mindig önálló betegségként írták le a cukorbetegséget a "Papyrus Ebersa" orvosi értekezésben. Az ókori Görögország és Róma nagy orvosai fáradhatatlanul elgondolkodtak ezen a titokzatos betegségen. Aretaius orvos kitalálta neki a "cukorbetegség" nevet - görögül: "Elmenekülök, átmegyek." Zels tudós bebizonyította, hogy az emésztési zavarok okolhatók a cukorbetegség kialakulásában, és a nagy Gippokrat a beteget a vizelet megkóstolásával diagnosztizálta. A kínaiak azt is mondják, hogy cukorbetegség esetén a vizelet édesgé válik. A legyek (és darazsak) segítségével találták ki az eredeti diagnosztikai módszert. Amikor a legyek a vizelettel virágoznak, ez azt jelenti, hogy a vizelet édes, és a Beteg beteg.

A cukorbetegség az endokrin betegség, amelyet a vércukorszint krónikus növekedése jellemez abszolút vagy relatív inzulinhiány miatt - hasnyálmirigy-hormon. A betegség az anyagcsere minden típusának megzavarásához, az erek, az idegrendszer, valamint más testek és rendszerek legyőzéséhez vezet.

Az osztályozás

Az inzulin alapú cukorbetegség (1-es típusú diabetes mellitus) főleg gyermekeknél és fiatal férfiaknál alakul ki;
A nem inzulinfüggő cukorbetegség (a diabetes mellitus kétféle) 40 évesnél idősebb, túlsúlyos embereknél alakul ki. Ez a betegség leggyakoribb típusa (az esetek 80-85% -ában találkozik);
Ismételt (vagy tüneti) diabetes mellitus;
Gesztációs cukorbetegség.

Az élelmiszer elégtelensége által okozott cukorbetegség

Nál nél 1 típusú cukorbetegség Abszolút inzulinhiány van, amelyet a hasnyálmirigy munkájának zavara okoz.

Nál nél cukorbetegség akarat a 2 típus észrevette az inzulin relatív hiányát. A hasnyálmirigy-ketrecek elegendő inzulint termelnek (néha megnövekedett szám). A ketrecek felszínén azonban blokkolódik vagy csökken azoknak a szerkezeteknek a száma, amelyek biztosítják a ketreczel való érintkezését és segítik a vércukorszint bejutását a ketrecbe. A sejtek glükózhiánya az inzulin még nagyobb teljesítményének jele, de nincs hatása, és az idő múlásával az inzulin termelése jelentősen csökken.

Az okok

Az egyik fő ok 1 típusú cukorbetegség az autoimmun folyamat, amelyet az immunrendszer zavara okoz, és amelynél egy szervezetben antitestek termelődnek a hasnyálmirigy sejtjeivel, amelyek ezeket elpusztítják. Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulását kiváltó fő tényező egy vírusfertőzés (rubeola, bárányhimlő, hepatitis, járványos parotitis (kecskepeter) stb.) A betegség genetikai hajlamának hátterében.

A fejlődést befolyásoló fő tényezők a cukorbetegség 2 típusa kettő provokál: elhízás és örökletes hajlam:

Az elhízás. Elhízás jelenlétében az I. művészet. A diabetes mellitus kialakulásának kockázata 2-szer, a II. - 5-ször, a III. Art. - több mint 10-szer. A betegség kialakulásával az elhízás hasi formája jobban összekapcsolódik - amikor a zsír eloszlik a has területén.
Örökletes hajlam. Szülőknél vagy rokonoknál cukorbetegség jelenlétében a betegség kialakulásának kockázata 2-6-szorosára nő.

A nem inzulinfüggő cukorbetegség fokozatosan alakul ki, és a tünetek mérsékelt súlyosságában különbözik.

Az okok az ún visszatérő cukorbetegség lehet:

Hasnyálmirigy betegségei (hasnyálmirigy-gyulladás, daganat, reszekció stb.);
Hormonális jellegű betegségek (izenko-kushinga-szindróma, akromegália, diffúz toxikus golyva, feokromocitóma);
A gyógyszerek vagy vegyi anyagok hatása;
Az inzulin receptorok cseréje;
Bizonyos genetikai szindrómák stb.

Külön rendelje el a terhes nők cukorbetegségét és az élelmiszer elégtelensége által okozott cukorbetegséget.

Mi történik?

Mi volt a cukorbetegség kialakulásának oka, a vizsgálat egy volt: a szervezet abszolút nem tudja felhasználni a glükózt (cukrot), étellel érkezve, valamint annak májban és izmokban való bőségében. A fel nem használt glükóz túlzott mennyiségben kering a vérben (részben a vizelettel kerül ki), ami hátrányosan befolyásolja az összes szervet és szövetet. Mivel a sejtek glükózfelvétele nem elegendő, a zsírokat energiaszolgáltatóként kezdik használni. Ennek eredményeként a keton testeknek nevezett anyagok mérgezőek egy organizmusra és különösen az agyra, és megnő a zsír-, fehérje- és ásványianyag-csere.

A cukorbetegség tünetei:

Szomjúság (a betegek 3-5 l és több folyadékot ihatnak naponta);
Gyorsított vizelés (nappal és éjjel egyaránt);
Száraz száj;
Általános és izomgyengeség;
Fokozott étvágy;
A bőr viszketése (különösen a nők nemi szervén);
Álmosság;
A fokozott fáradtság;
A rosszul gyógyuló sebek;
Éles fogyás 1 típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél;
Elhízás 2 típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.

Általános szabály, hogy az 1-es típusú cukorbetegség (insulinavisimy) gyorsan, néha hirtelen alakul ki. A nem inzulinfüggő cukorbetegség fokozatosan alakul ki, és a tünetek mérsékelt súlyosságában különbözik.

A cukorbetegség szövődményei:

Szív- és érrendszeri betegségek (erek érelmeszesedése, iszkémiás szívbetegség, szívizominfarktus);
A perifériás vénák ateroszklerózisa, beleértve az alsó végtagok vénáit is;
Az alsó végtagok mikroangiopathiája (kis erek veresége);
Diabéteszes retinopathia (a látás csökkenése);
neuropathia (az érzékenység csökkenése, szárazság és a hámlás, a végtagokban jelentkező fájdalom és görcsök);
Nephropathia (fehérje vizelettel történő felosztása, veseelégtelenség);
Diabéteszes láb - lábbetegség (gennyes és nekrotikus fekélyek, ez folyamatok) a perifériás idegek, erek, bőr, lágy szövetek veresége ellen;
Különböző fertőző szövődmények (gyakori gnoynichkovy bőrfertőzések, gombás fertőzések stb.);
Csomók (cukorbetegek, giperosmolyarny, gipoglikemichesky).

Az első típusú cukorbetegség néha hirtelen romlást mutat olyan állapotban, amelyben a kifejezett gyengeség, hasi fájdalmak, hányás, a száj acetonszaga jelentkezik. A toxikus ketontestek (ketoazidosz) vérben történő felhalmozódása okozza. Ha ezt az állapotot nem sikerül gyorsan eltávolítani, a beteg elájulhat - a diabéteszes kóma - és meghalhat. A kómás állapot az inzulin túladagolásával és a vércukorszint hirtelen csökkenésével is járhat - hipoglikémiás kóma.

A diabetes mellitus szövődményeinek kialakulásának megelőzése érdekében a vér cukorszintjének folyamatos kezelése és gondos ellenőrzése szükséges.

Diagnózis és kezelés

A diabetes mellitusban szenvedő betegeknek szükségszerűen ragaszkodniuk kell az orvos-endokrinológus számlájához.

Mert diagnosztika a cukorbetegség a következő kutatásokat végzi.

A vér elemzése a glükózért: éhgyomorra határozza meg a kapilláris vér glükóz tartalmát (ujjból származó vér).
Glükóz tolerancia teszt: éhgyomorra fogadjon be kb. 75 g glükózt 1-1,5 pohár vízben oldva, majd határozza meg a vér glükóz koncentrációját 0,5, 2 óra alatt.
A glükóz és a ketontestek vizeletvizsgálata: a ketontestek és a glükóz kimutatása megerősíti a cukorbetegség diagnózisát.
A glikozilezett hemoglobin célja: mennyisége jelentősen nő a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.
Az inzulin és az S-peptid meghatározása a vérben: az első típusú cukorbetegségben az inzulin és az S-peptid száma jelentősen csökken, a második típusban a normán belüli értékek lehetségesek.

A cukorbetegség kezelése a következőket tartalmazza:

Különleges étrend: ki kell zárni a cukrot, a szeszes italokat, szirupokat, süteményeket, süteményeket, édes gyümölcsöket. Az ételeket kis adagokban kell elfogadni, jobb naponta 4-5 alkalommal. Különböző szacharózmagokat tartalmazó élelmiszerek (aszpartám, szacharin, ksilit, szorbit, fruktóz stb.) Ajánlottak.
Az inzulin napi használata (inzulinkezelés) - az első típusú beteg diabetes mellitusból és a második típusú cukorbetegség előrehaladásához szükséges. A készítményt speciális fecskendőfogantyúkban adják ki, amelyek segítségével könnyen szúrható. Az inzulinkezelés során a vér és a vizelet glükózszintjét önállóan kell szabályozni (speciális csíkok segítségével).
A cukorszint csökkenését elősegítő tabletták használata a vérben. Rendszerint ilyen gyógyszereket alkalmaznak a második típusú cukorbetegség kezelésének megkezdésére. A betegség előrehaladtával meg kell határozni az inzulin mennyiségét.

A testmozgás hasznos azok számára, akik cukorbetegségben szenvednek. A gyógyító szerep miatt az elhízott betegek súlya is csökken.

A cukorbetegség kezelését egy életen át végzik. Az önkontroll és az orvos ajánlásainak pontos teljesítése lehetővé teszi, vagy jelentősen elkerülhetővé teszi a betegség szövődményeinek kialakulásának lassítását.