A gerinc kopása (spondylosis) - Avicenna Klinika
Viseljen, kopjon a gerinc - mi ez?
Gerincünk csigolyatestekből, csigolyaívekből, csigolyaízületekből, gerinc- és keresztirányú folyamatokból, csigolyaközi lemezekből, szalagokból, szalagokból és egyebekből áll. A gerincoszlop magában foglalja a gerinccsatornát és az ideg kilépési pontját (neuroforamen) is. A kopás alatt e szerkezetek lebontási folyamatait és azok működését értjük.
Ami az intervertebrális lemez kopását illeti, degenerációról beszélünk. Csökken azoknak a sejteknek a száma, amelyek funkcionális károsodással rendelkeznek. Ez a víztartalom és a rugalmasság elvesztéséhez vezet. A tárcsa magassága csökken. Repedések jelennek meg az intervertebrális lemezen, ami később porckorongsérvekhez és más kopási rendellenességekhez vezet.
Amikor a csontstruktúrák elhasználódnak (spondylosis, osteochondrosis), a csontok (osteophyták) szélén csontosodás (csontaddíciók) gyűlik össze. Ez korlátozza az érintett szegmens mobilitását. A gerinccsatorna területén a csontosodás, valamint az ínszalagok, szalagok és kapszulák megvastagodása és megkeményedése a gerinccsatorna szűkületéhez és/vagy neuroforamen szűkülethez vezet, ha ez az ideg kilépési pontjának területén történik (neuroforamen). Az intervertebrális lemezek és a csigolyák kopása gyakran csontödéma kialakulásához vezet. A csigolyaízületek arthrosisára csigolya ízületi arthrosisként vagy facet arthrosisként hivatkozunk.
A kopás gyakran több struktúrát ölel fel, és szinte mindig a csigolyaközi porckorongban kezdődik. Az életkor mellett más, külső okokat is ismerünk a kopás jeleinek; Például az évekig tartó nehéz fizikai munka kopásszerű változásokhoz vezethet a gerincben. Továbbá az emberek egyéni beállítottsága, a sport és intenzitásuk, valamint a dohányzás és az elhízás befolyásolják a kopást. Tehát túl logikus, hogy a tünetek általában alattomosan alakulnak ki.
Alapvetően mindannyiunknak internalizálnunk kell: Ha rájövünk, hogy mennyi ember figyel oda a hátára, akkor nem meglepő, hogy egy nap meghozza a számlát ... olyan panaszok formájában, amelyeket már nem lehet gyakorolni vagy masszírozni. vannak.
A legtöbb hátprobléma az ágyéki gerinc területén jelentkezik
Az egyes intervertebrális lemezek repedései a húszas éveik végén járó emberek háromnegyedében láthatók. Harmincas éveik közepére tízből négy embernek van gerincízülete, hetvenéves korára gyakorlatilag mindenkinek megvan. A normális kopás előrehaladásának mértékét két tényező határozza meg: génjeink és életmódunk.
Becslések szerint a lakosság 60-80 százaléka szenvedett legalább egyszer életében hátfájást. Körülbelül 40 százaléka gyakran, vagy akár tartósan küzd vele. 62 százaléknál a legtöbb hátprobléma az ágyéki gerinc területén jelentkezik. Ez klasszikus értelemben vett "derékfájás". A nyaki gerincet 36, a mellkasi gerincet csak két százalékban érinti.
Kopás okai? A csigolyaközi porckorongoknak mozgásra van szükségük
Ha a gerinc kopásának lehetséges okairól kérdezzük, a válasz a következő: Nincs EGY ok - több oka van! És ha nincs szerencsénk, akkor a kopás születés után kezdődik, mert megvannak a megfelelő génjeink! Ez természetesen nem a norma - a norma inkább összetettségben van! Az életkor első jelei általában az intervertebrális lemezeken jelentkeznek. Ennek oka, hogy a porcszövetet nem táplálják az erek, és az anyagcsere lassult. Ezért válnak vékonyabbá, néha elszakadnak, már nem pufferolnak annyira és elveszítik rugalmasságukat és rugalmasságukat. Mivel a térfogatvesztés az egyes csigolyák közötti távolságot is csökkenti, a tartó szalagok meglazulnak.
Ennek egyik fő oka azonban bennünk rejlik: a csigolyaközi porckorongoknak mozgásra van szükségük - csak akkor maradnak fiatalok és rugalmasak, ha gyúrják őket, hogy az anyagcseréjük fellendüljön. A gerinc kopása befolyásolhatja a gerinc minden részét - azaz a nyaki gerincet, a mellkasi gerincet és az ágyéki gerincet. Mint mindenhol, a gerinc területén is vannak gyenge pontok - ezek az ágyéki gerincből a keresztcsontba való átmenet területén és az alsó nyaki gerinc területén a mellkasi gerincre való áttérésben.
A tünetek köre széles
Érzem-e a degeneratív gerinc tüneteit? Ja igen ... és hogyan! Egy általános szó a tünetekről: fájdalom - bárhol is van a testben - borongós mindennapokat, gyakran rossz éjszakákat okoz. Ki akar fájdalmat? Senki! Pedig a fájdalom áldás! Mert arra utalnak, hogy valami nincs rendben a testben. HOGY AZ ORVOSHOZ KELLENE!
Amikor a degeneratív gerinc kúszó folyamata megkezdődött a hátadban, a helyzet - amint már hangsúlyoztuk - széleskörű vagy akut fájdalomban nyilvánul meg. De ez még nem minden: a hát mobilitása korlátozható - a csigolyaízületek gyulladásos reakciói is újra és újra megtalálhatók. Az érzékenység és/vagy a motoros készségek megzavaródhatnak - itt az ideje orvoshoz fordulni bénulás és bénulás esetén. Ez egy riasztási jel, amely szerint az idegzsinórok nyomás alatt vannak. Sugárzó fájdalommal a fenékben és a lábakban nyilvánvalóan azt az árat fizeted, hogy az életkor előrehaladtával a gerinccsatorna beszűkül az évek kopása és az ízületek megvastagodása miatt.
A mellkasi gerinc területén a facet ízületi arthrosis is fájdalmat okozhat a szív területén. A kis bordaízületeket az osteoarthritis is befolyásolhatja. Az ízületek rendkívüli kopása fájdalmat okozhat nekünk, amely a mellkasba és a hátba sugárzik.
Mint saját maga is láthatja, a lehetséges tünetek széles skálája van, amelyek a gerinc romlását jelzik. Még egy ok arra, hogy időpontot egyeztessen az orvossal. Mert a kúszó folyamatokat csak akkor lehet megállítani - ha egyáltalán -, ha komolyan veszik és kezelik őket!
A gerinc kopásának diagnosztizálása
Az orvos eldönti, van-e kopás a gerincen, mert ezt csak ő tudja szakmailag értékelni. Ezt megelőzően intenzív anamnézis megbeszélést folytatott a pácienssel, majd képalkotó eljárásokat írt elő a leletek összegyűjtésére. A testen belüli minden betegség vagy sérülés másképp jelenik meg, és a pontos diagnózishoz elengedhetetlen a speciális felszerelés. Ezért az Avicenna Klinikán a legmodernebb technikai eszközökkel rendelkezünk a képdiagnosztika területén:
Nyílt mágneses rezonancia tomográfia (MRT): Az MRI - más néven mágneses rezonancia tomográfia - teljesen sugárzás nélkül működik - szemben a komputertomográfiával (CT) -, ezért alkalmas gyermekek vizsgálatára is.
Digitális röntgen: A képalkotó diagnosztika korszerű fejleményei ellenére a röntgentechnikát továbbra is szükségesnek tartják bizonyos alapvizsgálatokhoz. A digitális röntgensugarak lehetővé teszik a tüdő és a csontok alapos vizsgálatát a törések, degeneratív változások, csontritkulás, daganatok és ízületi betegségek azonosítása érdekében.
A gerinc kopásának kezelései
Amilyen változatos a hátfájás, ugyanolyan a segítés lehetősége, ideális esetben a gyógyulás. Csak a panaszok okának meghatározása után kezdhetünk célzott egyéni kezeléssel. A korai diagnózis és terápia, interdiszciplináris munka, több módszer alkalmazása, a kezelés utáni támogatás és a jövőbeni profilaxis programok kidolgozása a gerincterápiánk fontos alkotóeleme. Sajnos nincs csodaszer a hátfájás ellen.
Mivel a „gerinckopás” általános diagnózisának okai kiterjedtek, a következmények is összetettek. Ezek az izomfeszültségtől és a mozgáskorlátozottságtól kezdve lehetséges idegi irritációval (fájdalommal) járnak, és ezt az ördögi kört, amelyben a beteg található, meg kell szakítani. Ennek elérése és a jobb életminőség újbóli létrehozása érdekében a terápia skálája széles. Terápiáink közé tartoznak a konzervatív terápiás formák (pl. Fizioterápia), CT-vezérelt infiltrációk és magától értetődő sebészeti terápiák. Különösen gyengéden működünk mikrosebészeti technológiával - és ezért a lehető legnagyobb biztonsággal a beteg számára. A gyógyszeres eljárásokban elsősorban gyulladáscsökkentőket alkalmaznak.
Terápiánk magában foglalja a páciens ösztönzését arra is, hogy ne csak passzívan támaszkodjon segítségünkre, hanem aktívan vegyen részt benne. Ez azt jelenti: a testmozgás és - ha a túlsúlynak kell a problémák oka lenni - az étrend megváltoztatása. Más szavakkal: vállalja SAJÁT FELELŐSSÉGÉT az egészségéért. A konzervatív terápia mellett más terápiás megközelítések is rendelkezésre állnak (a kopás erejétől és mértékétől függően). Mikrosebészetben a tömörítő mellékleteket eltávolítják, hogy több hely álljon rendelkezésre az idegeknek.
Előrejelzés - az erős izmok stabilizálják a gerincet
Megnövekedett gerincterhelés, rengeteg fizikai munka, kompenzáció nélküli mozgásszegény tevékenység, helytelen terhelés vagy veleszületett rossz testtartás - akár a teljes tartomány, akár az egyes komponensek miatt Ön olyan helyzetbe került, amelyben az orvos degeneratív gerincről beszél. És mi következik? Feladni? Kétségbeesés? Nem persze, hogy nem! Az elhasználódás jeleit tekintve az alábbiak érvényesek az orvosi kezelés után: Az erős és edzett izmok stabilizálják a gerincet, és bizonyos mértékben kompenzálhatják a kopást. Tehát, ha sokat mozogsz és hátbarát módon viselkedsz, akkor gyakran öregedő, de elvileg sértetlen gerincvelő fájdalommentesen élhetsz.
szerző
Dr. med. Munther Sabarini
Idegsebészeti szakorvos