A gyomor ajtajának feszessége

ajtajának

    tartalom
  • Vezető panaszok
  • Mikor az orvoshoz
  • A betegség
  • Diagnosztikai bizonyosság
  • kezelés
  • előrejelzés

  • A gyomor ajtajának feszessége (Pylorus stenosis): A gyomorüreg betegség, amely kizárólag csecsemőkorban fordul elő, és amelyben a csecsemők minden étkezés után a teljes gyomortartalmat hányják.

    1000 újszülöttből körülbelül 3 érintett. A csecsemők szinte mindig 2 hét és 3 hónap közöttiek. A gyomor ajtajának feszessége néha spontán gyógyul, de gyakran meg kell műteni.

    Vezető panaszok

    • Fröccs-szerű, sugárszerű hányás minden étkezés után körülbelül fél órával
    • Kapzsi ivás a hányás ellenére
    • Kiszáradás, fogyás, a vizelet mennyiségének csökkenése (egyre szárazabb pelenkák) néhány napon belül
    • Apátia (közöny)
    • Időnként tapintható ellenállás a has felső részén, látható perisztaltikus hullám a gyomor hasfalán keresztül.

    Mikor az orvoshoz

    Ma ha

    • A baba ivás után rohamokat hány, és nem hízik.
    • a hányás savanyú és csípős szagú.
    • a tünetek napok óta nőnek.

    • Háttérinformációk megjelenítése

      Problémák a csecsemőkkel

      Kamaszkori egészségügyi problémák

      A betegség

      Betegség megjelenése

      Normális köpéskor csak kis mennyiségű ételt köpnek ki, és a gyermek jól jár. Más a gyomor kapu szorosságával: a gyomor kimenetének izmai (Gyomor kapuőr vagy pylorus) annyira megvastagodtak, hogy a gyomor kimenete összenyomódik. Az étel már nem jut be a belekbe, hanem felhalmozódik a gyomorban, amíg a gyomorban lévő nyomás olyan magas nem lesz, hogy az ételt felfelé szállítják, mint a túlfeszültséget.

      Okai és kiváltói

      A betegséget a gyomor és a duodenum (a "gyomor kapuőrje") találkozásánál lévő gyűrű alakú izmok megvastagodása okozza, amely szűkíti és blokkolja az átjárást.

      A megvastagodás pontos oka nem ismert, a családi előfordulás genetikai tényezők bevonására utal.

      A daganat vagy a gyomorfekély heges tapadásai ritkán vezetnek a gyomor kapujának szorosságához.

      Kockázati tényezők

      A gyomorajtó szorossága ötször gyakrabban érinti a fiúkat, mint a lányok, és ez gyakoribb az elsőszülötteknél, mint a későbbieknél. Hogy miért így van, nem tudni.

      "Palackos gyerekek". A nem szoptatott gyermekeknél négyszer nagyobb a betegség kialakulásának kockázata.

      Antibiotikumok. Ha a csecsemők antibiotikumokat kaptak bakteriális fertőző betegségek (úgynevezett makrolidok) kezelésére az élet első néhány hetében, a kockázat 30-szor nagyobb.

      Diagnosztikai bizonyosság

      Tapintás. Néha tapintással a gyermekorvos úgy érzi, hogy a megvastagodott ajtónálló olívaolajként jelentkezik a hasban.

      Ultrahangos vizsgálat. Ez a szokásos diagnosztikai vizsgálat megbízható és bizonyítja a megvastagodott portást.

      roentgen. Az ultrahanggal ellentétben egy esetlegesen fennálló gastro-oesophagealis reflux betegség röntgensugarakkal is kimutatható.

      Laboratóriumi diagnosztika. A vérkép, az elektrolitok, a kreatinin, a karbamid, a glükóz és a vérgáz elemzése szintén eredményt ad.

      kezelés

      Várjon. Ha a tanfolyam kissé előrehalad, vagy az ok még nem tisztázott teljesen, akkor először várni kell. Ezután a "kezelés" a csecsemő gyakrabban és kisebb adagokban történő etetéséből vagy szoptatásából áll. A csecsemő görcsoldó (görcsoldó) gyógyszert kaphat, amely ellazítja az izmokat.

      sebészet. A diagnózis felállítása után a műveletet általában ugyanazon vagy a következő napon hajtják végre. Mivel a szűk keresztmetszetet csak kis művelettel lehet gyorsan és kevés komplikációval eltávolítani. Ezen eljárás során a portást hosszában bemetszik (latinul: pylorotomy), így átmérője kitágul. A pylorotomiát most is minimálisan invazívan (laparoszkóposan) hajtják végre.

      előrejelzés

      A gyomorkapu szorossága és a pilorotomia nem jelent halálozási kockázatot.

      A gyógyszertár javasolja

      Mit tehetsz szülőként

      A csecsemő a műtét után általában gyorsan felépül. A műtét utáni első napokban azonban csak fokozatosan kell növelnie a táplálék mennyiségét. Ha a baba hízik és jó állapotban van, akkor a gyermekorvos 1-2 hét múlva elvégzett ellenőrzése elegendő.