A gerinccsatorna szűkületének tünetei, okai, kezelése - útmutató - egészség
Az életkor előrehaladtával a gerinccsatorna szűkebbé válik. A testmozgás segíthet a gerinc szűkületében. Bizonyos esetekben a műtét elkerülhetetlen.
A gerincszűkület fő tünetei a testmozgással összefüggő hátfájás és lábfájdalom, főleg járás közben, álló helyzetben és egyenesen.
A gerinc gerinccsatornájában a gerincvelő az agytól a felső ágyéki területig fut. Az életkorral összefüggő kopás miatt a csigolyatestek közötti csigolyatárcsák laposabbá és szélesebbé válnak. Ennek eredményeként az egyes csigolyák apró ízületeit támogató szalagok már nem olyan szorosak.
A csigolyatestek nagyobb mobilitása miatt csontnövekedések alakulnak ki a kis ízületekben, amelyek tovább szűkítik a gerinccsatornát, és nyomást gyakorolnak a gerinccsatorna idegrostjaira. Ha a nyomás túl nagy, ez súlyos fájdalomhoz vezethet.
Hátfájás: gyakorlatok a szűk keresztmetszet szindrómájához
Az ortopéd sebész Dr. Jörg Ohnsorge. 6 perc
Korai tünetek: bizsergés és zsibbadás
A járáskor és állva fellépő tipikus fájdalom mellett a gerinc szűkületénél gyakran más tünetek jelentkeznek:
- A betegség korai szakaszában, különösen a lábak bizsergése, gyengesége és zsibbadása
- a későbbi fázisokban a vizelet és a széklet inkontinencia és a merevedési zavar.
Tipikus jelenség, hogy a fájdalom hátrahajláskor jelentkezik, és a tünetek enyhülnek, amint a csomagtartó előre dönt, ezáltal megnyújtva a gerincet.
A diagnózis során alkalmazott képalkotó technikák
A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) általában a gerinc gerincvelőjének vizualizálására végzik. Közvetlenül láthatóvá teszi a gerinc szűkületét, az intervertebrális lemezeket és az ideggyökereket. De a gerinccsatorna nem minden felismerhető szűkülete okozhat tüneteket. A radiológiailag igazolt gerincszűkület szintén tünetek nélkül maradhat.
Konzervatív terápia: torna és gyógyszeres kezelés
Általános szabályként elsősorban a konzervatív terápiákat alkalmazzák, mindenekelőtt a fizioterápiát és a fájdalomcsillapításokat.
- célja fizikoterápia a hátsó és a hasi izmok edzése, mert az erős izmok stabilizálják a hátat és megkönnyíthetik az ágyéki gerincet. Ennek minimalizálnia kell az ágyéki gerinc üreges hátsó helyzetét, hogy a gerinccsatorna kiszélesedjen.
- Gyógyszer támogassa a fizioterápiát a fájdalom enyhítésével és az izomgörcsök megakadályozásával. Ha a fájdalom nagyon súlyos, az érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő kortizon injekciója megkönnyebbülést hozhat közvetlenül az érintett ideggyöknek.
- További megkönnyebbülést nyújthat Relaxációs eljárás hozza.
A kényelmetlenség oka, nevezetesen a gerinccsatorna fokozatos szűkülete, fizioterápiával nem fordítható meg. A rendszeres edzés ennek ellenére a tünetek tartós csökkenéséhez vezethet.
Mikor kell megműteni
A sebészeti terápia a gerinccsatorna kiterjesztéséből (dekompressziójából) áll. A műtét csak akkor ajánlott, ha a fájdalmat konzervatív intézkedésekkel már nem lehet enyhíteni.
Az orvosnak nem kizárólag a röntgensugarak, hanem a tényleges tünetek alapján kell döntenie. Nem ritka, hogy a röntgen rosszul néz ki, de az érintetteknek alig vannak tüneteik. Az, hogy van-e értelme a műtétnek, mindenekelőtt attól függ, mennyire súlyos a beteg szenvedése és hogy az idegek vannak-e veszélyben.
Mindennapi tippek az érintettek számára
- Kerékpározzon, ez nagyobb teret ad az idegeinek.
- Ülj le és hajolj előre, ha fáj a hátad, és a lábad nem akar tovább menni.
- Húzza a köldökét a gerinc felé, és döntse hátra a medencéjét. A gerincoszlop most meghajlik, így a csontlerakódások már nem nyomják az idegcsatornát.
- Legyen aktív, mert a hasi és a hátizmok támogatják a gerincet. A nem edzett izmok viszont feszültséghez és új hátfájáshoz vezetnek, amelynek semmi köze a szűkülethez.