A DAK szerint az elhízás elleni küzdelem Hosszabb élettartam a terápia megváltoztatásával

A DAK szerint az elhízás küzd Németország nagy problémájával
Az újszülöttek a legidősebbek Baden-Württembergben: Ezt a Szövetségi Statisztikai Hivatal jelenti a 2013/2015-ös számítási időszakra. A születéskor várható élettartam férfiaknál 79 év, hat hónap, nőknél 83 év és tizenegy hónap.
Idősek Herrsching am Ammersee-ben ülnek: Bajorországban az újonnan született lederhosenek állítólag 78 évesek és kilenc hónaposak, míg a lederhoseneket viselő nők 83 és öt hónaposak.
A 2013 és 2015 között született berlini fiúk 77 évre és nyolc hónapra számíthatnak. A lányok állítólag 83 évesek.
Hosszabb az országban élés? A Brandenburgban született gyermekek várhatóan jelenleg 77 évesek és négy hónaposak (fiúk) és 82 évesek és kilenc hónaposak (lányok).
A fiúk a városi zenészek állapotában 76 év és nyolc hónap, a lányok 82 év és három hónaposak lesznek.
Az országos átlagos várható élettartam jelenleg 78 év és két hónap az újszülött fiúknál és 83 év és egy hónap az újszülött lányoknál. Hamburgban azonban a fiúk 78 évesek és három hónaposak, a lányok 83 évesek.
A bankárok nem élnek sokáig, mondják. Szerencsére Frankfurt am Main pénzügyi metropoliszán kívül a világ több vidéki, élhetőbb része található Hessenben. Ezért a férfi várható élettartama itt 78 év és nyolc hónap, a nőké pedig 83 év és két hónap.
A DAK ezen változtatni szeretne. "Át kell gondolnunk az elhízás kérdését, és az egészségügyi rendszert alkalmassá kell tenni a jövőre" - mondja Rebscher pénztáros. "A csodatablettákra vagy a csodadiétákra való várakozás helyett a meglévő, különösen konzervatív intézkedéseket be kell építeni a szokásos ellátásba, és következetesen felajánlani az érintetteknek." Ha a BMI értéke meghaladja a 30-at, ő gondoskodik a beutalásról a táplálkozással kapcsolatos szakképzettséggel rendelkező orvoshoz. Ezután ennek az orvosnak a következő táplálkozási terápiát kell kísérnie az alapterápia részeként. Ez azt jelenti: Az orvosral folytatott kezdeti beszélgetést több hónapos gondozás követi egy táplálkozási szakember által. Az orvos negyedévente egyszer ellenőrzi az ellátás sikerességét.
De ezt könnyebb mondani, mint megtenni. Eddig Rebscher szerint a táplálkozási terápiát még Németországban sem engedélyezték gyógymódként. Tehát nem tartozik a szokásos ellátásba - ellentétben a műtéti kezeléssel. A DAK-jelentés ezt csak akkor tartja ésszerűnek, ha nagyon túlsúlyos és a BMI meghaladja a 40-et. A műtét azonban csak akkor hajtható végre, ha biztosított a beteg szisztematikus, hosszú távú ellátása - mondja Matthias Blüher, a lipcsei egyetemi klinika felnőttek elhízási ambulanciájának vezetője. "A táplálkozási tanácsoknak, a vérvizsgálatoknak és a rehabilitációs sportoknak a műtét utáni optimális utógondozás részét kell képezniük" - mondja.
Több pénz a "kódoláshoz": Minden egészségbiztosítás megcsalja a diagnózisokat
Nemcsak a TK és az AOK fizet az orvosoknak azért, mert betegeiket papíron betegebbé teszik, mint valójában. Az egészségbiztosító társaságok több pénzt kapnak. Néhány biztosított közvetetten profitált ebből.
Ezenkívül fontos előfeltétel az elhízás krónikus betegségként történő elismerése az Egészségügyi Világszervezet értelmében, és megfelelő egészségügyi struktúrák kialakítása. De ez csak akkor létezhet, ha a finanszírozást nem bízzák az egyes egészségbiztosító társaságokra, ahogyan ez a jelenlegi törvény szerint történik. Inkább, mint más krónikus betegségek esetében, az elhízás kezelésének költségeit bele kell foglalni az egészségbiztosító társaságok pénzügyi kiegyenlítésébe - mondta Blüher.
A probléma az, hogy a jobb elhízási terápia elsősorban és többe kerül. Az IGES intézet számításai szerint évi 1,2 milliárd euró többletköltségekről van szó, ha csak a betegek 15 százaléka venné igénybe az új gondozási ajánlatokat. Az egészségesebb kötvénytulajdonosok megtakarításai viszont még sokáig várnának. Az intézet szerint tíz év alatt kétmillióval kevesebb túlsúlyos ember érhető el. Mivel ez a másodlagos betegségeket is kiküszöböli, a klinika költségei évente 1,2 milliárd eurót takaríthatnak meg tíz év után.
Ami valóban lenyűgözőbb, az az emberek nyeresége: tíz évvel az új kezelési módszerre való áttérés után kétmillió ember lehet kevésbé elhízott, 20 év után hárommillió. Hosszú távon évente 1,5 millió megbetegedést lehetne elkerülni. 10 400-mal kevesebb haláleset következne be. A lényeg az, hogy a terápia változása, ha csak az érintettek 15 százaléka vesz részt, 220 000 egészséges évet jelentene.