A gyomorban lévő ballon rontja az étvágyat a súlyosan túlsúlyos embereknél
A Frankfurt am Main-i Rudolf A. Weiner professzor szerint a gyomorgömb beültetése diétával vagy viselkedési tanácsokkal kombinálva hosszú távú, sikeres koncepció a fogyáshoz.
Riasztó módon a Sachsenhauseni Kórház sebésze megemlítette a németországi elhízás alakulására és következményeire vonatkozó jelenlegi adatokat. Eszerint minden második német állampolgár túlsúlyos, 36 százalékuk testtömeg-indexe (BMI) 25 és 30 kg/m 2 között van, majdnem 13 százalékuk 30 kg/m 2 feletti BMI-vel rendelkezik, ezért kezelésre szorulnak - mondta Weiner az elhízási akadémia rendezvényén Frankfurt am Mainban.
10 kg-mal kevesebb csökkenti az éhomi glükóz értékét
Weiner az alábbi adatokkal illusztrálta a karcsúsítás pozitív hatásait: A mindössze 10 kg súlycsökkenéssel a cukorbetegség mortalitása több mint 30, az elhízással járó rákos halálozás pedig több mint 40 százalékkal csökken. Ha a cukorbetegek 10 kg-ot veszítenek, az éhgyomri glükózérték a felére csökken, szerinte a hipertóniás betegeknél ugyanez a súlycsökkenés a szisztolés nyomást 10, a diasztolés nyomást 20 Hgmm-rel csökkenti.
A sebész kiábrándítónak nevezte az elhízott emberek fogyás lehetőségeit a diéták segítségével. Ezek a kísérletek nemcsak az emberek 95% -ánál, öt éven belül kudarcot vallottak, de gyakran megnövekedett testsúlyt is adtak a betegeknek. Ezért a Weiner modern súlycsökkentő stratégiákat támogat, amelyek hosszú távon is sikeresek.
A terápiát még nem fizetik az egészségbiztosítók
Például a BioEnterics Intragastric Balloon (BIB) program bevált. Ezt a koncepciót, amely öt hónapos gyomorgömbterápiát ötvözi táplálkozási és viselkedési tanácsokkal, időközben világszerte több mint 25 000 túlsúlyos embernek alkalmazták. Az egy-két éves kezelést, amely összesen 2900-3900 euróba kerül, az egészségbiztosító társaságok még nem fedezik. Jelenleg folynak a tárgyalások annak érdekében, hogy előnyöket nyújtsanak a II. Fokú elhízásban szenvedőknek, vagyis a 35 éves BMI-vel rendelkező betegek számára.
A léggömböt hat hónapig a gyomorba helyezik
Hogyan működik a módszer, Dr. A drezdai Michael Meinking elmagyarázza: A szilikon elasztomerből készült, 500–700 ml sóoldattal töltött ballont endoszkóposan ambulánsan hat hónapig a gyomorba helyezik. Annak ellenőrzésére, hogy a léggömb szoros-e, hozzáadunk egy ampullát metilénkéket is. A beteg meg tudja mondani, hogy a léggömb hibás-e a vizeletből, amelyet aztán kék színűre festenek.
E hat hónapos terápia során és a kezelés befejezését követő egy-két évben rendszeres táplálkozási tanfolyamokra, bioimpedancia-elemzésre, gyalogos és jógás gyakorlatokra, valamint tapasztalatcserére kerül sor más betegekkel.
Meinking szerint a gyomor lufi természetes jóllakottság érzetet okoz, és ezáltal leegyszerűsíti az étel bevitelének csökkentését és az étkezési szokások megváltozását. A túl sietős étkezés azonban az elégtelen rágás - minden harapásra 15-20-szor - tanácsolja a sebész - és a magas zsírtartalmú ételeket émelygéssel büntetik.
A gyomor-ballon terápia fontos előfeltételeiként Meinking magas szintű beteg-motivációt nevezett meg saját viselkedésének megváltoztatására, 30 és 45 kg/m 2 közötti BMI-t és legalább 15 kg zsírfelesleget. A gyomorfekély, az antikoaguláció vagy az NSAID bevitele kizárási kritériumnak számít.
Meinking szerint az alkalmas jelöltek állandó hasznot húznak ebből a terápiás módszerből. Amint klinikáján végzett vizsgálat 21 betegnél kimutatta, a súly átlagosan 14,5, a zsír 14 kg-mal csökkent a kezelési időszak alatt, míg a BMI 5,4 kg/m 2 -vel csökkent. Ezt egy dr. A római Alfredo Genco bemutatott egy BIB-vizsgálatot 408 elhízott pácienssel, akik kiegyensúlyozott 1000 kilokalóriás étrendet kaptak a gyomorgömb-terápia során. A sebész szerint a BMI átlagosan 3,3-ról 7,4 kg/m 2 -re csökkent azoknál a betegeknél, akiknek kezdeti értéke 32,8 és 54 kg/m 2 között volt. A ballon eltávolítása után a súlycsökkenés 10,7 és 13,2 százalék között volt hat hónapig.