A gyomor megkerülése, hogyan történik, milyen hatásai vannak és milyen kockázatokkal jár
Általános információk a gyomor bypass-ról
A gyomor bypass egy olyan műtét, amelyet a kóros elhízásban szenvedő betegek súlyának csökkentésére használnak, vagy akiknek az elhízás más formája több mint 5 éve. Ez a beavatkozás megváltoztatja a gyomor és a belek emésztési módját és megszünteti az elfogyasztott ételeket. A műtét után a gyomor kisebb lesz, ami azt jelenti, hogy a jóllakottság gyorsabban beindul. Továbbá, mivel az étel nem éri el a gyomor bizonyos területeit, a test kevesebb kalóriát szív fel az elfogyasztott ételből.
Mi a gyomor bypass
A gyomor bypass olyan műtét, amelynek során a gyomorban zsák képződik (felvétel útján), amely közvetlenül a vékonybél egy részéhez kapcsolódik. A gyomor bypass célja a vékonybél felszívóképességének és a bevitt étel mennyiségének csökkentése.
Technikák a gyomor bypass elvégzésére
Két módszer létezik a gyomor bypass elvégzésére, de az orvos dönti el, hogy melyik a legalkalmasabb az egyes betegek számára, egészségi állapotától függően.
A gyomor egy részének elzárása kapcsokkal vagy rugalmas szalaggal
Az orvosok gyakran választják a gyomor egy részének kapcsokat vagy rugalmas szalagot. Ez az eljárás korlátozó, korlátozza az elfogyasztott ételek mennyiségét.
A vékonybél egy részének összekapcsolása a létrehozott gyomorhajtással
A vékonybél egy részének összekapcsolása a létrehozott gyomorhajtással olyan eljárás, amely mennyiségileg korlátozza az ételt, de korlátozza az elfogyasztott ételekből származó kalóriák felszívódását is.
A gyomor bypass szerepe
A gyomor bypass segíthet a páciensnek a műtét utáni első két évben akár 67% -kal csökkenteni a testsúlyát. Sőt, a súlycsökkentéssel ez az orvosi eljárás csökkenti az elhízással járó kockázatokat is, és részben vagy akár teljesen kezeli a túlsúly egyes szövődményeit.
Az elfogyasztott ételek mennyiségének csökkentése
Először is, a gyomor csökkentésével a gyomor bypass csökkenti az elfogyasztott ételek mennyiségét is a jóllakottság érzésének elérése érdekében. A gyomor megkerülése után a beteg már nem tud enni nagy mennyiségben.
Csökkent bélfelszívódás
Ezenkívül a gyomor egy részének a vékonybélhez történő csatlakoztatásával az elfogyasztott ételből származó kalóriák bélfelszívódása korlátozott. Ez azt jelenti, hogy a beteg nemcsak kevesebbet eszik, hanem azt is, hogy a szervezet még kevesebb kalóriát vesz fel az elfogyasztott ételből.
A gyomor bypass elvégzésének feltételei
A gyomor bypass-ot elhízásban szenvedő betegeknél végzik, amelyet klasszikus módszerekkel - diéta és sport - nem lehet kezelni. Számos feltételnek kell megfelelnie a betegnek ahhoz, hogy az orvos javasolja ezt az eljárást.
A testtömeg-index ajánlott szintje
A gyomor bypass elvégzéséhez a beteg testtömeg-indexének 40-nél nagyobbnak kell lennie - vagyis kóros elhízásban szenved. Azoknak ajánlható, akiknek a testtömeg-indexe 35 és 39,9 között van, ha az elhízás speciális szövődményei, például magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség, alvási apnoe szenvednek. Ritkább esetekben a gyomor bypass ajánlott azok számára, akiknek testtömeg-indexe 30 és 34 között van, ha a súly miatt súlyos szövődmények vannak.
Az elhízás időszaka
Általában a gyomor bypass ajánlott azok számára, akik legalább 5 éve elhízottak.
A beteg életkora
Az életkor szempontjából a gyomor bypass megengedett a 18 és 65 év közötti betegek számára.
Ellenjavallatok a gyomor bypass elvégzéséhez
Vannak olyan helyzetek, amikor annak ellenére, hogy a beteg megfelel a fent felsorolt összes feltételnek, a gyomor megkerülés ellenjavallt.
Alccolismul
Az alkoholizmusban szenvedő betegek számára tilos a gyomor bypass, mivel a műtét megváltoztatja az alkohol anyagcseréjét, a beteg alacsony toleranciát élvez az alkohollal szemben. Ez számos egészségügyi problémát, esetleg halált is okozhat.
Kezeletlen depresszió
A gyomor bypass-ot használó betegek körében az öngyilkossági arány ötször magasabb, mint a lakosság körében, amelyen még nem estek át ilyen műtétek. Ezért a gyomor bypass nem ajánlott azoknak a betegeknek, akik korábban súlyos depresszióban szenvedtek.
Pszichiátriai rendellenességek
A gyomor bypass nem javallt olyan betegeknél, akik pszichiátriai rendellenességekben, például bipoláris rendellenességekben szenvednek, mert ez a műtét növeli a mániás epizódok előfordulását.
A gyomor bypass kockázatai
Mint minden más műtét, a gyomor bypass számos kockázatot jelent a beteg számára. Az orvos hosszasan megvitatja ezt a témát a pácienssel, hogy ez utóbbi felkészüljön arra, ami vár rá.
A táplálkozási hiányosságok megjelenése
Táplálkozási hiányosságok gyakoriak a gyomor megkerülése után, de gyakran elhanyagolják őket. A vékonybél felszívóképességének korlátozása megfosztja a szervezetet bizonyos szükséges tápanyagoktól. Az ilyen műtéten átesett betegeknél gyakori a vashiány, amely vérszegénységet, de cinkhiányt, B-komplex vitaminokat vagy A-vitamint is okoz.
Sebészeti szövődmények
A gyomor bypass műtét során fellépő műtéti szövődmények ugyanazok a komplikációk, amelyek bármely műtét során felléphetnek. Ezek a következők: vérzés, fertőzés, vénás tromboembólia. Emellett előfordulhat bélelzáródás vagy gyomorsérv.
A gyomor hajtogatott kapcsainak gyengülése az idő múlásával
Az idő múlásával gyengülhetnek azok a kapcsok, amelyeken keresztül a gyomor hajtása rögzül. Így a gyomor megnagyobbodhat, lehetővé téve a túlzott élelmiszer-fogyasztást, és ezáltal a felesleges kilók felhalmozódását.
A test funkcionális problémái
A gyomor bypass szintén okozhat funkcionális problémákat a gyomor-bél rendszerben.
Szédülés, izzadás, hasmenés közvetlenül étkezés után
A gyomor bypass-on átesett betegek észrevehetik, hogy étkezés után olyan tünetek jelentkezhetnek, mint szédülés, ájulás vagy erős izzadás. Az emésztetlen ételeket ugyanis a gyomor "dobja" közvetlenül a vékonybélbe. Abban az időben a belek bizonyos anyagokat szabadítanak fel. A szóban forgó anyagok befolyásolják a beteg vérnyomását, szédülést vagy akár ájulást okozva. Beszéljen erről orvosával, és megkapja a szükséges javaslatokat. Általánosságban elmondható, hogy az orvos étkezés után legalább 30 percig tiltja a folyadékfogyasztást, javasolja a napi kalóriák 6 adagra osztását, javasolja az étkezés után 30 percig az ágyban fekvést, valamint az egyszerű szénhidrátokban gazdag ételek kerülését. például fehér liszt vagy cukor.
Miért ajánlott a gyomor bypass
A gyomor bypass ajánlott mind a súlycsökkentéshez, mind az elhízáshoz vagy a túlsúly miatt bekövetkezett szövődményekhez kapcsolódó kockázatok csökkentéséhez. Ennek a beavatkozásnak a költségei meglehetősen magasak lehetnek, ezért az elhízott beteg anyagi lehetőségei döntő tényezők az ilyen beavatkozás elvégzéséről.
Lehetőség akár 80% -kal csökkenteni a testsúlyt
A gyomor bypass műtéten átesett beteg akár 80% -kal is csökkentheti testtömegét. Természetesen a súlycsökkenés fokozatos lesz, és a súly csökkenésének ideje betegenként eltér.
Minimálisan invazív, laparoszkópos műtét
A gyomor bypass magában foglalja a minimálisan invazív műtétet, amelyet laparoszkóposan végeznek. Ezért nem maradnak hegek, és a beteg gyógyulása sokkal gyorsabb a többi műtéti eljáráshoz képest. A laparoszkópos gyomor bypass során az orvost egy rendkívül kicsi videokamerával felszerelt orvosi műszer - laparoszkóp segíti. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy belelátjon a gyomrába. Az orvos 4-6 kis bemetszést fog végezni a gyomorban, majd összehúzza a gyomrot.
A jóllakottság érzésének megjelenése kis mennyiségű étel után
Mivel a gyomor gyakorlatilag kicsi, a jóllakottság érzése sokkal gyorsabban beindul, és sokkal alacsonyabb ételfogyasztást igényel, mint a gyomor megkerülése előtt. Így az alacsony kalóriabevitel révén a beteg fogy.
Az elhízással járó betegségek eltűnése
Az elhízás miatt előforduló néhány betegség a súly normalizálódása után eltűnik. Például a hiperlipidémia, a magas vérnyomás, az alvási apnoe, a gastrooesophagealis reflux betegség és néha még a 2-es típusú cukorbetegség is elmúlhat a gyomor megkerülése után.
Az egészségi állapot javítása
Azok a betegségek, amelyek a gyomor megkerülése után nem gyógyulnak meg, még javulnak. A 2-es típusú cukorbetegség és a derékfájás két példa azokra az állapotokra, amelyek javulhatnak a túlsúly után.
A vércukorszint csökkentése
A műtétet követő néhány napon belül vércukorszintje normalizálódhat gyógyszerek nélkül.
Átalakulások a személyes és a társadalmi életben
A gyomor bypass számos javulással jár a személyes és társadalmi élet szempontjából. Az elhízással küzdő beteg megszabadul az elszigeteltség vágyától, többé nem lesz marginalizálva, és visszanyeri önértékelését. A személyes élet javulni fog a testtömeg-index csökkentésével.
Hogyan lehet felépülni a gyomor megkerüléséből
A gyomor bypass egy műtét, amelyet kórházban végeznek, és 2 és 4 óra között tarthat.
Gyomor bypass utáni gyógyulási időszak
A gyomor bypass utáni helyreállítás nem túl nehéz, különösen azért, mert ezt az eljárást laparoszkóposan végzik.
Kórházi idő
Az egyes betegek gyógyulásától függően a kórházi kezelés 3-5 napot vehet igénybe. Minden testnek megvan a saját ritmusa, ezért fontos, hogy a kórházi napokat az egyes betegek evolúciójától függően javasoljuk.
Vissza a munkába
A gyomor megkerülésétől számított 2 héten belül a beteg visszatérhet a munkába. Fontos számára, hogy tudja, hogy az első 3 hónapban markáns izomgyengeséget fog tapasztalni a kalóriakorlátozás, de az izomvesztés miatt is. Az idő múlásával a beteg egyre jobban érzi magát, megszokja a csökkent kalóriabevitelt.
Teljes felépülés
A teljes gyógyulás a gyomor bypass műtét után akár 6 hónapig is eltarthat. A betegnek nem szabad csüggedten éreznie magát, és ha érzelmi problémái vannak, pszichológus segítségét kell kérnie, aki segít jobban megbirkózni.
Gyógyulási étrend a gyomor bypass után
A gyomor megkerülése után a betegnek étrendet kell követnie, hogy jól gyógyuljon.
Diéta cukrozatlan folyadékkal
Az első szakaszban, közvetlenül a műtét után, a betegnek csak folyadékot tartalmazó étrendet kell alkalmaznia. Ezt a diétát a gyomor-bél traktus helyreállításáig kell követni. Az engedélyezett folyadékok átlátszó levesek, de cukormentes italok is. Az édes italok ellenjavallt, mert nagyon magas a kalóriabevitelük, ami szabotálhatja a szervezet kísérletét a felesleges kilók eltávolítására.
Diéta pépes ételekkel, gazdag vitaminokban és ásványi anyagokban
A gyomor-bél traktus gyógyulása után fogyasszon diétát süteményekkel, amelyet két hétig tartanak. Ebben az időszakban fehérjében és más tápanyagokban gazdag süteményeket, püréket és turmixokat fogyasztanak. A fehérjeturmixok, a tejtermékek és a hús ebben a szakaszban megengedett étel.
Lágy étel diéta
A két hetes, diétás pépes étkezés után átállhat a lágy ételeket tartalmazó étrendre, amelyek nem támadják a bélrendszert. Csak azután, hogy orvosa megadja a beleegyezését, válthat keményebb állagú normál étrendre, amely ropogós ételeket is tartalmaz.
Hosszú távú ajánlások a gyomor bypass után
Annak érdekében, hogy a gyomor bypass a lehető leghatékonyabb legyen, ajánlatos megváltoztatni a hosszú távú életmódot, nemcsak a műtét utáni gyógyulási időszakban.
Kis mennyiségű élelmiszer fogyasztása
Kis mennyiségű ételt ajánlott enni - a kicsi és gyakori étkezés ideális az ilyen műtéten átesett beteg számára. A beteg nem tud nagy mennyiségű ételt fogyasztani hányinger, gyomorfájás vagy akár hányás miatt.
Állandó hidratálás
A kiszáradás olyan kockázat, amelynek a beteg a gyomor megkerülése után van kitéve, különösen az első hónapban, mert ellenjavallt a magas folyadékbevitel. A folyadékbevitel korlátozása mellett a hányás és a hasmenés is hozzájárul a kiszáradáshoz. Ezért a betegnek ajánlott a megfelelő hidratálás, napi 1,4 - 1,9 l folyadékfogyasztással, de kis kortyokkal és fokozatosan a nap folyamán. A műtét után orvosa sókat és ásványi anyagokat írhat fel a szájüregi rehidratáláshoz a dehidratáció testre gyakorolt hatásainak leküzdésére.
Az élelmiszerek hosszan tartó rágása
Mivel az étel sokáig nem marad a gyomorban, majd a vékonybélbe szállítja, fontos, hogy az ételt minél jobban megrágja. Így megkönnyítjük az emésztést.
Kerülje a vízfogyasztást étkezés közben
Az orvos megtiltja a betegeknek, hogy étkezés közben vizet igyanak a gyomor megkerülése után. Ideális esetben 30-60 percet kell várnia étkezés után, hogy vizet vagy más folyadékot fogyasszon. Ellenkező esetben túlterheli a zsugorodott gyomrot.
A fehérje, vitaminok és ásványi anyagok napi bevitele
Mivel a gyomor bypass beavatkozása után az élelmiszer mennyiségi korlátozásokat tartalmaz, a betegnek ajánlatos a fehérjében, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételekre koncentrálni. Ugyanakkor célszerű kerülni a nagyon magas kalóriasűrűségű zsírok, alkohol vagy édes italok fogyasztását. Még akkor is, ha a beteg naponta elfogyasztja a szervezet számára nélkülözhetetlen tápanyagokat, előfordulhat, hogy hiányban szenved, mivel a belek műtét után elvesztették felszívóképességüket. Ezért orvosa vitaminok, vas, kalcium és egyéb alapú kiegészítők hosszú távú alkalmazását javasolhatja.