A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése milyen lehetőségei vannak
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése több terápiás irányt is magában foglal. A kezelést a betegség súlyosságának, a gasztroenterológus által felmért súlyosságnak megfelelően kell adaptálni. A kezelés fő célja a betegség remissziójának kiváltása és fenntartása, a beteg életminőségének javítása.
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek kezelése a gyulladásos folyamatot kordában tartja, elősegíti a remissziós szakaszba való belépést, és ezzel egyidejűleg meghosszabbítja ezt a fázist.
A kezelésre rendelkezésre álló terápiás vonalak közül megemlítjük:
- aminoszalicilátok: Szulfaszalazin, Mesalazin - amelynek beadási módja a vastagbélben található vastagbélgyulladás helyétől függ. Szájon át vagy rektálisan is bevihetők. Feladatuk a bélfalak gyulladásának csökkentése, és általában a fekélyes vastagbélgyulladás mérsékelt tüneteinek kezelésére szolgálnak.
- kortikoszteroidok: Általában a betegség közepes és súlyos formáira vannak fenntartva, és a többszörös mellékhatások miatt ajánlott rövid ideig használni a tünetek kezelésére. Orálisan vagy rektálisan, vagy injekció formájában adják be őket. A kortikoszteroidok csökkentik a gyulladást az immunrendszer elnyomásával.
- immunszuppresszánsok (például ciklosporin, azatioprin) hasznosak a gyulladás csökkentésére, a gyulladás alapjául szolgáló immunválasz elnyomására. Az immunszuppresszív gyógyszerek szoros megfigyelést igényelnek, több mellékhatás terheli őket. Szájon át vagy injekció formájában adják be.
- Biológiai gyógyszeres kezelés: Az infliximab, az adalimumab és a golimumab olyan biológiai gyógyszer, amely súlyos fekélyes vastagbélgyulladás esetén nem reagál vagy nem tolerál más kezelést. A vedolizumabot nemrég hagyták jóvá fekélyes vastagbélgyulladás súlyos eseteiben.
- Simptomaticele hasznosak a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteinek kezelésében:
- Antibiotikumok - a fertőzések kezelésére és megelőzésére, de a fekélyes vastagbélgyulladás szövődményeinek kezelésére is;
- Hasmenéscsillapítók - ellenőrzik a hasmenéses epizódokat;
- Fájdalomcsillapítók - több tanulmány kimutatta, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők súlyosbíthatják a tüneteket - beszélni kell a gasztrenterológussal a fájdalom elleni küzdelem helyes kezelési tervéről;
- Étrend-kiegészítők - például az emésztőrendszer krónikus vérzése miatt másodlagos vashiányos vérszegénységhez szükséges vaskészítmények.
A legtöbb esetben azokra az esetekre van fenntartva, amelyek nem reagáltak a gyógyszeres kezelésre, vagy műtéti vészhelyzetek esetén. Gyógyíthatja bizonyos esetekben a fekélyes vastagbélgyulladást, amely magában foglalja a proctocolectomiát (a vastagbél és a végbél műtéti eltávolítása).
Mivel a vastagbélrák kockázata magas a fekélyes vastagbélgyulladásban diagnosztizált betegek körében, ezért rendszeres szűrővizsgálat javasolt. A fekélyes vastagbélgyulladás diagnózisának 10 év után évente elvégzik a vastagbélrák szűrését.
Életmód és természetes gyógymódok
Az orvos által javasolt kezelés mellett a páciens kordában tarthatja a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit, az életmód megváltoztatásával és kéznél lévő természetes gyógymódokkal.
Bár nincs tudományos bizonyíték az étrend és a gyulladásos bélbetegség kialakulása közötti kapcsolat megerősítésére, vannak olyan ételek és italok, amelyek súlyosbíthatják a betegség tüneteit, különösen annak kialakulása során.
Íme néhány javaslat a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek étrendjére vonatkozóan:
- Korlátozza a tejfogyasztást - különösen a laktóz-intoleranciában szenvedőknek a tejtermékek fogyasztása után olyan tünetekkel kell megküzdeniük, mint a hasmenés, a hasi fájdalom és a puffadás. A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára ezeket a tüneteket nehéz elviselni.
- Korlátozza az elfogyasztott rost mennyiségét - ha gyulladásos bélbetegségben szenved, a magas rosttartalmú ételek, például a gyümölcs- és zöldséglevek, valamint a teljes kiőrlésű gabonák súlyosbíthatják a kellemetlen tüneteket. Ha a tünetek nyers gyümölcsök és zöldségek elfogyasztása után súlyosbodnak, próbáljon fogyasztás előtt sütés, forralás vagy gőzölés útján főzni őket.
- Kerülje a bélnyálkahártyát irritáló ételeket: alkoholt, fűszeres ételeket, koffeint.
- Egyél keveset és gyakran.
- Fogyasszon sok folyadékot - víz és tea ajánlott.
A stressz szintén olyan tényező, amely súlyosbíthatja a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit. Tartsa kézben a stresszt az alábbi technikákkal:
- Rendszeresen gyakorold a sportot.
- Gyakorold a relaxációs technikákat, például a jógát és a meditációt.
- Gyakorold a légzési gyakorlatokat.