A diabetes mellitus következményei

A betegség hatásai

Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)

Hipoglikémia akkor fordul elő, amikor a vércukorszint 50 mg/dl alá csökken. Ha még élesebben csökken 30 mg/dl alá, akkor súlyos hipoglikémiának nevezzük. Szélsőséges esetekben ez rohamokhoz vagy ájuláshoz vezethet.

A hipoglikémia tünetei nem követik az általános sémát. A detektálás további bonyodalma az cukorbeteg különböző tünetekkel reagálhat, például izzadás, sápadtság, idegesség, remegés, szédülés, versenyző szív, fejfájás, sóvárgás, mellkasi nyomásérzet, koordinációs problémák, apátia, beszédzavar, memóriaproblémák, fintorok vágása és fokozott ingerlékenység, sőt agresszivitás. Emiatt a cukorbetegeket gyakran részegnek vagy „drogosnak” tekintik. A továbbiakban a sürgősségi segítségnyújtás elmulasztása úgynevezett hipoglikémiás sokkhoz vezethet, ami légzési és keringési elégtelenséghez vezethet.

A hipoglikémia leküzdhető

szőlő vagy egyösszegű cukor bevitele sok vízzel vagy gyümölcslével együtt
hormon (glukagon) injekciója, amely növeli a vércukorszintet
a glükóz intravénás beadása

Túlzott cukor (hiperglikémia)

A megnövekedett vércukorszint a diabetes mellitusra jellemző, és hosszú távú másodlagos betegségekhez vezet. Rövid távú hatása lehet azonban a testi közérzetre is, felesleges cukor formájában.

Ha a vércukorszint meghaladja a normális 80-120 mg/dl tartományt, és meghaladja a 250 mg/dl értéket, akkor megnő a diabéteszes kóma kockázata. Körülbelül 400 mg/dl-nél fenyegetővé válik a szervezet számára, 1000 mg/dl-től kezdve cukorbeteg kóma következik be.

A diabéteszes kómát "diabetikus ketoacidózisnak" vagy "ketoacidotikus kómának" (I. típusú cukorbetegség) is nevezik.

Nál nél 1-es típusú cukorbetegség az inzulin teljes hiánya kiváltja az anyagcserét. Ez a hiány a keton testek fokozott képződéséhez (ketosis) vezet, ami túlsavasodáshoz (ketoacidosis) vezet. A ketoacidózist erős vizelési inger, szomjúság, hányinger, hányás és gyengeség jellemzi. Vannak gyomorgörcsök, megváltozott légzési szokások és kiszáradás is. Ez az ájulástól a kómáig terjedhet. Ha nem kezelik, ez a kiszáradás végzetes. Az 1-es típusú cukorbetegséget gyakran csak akkor fedezik fel, amikor cukorbeteg kóma fordul elő.

Hyperosmoláris kóma

Nál nél 2-es típusú diabétesz általában a test saját inzulinjának maradék mennyisége van. Ezzel elkerülhetők a ketoacidotikus kóma tünetei. Ehelyett a fő probléma a magas vércukorszint, amely erős vizelési ingerhez vezet. Ez kiszáradást okoz, és ha nem kezelik, veseelégtelenséghez vezethet. A kiszáradás következménye az apátia, az ájulás és további kezelés nélkül a kóma.

Diabéteszes kóma esetén az érintett cukorbeteg számára létfontosságú, hogy azonnal oldalra állítsa és segélyhívást kezdeményezzen!

Cukorbetegségben érintett szervek

A cukorbetegség számos különböző szervet károsíthat. Számos másodlagos betegség fő oka általában a tartósan magas vércukorszint. Nem számít, hogy ezt növeli-e az elégtelen inzulin termelése, az inzulinrezisztencia vagy a túlsúly. A másodlagos betegségek többnyire a "cukros vér megváltozott tulajdonságainak köszönhetők, mivel ez keringési rendellenességekhez vezethet.

A vér magas glükózkoncentrációja

károsítja az edényeket,
az artériák megkeményedéséhez vezet (arteriosclerosis) és
keringési rendellenességekhez vezethet.

Ez különösen a kis erekkel rendelkező szerveket (retina és vesék), valamint a nagy erekkel rendelkező szerveket (szív, agy, láb) érinti.

Szem/látás

A retina keringési rendellenességei a látás csökkenéséhez, sőt a vaksághoz vezetnek ([link text = "diabéteszes retinopátia" cím = "diabéteszes retinopátia"]).

Szájüreg

A cukorbetegek ínyében a keringési rendellenességek kedveznek a diabéteszes parondontitisnek, a tályogoknak és a lusta nyalogatásoknak (a száj sarkában), és kedvezőtlen hatást gyakorolnak a szájüreg sebgyógyítására.

Vese/máj

A cukorbetegség okozta vesebetegség (diabéteszes nephropathia) veseelégtelenséghez vezethet. Ez szükségessé teszi a dialízist és hosszú távon veseátültetést. Ezenkívül a megváltozott anyagcsere növelheti a zsírmáj és a rák kockázatát cukorbetegekben.

Szív/keringés és agy

A diabetes mellitus óriási hatással van a szív- és érrendszerre és az agyra. Cukorbetegeknél a stroke kockázata kétszer-háromszor nagyobb, a szívroham kockázata pedig akár négy-hatszor nagyobb is. A keringési rendellenességek oxigénhiányt okoznak a vérben, ami stroke-ot eredményezhet.

Idegek/végtagok/lábak

Az idegek károsodása (diabéteszes polyneuropathia) különösen a lábakon jelentkezik. Ennek eredményeként csökken a fájdalom és az érintés érzése, amelyet diabéteszes láb szindrómának (DFS) neveznek. A cukorbetegség előrehaladtával daganatok és amputációk alakulhatnak ki.

A tartósan magas vércukorszint nemcsak a cukorbeteg edényeire és szöveteire, hanem magára a vérre is hatással van, az idő múlásával cukrosodik. Pontosabban a hemoglobin, amely pigmentként található a vörösvérsejtekben, szacharizálódik. A hemoglobin oxigént szállít a vérben, és a testmozgás során bekövetkező cukrosodás nagyban rontja. Ez azt jelenti, hogy az optimális oxigénellátás már nem garantált.

A glükóz felhalmozódása a hemoglobinon bizonyos mértékig normális. A vércukorszint rövid távú emelkedésével a glükóz felhalmozódása növekszik, és amikor a vércukorszint csökken, ismét csökken. Ez azonban csak akkor működik, ha a vércukorszint röviden megemelkedik. Ha a vércukorszint több órán át emelkedik, a hemoglobin glükózfelhalmozódása visszafordíthatatlanul megmarad. Ezután az ember köznyelven beszél a "cukros vérről".

A hemoglobin cukrosodásának mértékét a HbA1c-vel mérjük százalékban (%). A "szacharizált" hemoglobin csak a vörösvérsejtek normál, kb. 100-120 napos élettartama végén ürül, és helyébe új hemoglobin lép. Ez lehetővé teszi a vércukorszint hosszabb ideig történő megtekintését és a terápia sikerességének értékelését. Egészséges embereknél a HbA1C értéke 4,5 és 6% között van, cukorbetegeknél szignifikánsan magasabb.

A vörös vér pigment hemoglobin mellett a vérlemezkék (Trombociták) befolyásolja a vér "cukrosodás". A véralvadáshoz vérlemezkék szükségesek. Bezárják az erek sérüléseit azáltal, hogy a sérült szövethez és magukhoz kapcsolódnak. A diabetes mellitusban tulajdonságaik megváltoznak. Életük lerövidül és számuk növekszik. Ez megnövekedett lerakódásokhoz vezet az erekben (arteriosclerosis) és rosszabbodik a sebgyógyulás.

Még a fehérvérsejtek is Leukociták, a cukrosodás miatt már nem működhet optimálisan. A fehérvérsejtek fontos részét képezik a szervezet védekezésének a kórokozókkal szemben. A magas vércukorszint miatt korlátozott teljesítményük növeli a fertőzésekre való hajlamot. Különösen a húgyúti fertőzések, gombás fertőzések, a diabéteszes lábfej kialakulása, a kelések és a vesemedence gyulladása a diabetes mellitus gyakori mellékhatása.

A vér alvadására szintén hatással van a vér "cukrosodás", amelyet a cukorbetegség magas vércukorszintje okoz. A vér vastagabbá válik, és megnövekedett lerakódások vannak az erekben (arteriosclerosis). A vércukorszint erős ingadozása szintén elősegíti ezen lerakódások kialakulását. A megelőzés és a közvetlen kezelés céljából az érintettek gyakran kapnak véralvadásgátlót, a. B. a trombózis, a tüdőembólia, a szívroham vagy a stroke megelőzésére. A véralvadás szabályozása fontos lépés a véralvadási változásokra való reagáláshoz.

Gyors A gyorsteszt segítségével azonosítani lehet a véralvadási rendellenességeket. Ez különösen fontos műtét előtt vagy olyan gyógyszerek szedése előtt, amelyek befolyásolják a véralvadást. A mért értékek gyenge összehasonlíthatósága miatt, amelyek a vizsgálati rendszertől függően változnak, az INR-t egyre gyakrabban használják.

INR Nemzetközi normalizált arány (INR) a Quick érték standardizálására szolgál. Itt a diabétesz értékei a normál értékekhez kapcsolódnak a jobb összehasonlíthatóság érdekében. Az első gyorstesztet a kezelőorvos végzi, ha problémák vannak a véralvadással. Ha állandó ellenőrzésre van szükség, például vérhígítók, például Marcumar szedésekor, ezt az érintett személy elvégezheti az egészségbiztosítóval folytatott konzultációt és képzést követően.

Cukorbetegség következményei

A diabetes mellitus időben történő diagnosztizálása, a helyes kezelés és a fegyelmezett önigazgatás fontos lépések a másodlagos betegségek megelőzésében egy érintett cukorbetegben. A rendszeres ellenőrzések segíthetnek a másodlagos betegségek azonosításában és gyanújuk esetén azonnali ellenintézkedésekben. Az orvosi terápiával és az életmód megváltoztatásával sok esetben megelőzhetők vagy legalábbis enyhíthetők a rosszabb megnyilvánulások.

Ha a vércukorszint tartósan gyengén szabályozott, fennáll a súlyos másodlagos betegségek kockázata a vér és az idegerek károsodása miatt. Mindazonáltal minden ember hozzájárulhat a vércukorszint tartós javulásához.

Diabéteszes retinopátia

A [link text = "diabéteszes retinopátia" cím = "diabéteszes retinopátia"] a retina (retina) kóros változása a cukorbetegség következtében. A retinában lévő erek már nem megfelelően vannak ellátva vérrel. Kémiailag módosított molekulák rakódnak le a szem apró ereinek falában. Ez befolyásolja a látást, ami legrosszabb esetben vaksághoz vezethet. További részletek és a [link text = "diabéteszes retinopátia" cím = "diabéteszes retinopátia"] minden formája megtalálható [link text = "itt" title = "diabéteszes retinopátia"].

Diabeteses periodontális betegség

A parodontitis, köznyelven más néven periodontosis, az íny vagy a foggyökér bakteriális gyulladása. Ezt a cukorbeteg ínyében fellépő keringési rendellenességek váltják ki és elősegítik. Ezenkívül tályogok és lusta nyalogatások (szájzug) is kialakulhatnak. Általában a parodontitis negatív hatással van a szájüreg sebgyógyulására. A rossz vércukorszint-ellenőrzés háromszor növeli a diabéteszes parodontális betegség kialakulásának kockázatát.

Cukorbeteg gasztroparézis

A gasztroparézis az emésztőrendszer betegsége vagy a gyomor bénulása, és technikai értelemben gyomor atóniának is nevezik. A betegség a gyomor kiürülésének rendellenességeit okozza, és többek között felfúvódásban, hasi fájdalomban és hányásban jelentkezik (görög „paresis” = lazaság/„atónia” = feszültségmentes). A gasztroparézist a gyomor/belek idegkárosodása váltja ki a rossz vércukorszint-szabályozás következtében.

Diabéteszes nephropathia

A nephropathia a vese vagy a vesefunkció betegségeinek orvosi kifejezése. Diabéteszes nephropathiában az anyagcsere változásai gyulladást és érrendszeri változásokat okoznak. Ezek a vese szűrőberendezésének betegségéhez vezetnek. A diabéteszes nephropathia következményeként a dialízis középtávon fenyeget, hosszú távon veseátültetést kell végezni.

Szívroham/stroke

A szívrohamot közönségesen szívrohamnak vagy szívrohamnak is nevezik. Ez a szívizom erek elzáródása. Ez egy életveszélyes állapot, amely hirtelen, súlyos fájdalmat okoz a mellkasban. A szívroham a cukorbetegség egyik leggyakoribb másodlagos betegsége.

Polineuropátia

A polineuropátia a perifériás idegrendszer betegségeit írja le. Általános szabály, hogy a polineuropátia cukorbetegben jelentkezik a kezeken és a lábakon, ritkán a test közelében. Az ilyen típusú betegség kritikus tényezője, hogy általában több ideget érint.

Az idegkárosodás csökkenti a fájdalom és az érintés érzetét. A lábak területén ezt diabéteszes láb szindrómának is nevezik. Sőt súlyosbíthatja a korlátozott véráramlás ezen a területen. A leggyakoribb tünetek az észlelés hiánya (negatív tünetek) vagy érzékszervi rendellenességek, például bizsergés, tűk és égés (pozitív tünetek).