A fejbőr pikkelysömörének kalcipotriol oldatként
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 21/1998
- Fejbőr pikkelysömör: .
Gyógyszerek és terápia
A pikkelysömör vagy a pikkelysömör egy autoimmun betegség, amely a németek becslések szerint 1,5–2% -át érinti. Ezüstös pikkelyekkel borított, lepedékszerű erythemával érinti a bőrt. Néhányuknál ezek az "erythemato-pikkelyes plakkok" csak néhány, keskenyen körülhatárolt testrészen találhatók meg (például könyök, térd, nemi szervek területe), másokkal azonban a test bőrének nagy területei vannak.
A pikkelysmr a fejbrn A pikkelysmr kb. 50-80% -a szenved a fejbrn. Ez különösen a legtöbb beteg számára megterhelő, mert számos kozmetikai probléma merül fel: A fehéres pelyhekkel borított bőrterületek gyötrő viszketést okoznak, és a haj a krónikus gyulladás következtében elvékonyodik. A pikkelysömör gócai "kivándorolnak a szőrös fejbőrből", és jól láthatóak. Ezen túlmenően az érintett fő területeken vastag kéreg képződik, amelyek lecsepegnek a ruházatra, és nagyon idegesítőnek tekintik őket. Sok pikkelysömörben szenvedő beteg kivonul társadalmi kapcsolataiból és magányossá válik, főleg ezen mellékhatások miatt.
Ellenőrizetlen növekedés és gyulladás Az epidermisz keratinocytái túlzottan szaporodnak a pikkelysömörben szenvedő betegeknél egyelőre megmagyarázhatatlan ok miatt. Ez a bőr súlyos hámlásához vezet, mivel a keratinocitákat egyre inkább elutasítják. Ezen fokozott sejtproliferáció mellett gyulladásos változások jellemzik a pikkelysömör bőrét. A neutrofil granulociták az epidermiszbe vándorolnak, amelyek a szaruhártya alatti tályogokként agglomerálódnak, valamint az aktivált T-limfociták, amelyek fokozzák a gyulladásos reakciót és hosszú ideig fenntartják azt.
A terápia nehéz A pikkelysömör nehezebben kezelhető a fejbőrön, mint a szabadon lévő bőrön, mert a fejbőrhöz való hozzáférést a haj korlátozza. A bőrgyógyászatban szokásos adagolási formákat, a krémet és a kenőcsöt is nehéz használni a fejbőrön, mert könnyen tapadnak a hajon és nehezen moshatók ki. Ezenkívül a pikkelysömör kezelésére használt hatóanyagok többsége nem népszerű a betegek körében: a szalicilsav, amelyet általában olajos oldatok formájában alkalmaznak speciális fejvédők alatt, keneget; A dithranol viszont képes világos hajat festeni. A kocsik a hajat is színezik. Kellemetlen szagot is hagynak, amely sokáig tapad a hajra. Másrészt az alkoholos oldatok jóak a fejbőrön, különösen glükokortikoidokkal és a D3-vitamin analóg kalcipotriollal.
Hatás az immunrendszerre A D3-vitamin analóg kalcipotriol molekuláris szerkezete hasonló a D3-vitamin kalcitriolhoz, a D3-vitamin tényleges aktív formájához. A kalcipotriol nagy affinitással rendelkezik a D-vitamin receptorok iránt, amelyek szintén a bőr immunsejtjein helyezkednek el, és nyilvánvalóan részt vesznek a keratinociták szabályozásában és a különféle immunmoduláló folyamatokban. A kalcipotriol tartós immunszuppresszív hatást fejt ki. Az anyag jól tolerálható a fejbőrön. A klinikai vizsgálatokban említett egyetlen mellékhatás alkalmi égési érzés volt, röviddel az alkalmazás után. Szisztémás mellékhatások (hiperkalcémia) nem várhatók, mert a fejbőr rosszul szívódik fel az arc bőréhez képest. Ennek ellenére biztonsági okokból a maximális heti adagot (60 ml 0,005% -os oldat) nem szabad túllépni. A kalcipotriol-oldatok gyermekek számára nem engedélyezettek Németországban. Bár a megoldásokat világszerte használják a viszonylag ritka gyermekek pikkelysömörére, a jóváhagyáshoz szükséges klinikai vizsgálatok Németországban még folyamatban vannak.
Kombinációk értelmes Calcipotriol monoterápiára alkalmas a fejbőr pikkelysömörére, ha a gyulladás alacsony. A kombinált terápia során az egyes anyagok hatásait fel kell erősíteni, és a mellékhatásokat egyidejűleg csökkenteni kell. Ha például a fejbőr pikkelysömör nagyon pikkelyes, akkor érdemes a szalicilsavval kezdeni a terápiát. A hatás fokozódik, ha a beteg éjjel fejvédőt visel. Ezután kalcipotriol-oldattal kezeljük. Másrészt a gyulladásos pikkelysömör gyakran rövid távú, bevezető kezelést igényel helyi glükokortikoiddal, amely kalcipotriollal kombinálható. A kalcipotriol kátránnyal vagy ditranollal való kombinációja szintén hasznos a gyulladásos fejbőr pikkelysömörében.
Forrás Priv.-Doz. Dr. Jörg C. Prinz, München, Priv.-Doz. Dr. Lutz Kowalzick, Plauen, Priv.-Doz. Dr. Sigbert Jahn, Hamburg, sajtótájékoztató "Új kezelési lehetőségek a fej pikkelysömöréhez: A megoldás", München, 1998. április 28., az Asche AG szervezésében, Hamburg. Michael Stein, München