A fogimplantátumok típusai - implantátumok
Mik azok a fogimplantátumok?
A fogimplantátumok a foggyökerek mesterséges helyettesítői. A fogászati implantátum általában titánból vagy titánötvözetekből készül. A fogimplantátum felületét különféle anyagokkal lehet bevonni, amelyek növelik annak stabilitását és a csontok integrációját. A fogimplantátumoknak több típusa létezik, de a korabeli frustokúpos vagy hengeres csavar alakú, hasonlóan a természetes foggyökérhez. A fogkoronákat vagy műveket (hidak, protézisek stb.) A fogbeültetések rögzítik. Az implantátumokkal végzett fogászati munka rögzített vagy leválasztható (mobilizálható).
A fogászati implantátum típusai
Gyökér alakú fogimplantátumok a legnépszerűbbek a világon. Henger alakúak lehetnek, simaak vagy fordulatokkal és kúposak.
A fogászati implantátum felülete
A modern implantátumok durva topográfiában érintkeznek a csonttal, hogy a csontsejtek lerakódhassanak rajta, osszeintegrálódva, és a gumival érintkezőnek sima, fényes topográfiája van, amelyhez az íny hámsejtjei tapadnak, tömítve az implantátum nyaka körüli tér. A technológia lehetővé tette durva felületek létrehozását több topográfiában (nano- és mikrorevetlenség), így a csontsejtek tökéletesen tapadnak az implantátumhoz. Minél jobb és körültekintőbb a durva felület kezelése, annál jobb a fogimplantátum minősége. Ennek oka, hogy a csont jobban és egyenletesen tapad, és a jelenlegi érdességek növelik az implantátum és a csont közötti érintkezési felületet, növelve annak kezdeti mechanikai és biológiai stabilitását az oszteointegráció után.
A fogászati implantátum alkatrészei és az implantátum munkájának típusai
A fogbeültetés több komponensből áll: maga az implantátum, a műtámasz (összeköti az implantátumot és a művet) és a fogkorona.
Cementes fogászati művek az implantátumon
A fogászati implantátum csak a gyökér területét (helyettesítését) határozza meg. Az egyik eszköz, amellyel egy koronát a fogimplantátumhoz rögzítenek, a közbenső darabon történő cementálódása (műtámasz). A protézis támasztékot az implantátumhoz csavarják, és egy ragasztó (fogcement) segítségével ragasztják rá a művet. Tökéletes módszer a korona elhelyezéséhez egy biztonságos fogbeültetéshez, és nagy körültekintést igényel, mert ragasztáskor törmelék/felesleges cement szivároghat az íny alá, és idővel befolyásolja az implantátumot. Nehezebb tisztítani, és néha a korona megtizedelhető, elveszhet/eltörhet.
Fogászati munka csavarva az implantátumra
A korona/fogászati munka implantátumra történő rögzítésének második módszere a csavarozás. Így a koronát közvetlenül az implantátumhoz csavarják, és a rögzítő csavar hozzáférési lyukát a fog színének megfelelő tömőanyaggal (töméssel) borítják. Előnye, hogy bármikor könnyen eltávolítható (szakszerű higiénia, apró javítások stb.) Hátránya, hogy ez a kis csavar nagy nyomás alatt meglazulhat, és időszakos meghúzást igényel speciális, nyomatékkulcsokkal (pontosan kalibrált nyomatékkal).
Fogászati miniimplantátumok
A fogászati miniimplantátumok nagyon vékony implantátumok, korlátozott erejűek és korlátozott indikációkkal:
- Keskeny terek (az oldalsó metszőfogak területe), amelyek a szájüreg legszűkebb fogai - a többi fog esetében nincs feltüntetve (elszakadhat),
- A mobil protézisek stabilizálása (mobilizálható protézis a "overdenture" implantátumokon) időseknél, amikor a rágóerők már nem olyan nagyok,
- Ideiglenes implantátumként, ideiglenes munkák rögzítéséig a végleges implantátumok integrálásáig vagy a csontadagolások gyógyulásáig, amikor helyreáll a reszorpcióval (olvadással) elvesztett csontmennyiség.
Már nem használt implantátumok (történelem)
Habár "szenzációt" csináltak a maguk idejében, az ilyen típusú implantátumokat már nem használják (penge, subperiostealis), vagy némelyiket takarékosan használják: "csontfixált" és "transosseous" implantátumok - atrófia esetén súlyos csontvesztés, amikor a beteg nem végezhet csontkiegészítést.
Zigomatikus implantátumok
Nagyon hosszú implantátumok és speciális helyzetekben használják őket.
A maxilláris csont hátsó részébe (felső) kerül, ahol a maxillaris sinusok vannak, és a csont a legkisebb sűrűségű. Ezeknek az implantátumoknak a hegye a horgonycsontokban (arccsontokban) horgonyzik, amelyek idővel megőrzik térfogatukat és sűrűségüket, még akkor is, ha a maxilláris csont felszívódik. Vannak olyan implantátumok, amelyeket súlyos maxilláris atrófiák esetén jeleznek, amikor gyakorlatilag nincs csont (a felső állkapcsban), vagy a fennmaradó csont nagyon kis mennyiségben van, és a maxilláris sinusok térfogatának eltúlzott növekedése azt a levegővel foglalja el. Ebben az esetben jó alternatíva az invazív műtétekkel szemben, amikor a páciens nem tud vagy nem akar komplex csontadagolásokat végrehajtani az e régióban elveszett csontmennyiség növelése érdekében. A zigomatikus implantátumok gyorsan és hatékonyan kiváló stabilitást biztosítanak a hátsó területen az azonnali fogászati munkához (lehetővé teszik a rögzített munka azonnali rögzítését).
Bizonyos technikákban sikeresen kombinálhatók a hagyományos implantátumokkal - a frontális régióban hagyományos implantátumokat, a hátsó területeken pedig zigomatikus implantátumokat - a "TotalFix +" nevű eljárás .
Súlyos maxilláris atrófia esetén minden területen (beleértve az elülső részt is) külön-külön, de egyidejűleg, ugyanabban a munkamenetben két vagy három zigomatikus implantátumot helyeznek el a felső állkapocs mindkét oldalán (összesen négy vagy hat), a technikákat "QuadZygoma" -nak nevezik. illetve "Sixzygoma".
A zigomatikus implantátumok behelyezése nagyon bonyolult műtéti eljárásokkal történik, amelyek egy tapasztalt orvosi csoportot (implantológusok, BMF-sebészek, protetikusok, aneszteziológusok stb.) Vesznek igénybe, valamint egy nagy műtéti beavatkozás összes speciális adottságát - műtő, általános érzéstelenítés, fogászati tomográfia stb.
Az USA-ban, Spanyolországban és Belgiumban végrehajtott hosszú és drága orvosi képzési programok után Dr. Chemal Taner és sebész-implantológus csapata, valamint az implantátum protetikájának szakemberei 2012-ben végeztek először, az első beavatkozások ezt a típust, így jelenleg a többszörösen operált esetek rutinja ajánl minket az első választásnak ezeknek a műveleteknek Romániában.