A gyaloglásról; Rebecca Hit-Remény-Szerelem

Feladta Admin 2019. augusztus 1-jén

A gyaloglás egy összetett folyamat, amely egyesíti a motoros készségeket, az egyensúlyt és a mozgásszervi rendszert, hogy ismételten teljesítsen egy ciklust, amely egy "helyzet" és egy "swing" szakaszból áll. Érdemes megjegyezni, hogy mindkét láb csak a földön van. A ciklus 20% -a, és hogy a karok fontos szerepet játszanak a stabilitás megőrzésében járás közben: az alsó végtag minden egyes előre mozdulását a szemközti felső végtag szinkronizált előre mozgása kíséri. Jobb láb, bal kar. Bal láb, jobb kar. Tökéletesen szinkronizált.

A gyaloglásnak három alapvető funkcionális pillanata van:

1. Támasz mindkét lábon;

3. Egyik láb egyensúlyozása vagy előrehaladása.

Mivel az első 2 pillanat azt jelenti, hogy a támasz a földön van, úgy véljük, hogy a járási ciklus két különböző időszakból áll:

2. egyensúly (rezgés, inga).

A járáselemzés azt mutatja, hogy 6 meghatározó járási mozgás létezik:

kismedencei forgás,
kismedencei dőlés,
térdhajlítás,
lábmozgás és
térdmozgás
a medence oldalirányú elmozdulása.

Normál járásban a járási ciklus időtartamának 60% -át támasz, 40% -át pedig az egyensúly képviseli. A normál 1-3 éves járás teljesen különbözik az idősebb gyermek vagy felnőtt sétájától. A gyermek széles támasztólappal jár. 4 éves kora körül a gyermek normál sebességgel kellően fejlett járással rendelkezik. 7 évesen elmondható, hogy olyan, mint egy felnőtté. 11-15 éves korában a járás beérett, elérte a felnőtt stádiumot.

A kóros járás típusai:

• Reces térd (hiperextenzióban) a támaszfázisban megjelenik a plantáris flexorok kontraktúrájában, a quadriceps parézisében, a plantáris flexorok spaszticitásában, a quadriceps spasticitásában

• Séta a Trendelemburg jelzéssel, a törzs oldalirányú dőlése a tartó láb oldalán. A csípőrablók erejének csökkenésében és járás közbeni csípőfájdalmakban fordul elő (csípőízületi osteoarthritis). A jel kétoldalúsága adja a lengő járást.

• Csomagtartó hiperextenzióval járás. hátralendülés (az előreesés megakadályozása érdekében), amely a csípő nyújtóinak bénulása esetén fordul elő.

• Csúszó ami nagymértékben csökkenti az egyensúlyi fázist vagy annak elérését a talajjal való enyhe érintkezés fenntartásával. Időseknél, súlyos fogyásban szenvedőknél fordul elő stb.

• Hypodinamikus járás - lassan "fáradt", gyakori megállásokkal, aszténikus vagy lábadozó betegeknél, myasthenia vagy Addison-kór esetén fordul elő

• Részeg séta (titulálás) - bizonytalan, rendezetlen mozgások. Testmozgásokkal össze-vissza. Alkohol- vagy barbiturátmérgezésben fordul elő.

• Ataxiás járás (kisagyi, szenzoros-vestibularis ataxia) a lábakat egymástól elkülönítve végzik, hogy kiszélesítsék a tartó sokszöget. A betegek a földre néznek, a nyomukba lépnek, és nehezen térnek vissza.

• Spasztikus járás rugalmas bénulásban látható. Spasztikus hemiparézis esetén az érintett kéz a testhez van ragasztva, és járás közben nincs egyensúlyban, és ezt a lábat egy körültekintő mozgás (kaszált séta) időnként a földet dörzsöli. Spasztikus paraparesisben az egyes alsó végtagok lassan előrehaladnak, a combok hajlamosak kereszteződni minden lépésnél (nyíráskor), és a lépések kicsiek, ami azt a benyomást kelti, mintha a vízen keresztül járnának.

• Sztyeppei vagy lovas járás perifériás motoneuron elváltozásokban található meg, amelyek a láb anterolaterális páholyának izmainak bénulását okozzák. A föld megérintéséből áll, először a láb hegyével, majd a sarokkal. A betegeknek az előző lépés során erősen meg kell hajolniuk térdüket, hogy megakadályozzák magukat (mint például a lépcsőmászáskor)

• A parkinsoni séta a test előre hajlik, a combok és a térd enyhe hajlítással történik, a lépések kicsiek és "meghúzódnak". A betegek mereven, sietve mozognak, "egyensúly után futnak", csökkent karlengéssel.

• Szenilis járás, Az érelmeszesedésben szenvedő idősek kicsi, nem biztonságos lépésekből áll.