A fekvő helyzet rendszeresen megváltoztatja az egészséget
Frissítve: 10.10.12 - 10:34
A fekvőbeteg-ellátásban részesülő embereknek nagy a kockázata a nyomásfekély kialakulásának. Fotó: dpa
Anyám egy betegség után nagyon lefogyott. Egy ideje fájdalomra panaszkodik ülve. Ez összefügg a fogyással? Lehetnek nyomásgyulladások? ”- kérdezi egy kasseli olvasó.
Dr. Simone Urbanczyk-Bertrams, sebész szakorvos és a kasszeli Integrált Sebellátási Központ vezetője.
"A krónikus sebek, amelyek magukban foglalják a nyomásfekélyeket is, nagy egészségügyi problémát jelentenek Németországban" - mondja. Németországban három-öt millió ember szenved krónikus sebekben. Körülbelül 800 000 ember fejleszti évente.
A bőrre és a szövetekre gyakorolt helyi nyomás mellett az étrend is fontos szerepet játszik a nyomást okozó sebek kialakulásában. "A nyomásos fekélyes betegek 30-40 százaléka egyidejűleg alultápláltságtól szenved" - mondja a seb szakember.
A nyomásos fekély a bőr és az alatta lévő szövetrétegek, például az izmok, az inak és a csontok károsodása (anyagvesztés). Urbanczyk-Bertrams szerint krónikus sebekről beszélünk, ha négy-tizenkét hét után nincs gyógyulás.
A nyomásfekélyek helyi nyomásból, súrlódásból és úgynevezett nyíróerőkből adódhatnak, amelyekben a felületek egymás ellen mozognak. A károsodás általában csak akkor következik be, ha ezek a tényezők két óránál tovább hatnak a bőrre és a szövetekre.
A károsodás főként a keresztcsont és az ischium területén, a comb nagy dombdombjain, a saroknál és alkalmanként intenzív betegeknél a fejtámlán és a homlokon is előfordulhat.
Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akiknek mozgáskorlátozása korlátozott, valamint olyan betegek, akiket kórházakban és idősek otthonában kezelnek és ápolnak. Az összes kórházi beteg 2,5 százalékánál a másodlagos megállapítás a nyomásfekély. "A depressziós emberek azért is vannak veszélyben, mert gyakran otthon ülnek, és ritkán hagyják el a házat" - mondja a szakember. Ezenkívül az anyagcsere és a keringési rendellenességek, valamint az inkontinencia szerepelnek a kockázati tényezők között.
Urbanczyk-Bertrams szerint az alultápláltság fontos szerepet játszik a krónikus sebek kialakulásában általában, mivel ennek eredményeként a test javító mechanizmusai már nem működnek olyan jól.
A nyomási fekélyek megelőzése érdekében a kórházaknak, az idősek otthonainak és az ápolószolgálatoknak be kell tartaniuk a különleges előírásokat, beleértve a beteg kétórás áthelyezését.
A kezelés súlyosságától függ (lásd a hátteret). "Mindenesetre jelzik a nyomáscsökkentést" - mondja Urbanczyk-Bertrams. A többi kezelési lehetőség a sebtisztítástól és a speciális tapaszoktól kezdve a speciális matracokon és ágyakon át a plasztikai sebészetig terjed. "Fontos, hogy a kezelést igazolt személyzet végezze a sebkezelők további képesítésével" - mondja a szakember. Ezen felül, amennyire lehetséges, van értelme rokonok bevonására. (mkx) Kulcsszó