A férfiak étkezési rendellenességei Nem csak "nőbetegség"
Sonnenmoser, Marion
Az étkezési rendellenességek férfiaknál sokkal ritkábban fordulnak elő, mint nőknél. A legtöbb szakértő elutasítja a nemspecifikus terápiákat. Ennek ellenére meg kell próbálni eltávolítani a gátlásokat és a szégyent a férfiaktól.
Az olyan étkezési rendellenességek, mint az étvágytalanság, a bulimia és a mértéktelen étkezési rendellenességek, sokkal gyakrabban fordulnak elő nőknél, mint férfiaknál. Száz anorexiában szenvedő betegből körülbelül nyolc százalék férfi, bulimia 15 százalék, mértéktelen étkezési rendellenesség 20 százalék. Alig van olyan betegség, ahol a nemek közötti különbség akkora, mint az étkezési rendellenességeknél. Az étkezési rendellenességek alacsony előfordulási gyakorisága fiúknál és férfiaknál azt jelenti, hogy az étkezési rendellenességeket „tipikusan nőknek” tekintik, és a rokonok, az orvosok és más emberek gyakran figyelmen kívül hagyják a férfi betegeknél, vagy csak nagyon későn veszik észre őket, és ennek megfelelően ritkán kezelik őket.
Az étkezési rendellenességek a fiúknál és a férfiaknál gyakran előfordulnak a fizikai (erő) edzés és bizonyos sportok kapcsán, amelyekben a súlycsoportok és a súlykontroll fontos szerepet játszanak, mint például a harcművészetek, a torna, a síugrás vagy a balett tánc. Az érintettek számára a sportolás gyakorlásának része a szigorú étrend- és mozgástervek betartása, éhezés vagy hányás bizonyos célok elérése érdekében. Egyes szenvedők úgy tesznek, mintha csak jól képzettek és fittek lennének. Ennek eredményeként sok érintett fiú és férfi nincs tudatában a betegségnek, még akkor sem, ha már kifejezett tünetei vannak az étkezési rendellenességnek.
A nőkhöz hasonlóan manapság sok férfi eligazodik a szépség jelenlegi eszméiben, összehasonlítja önmagát velük, és megállapítja, hogy nem felelnek meg nekik. Ez a megjelenéssel és a testtel való elégedetlenséghez, valamint a szépség eszméihez való közeledés iránti erős vágyhoz vezet. A fiúk és a férfiak számára ez izomépítést és a zsír csökkentését jelenti az izmos és egyben karcsú alak elérése érdekében. Erre a célra olyan eszközöket és módszereket alkalmaznak, amelyek károsak a szervezetre, például éhezés, étrend és hashajtók vagy anabolikus szteroidok szedése és rendkívüli testmozgás. Ezt a viselkedést erősíti a perfekcionizmus felé való hajlam.
A férfiak étkezési rendellenességeinek tünetei és lefolyása hasonló a nőkéhez. A prognózis tekintetében azonban a vélemények eltérnek. Egyrészt a betegség kedvezőbb lefolyása és a jobb gyógyulási arány, másrészt a férfiaknál az étkezési rendellenességek miatt magasabb a halálozási arány, mint a nőknél. Az azonban biztos, hogy az evészavarral küzdő férfiak gyakran társbetegségekben szenvednek, például depresszióban, szorongásban és kábítószer-fogyasztásban.
Az étkezési férfiak ritkán fordulnak pszichoterápiához vagy más kezeléshez saját kezdeményezésükre. Zach de Beer ausztrál klinikai pszichológus (Queensland) és Bernadette Wren, a Tavistock és a Portman NHS Foundation Trust (London) brit pszichológus interjút készített kilenc étkezési rendellenességgel rendelkező férfival, hogy többet tudjon meg az okokról. Kiderült, hogy a válaszadók szégyent éreztek, amikor be kellett látniuk, hogy valami nincs rendben velük. "A férfiasságukat is megrágta, hogy" nőbetegségben szenvednek "- mondta de Beer és Wren. A férfiak nem akarták, hogy "nőiesítsék" őket, ezért inkább titokban tartották panaszaikat.
A férfiaknak más kérdései vannak
A legtöbb szakértő elutasítja az étkezési zavarokkal küzdő férfiak nemre jellemző kezelését. Az ajánlás az, hogy az étkezési rendellenességben szenvedőket nemtől függetlenül bevált empirikus módszerekkel, különösen pszichoterápiával kell kezelni. Mindazonáltal bizonyos területeken a beavatkozásokat a férfiakra kell szabni, hogy enyhítsék őket gátlásaiktól és szégyenérzetüktől, és lehetővé tegyék számukra, hogy megbirkózzanak betegségükkel anélkül, hogy megbélyegeznék őket vagy úgy tekintenének rájuk, mint a férfira. Erre a célra például csoportos terápiákat javasolnak, amelyek során a férfiak egymás mellett maradhatnak. Azt is szem előtt kell tartani, hogy az étkezési rendellenességek és a férfiak kezelésük részben más kérdésekhez és igényekhez kapcsolódnak, mint a nőkhez. Ezért ezeket egy beavatkozás részeként fel kell venni. Ilyen például a saját férfiasságról alkotott kép és az irányítás vágya. Annak érdekében, hogy a férfiak azt érezzék, hogy nincsenek tehetetlenek és kegyesek, de továbbra is uralkodhatnak maguk felett, hasznos, ha mindig részletesen tájékoztatják őket a kezelés menetéről, és minden lépést összehangolnak velük.