A gyomorfekély tünetei, kezelése és lefolyása

Szinonima: gyomorfekély, gyomorfekély

Gyomorfekély akkor jelentkezik, amikor a A gyomor bélése egy helyen sérült. Az emésztőrendszer egyik leggyakoribb betegsége, és általában akkor fordul elő, amikor a agresszív gyomorsav megtámadja a nyálkahártyát. A nyálkahártya-hibák a duodenumban is előfordulhatnak, és ott fekélyt okozhatnak; a tünetek és a kezelés hasonlóak a gyomorfekélyéhez. A fekélyek közül elsősorban 50 év felettiek érintett.

Tünetek

Akkor lehet gyomor- vagy nyombélfekély. Az első jelek A véres gyomortartalom émelygése és hányása, nyomás vagy teltségérzet a hasban, rossz étvágy vagy az idegenkedés bizonyos ételektől, Égő gyomor és szabálytalan bélmozgás. A szívroham vagy a keringési problémák szintén jelezhetik a gyomor fekélyét. A tünetek azonban mind a gyomor-, mind a nyombélfekélyben nagyon nem specifikusak, számos más betegségre is utalhatnak. Szakértők becslései szerint az érintettek legfeljebb harmada teljesen tünetmentes. Csak akkor veszik észre a betegséget, ha komolyabb szövődményekről van szó.

Ha a nyombélfekély tünetei vannak, ezek általában súlyos fájdalom az epigasztrikus régióban üres gyomorban vagy éjszaka. A fájdalom a hátába sugározhat, és nagyon pontosan lokalizálható a beteg számára. Ha az érintett eszik valamit, a tünetek gyorsan javulnak. A gyomorfekély esetében más a helyzet: Itt a fájdalom étkezéstől függetlenül vagy közvetlenül utána jelentkezik.

Összességében a tünetek hasonlíthatnak az irritábilis gyomor tüneteire. te leszel egyre erőszakosabb, több hét és hónap alatt. Az érintettek egy része észreveszi, hogy rosszul emészti az alkoholt és a kávét, az édes és fűszeres ételek pedig szó szerint zavarják őket.

Mikor az orvoshoz?

Forduljon orvoshoz, ha véresen hány, vagy ha vért észlel a székletében. Ez utalhat gyomorfekélyre vagy súlyosabb betegségre.

kezelés

A gyomor- és nyombélfekély kezelése a betegség okán és annak fejlettségén alapul. Sok betegben a fekély néhány hónap alatt önmagában gyógyul. Ilyen esetekben azonban a relapszus aránya magas, 40 és 80% között van. A gyógyszeres kezelés lerövidíti a kezelési időt és jelentősen csökkenti a relapszus arányát.

A baktérium Helicobacter pylori bűnösként azonosítják, az orvos felírja antibiotikum terápia, hogy megöli a kórokozót. Ezt pótolják két antibiotikum és egy savgátló együtt és hét-tíz napig tartják; a gyomorsav inhibitor ideális esetben akár négy hétig is, hogy a fekély teljesen meggyógyuljon. Az antibiotikumok többnyire Klaritromicin és amoxicillin vagy metronidazol, sav-redukáló gyógyszerként protonpumpa inhibitorokat és H2 receptor antagonistákat alkalmaznak. Ezzel az úgynevezett felszámolási terápiával a sikeres kezelés után nagyon ritkán fordulnak elő relapszusok.

A gyomorfekély fájdalom- vagy reumatikus gyógyszerek váltják ki, az orvos először meg fogja állítani őket, ha ez kockázat nélkül lehetséges. Ugyanakkor savcsökkentő gyógyszert ajánl. Itt sikeresek Protonpumpa-gátlók, például omeprazol, pantoprazol, rabeprazol és ezomeprazol, amelyek elnyomják a savtermelést és ezáltal esélyt adnak a nyálkahártyának a regenerálódásra. Ha már nem irritálja őket folyamatosan a gyomorsav, akkor a fekélyek gyógyulása általában jó két hétre van szükség. Ha orvosi okokból nem lehet abbahagyni a fájdalomcsillapító vagy a reumás gyógyszer szedését, akkor gyomorsav-gátlót kell véglegesen bevenni. Csak így lehet megelőzni a fekély súlyos szövődményeit.

Ha a gyomorfekély hónapok után sem gyógyul meg, vagy súlyos szövődmények jelentkeznek egy műtét hasznosnak vagy szükségesnek lennie. Ilyen szövődmények lehetnek Gyomorvérzés, perforáció és összehúzódás, valamint gyanús gyomorrák.

A gyomor- és nyombélfekélyek sikeres kezelése magában foglalja a külső befolyásoló tényezők csökkentését is. Tartózkodjon az alkoholtól és a cigarettától, és csak ömlesztve igyon kávét. Ha a stressz feltételezett kiváltó oka, próbáljon többet ellazulni a mindennapi életben. Vigyázzon egyet gyomorbarát étel enyhe és jól tolerálható ételekkel. Ami jól tolerálható, emberenként változó. A kávét, az alkoholt, a fűszeres ételeket és az édességeket általában a gyomor megterhelésének tekintik.

Ha a tünetek mérsékeltek, az érintett személy rövid ideig vény nélkül kapható gyógyszerekkel kezelheti magát. Az antacidok gátolják és megkötik a gyomorsavat. A Tekercses kúra kamilla teával és gyógynövény teákkal, amelyek édesköményből, ánizs vagy édesgyökér kivonatból készülnek lenni. A növényi gyógymódoknak azonban néhány napon belül enyhülést kell nyújtaniuk. Ha nem ez a helyzet, orvoshoz kell fordulni.

Tanfolyam, szövődmények, sajátosságok

Gyomor- vagy nyombélfekély alakul ki több hét és hónap alatt kúszik el. Ennek megfelelően a panaszok - ha előfordulnak - szintén hosszan tartóak és a nap folyamán fokozódnak.

Ez azonban hirtelen, rohamszerű komplikációkhoz is vezethet. Ebbe beletartozik Vérzés, has- vagy bélszakadás és gyomorszűkület.

Vérzés

Körülbelül minden ötödik gyomor- vagy nyombélfekélyes beteg vérzik a gyomorban vagy a nyombélben. Ha a vérzés gyenge, akkor mindenekelőtt egy tartós fáradtság megállapítani. Hosszú távon lehet kisebb vérzés, ami vérszegénységhez vezet (anaemia) vezetni. Izzadás, gyors pulzus, alacsony vérnyomás, vérhányás vagy nagyon szomjas mind fokozott vérveszteséget jelezhet. Szélsőséges esetekben ez sokkos állapothoz vezethet. A vörös vér pigment hemoglobin a gyomorsavval érintkezve fekete hematinná alakul, és a kihányott gyomortartalom kávézaccnak tűnik. Ha fekete vér van a székletben, az úgynevezett kátrány székletről beszélünk. Vérzés esetén az érintetteknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk - a helyzet életveszélyes lehet.

Perforáció a gyomorban vagy a belekben

Egy másik életveszélyes szövődmény a gyomor- vagy bélperforáció. A fekély áttör a gyomorban vagy a bélfalon, a gyomortartalom a hasüregbe kerül. Az áldozat megkapja súlyos fájdalom a has felső részén, ami feszültté és nagyon nehézzé válik. A gyomor perforációja általában veled megy Sokkos állapot kéz a kézben. A beteg életének megmentése érdekében azonnal el kell végezni egy műtétet.

A gyomor összeszorulása

Ha a gyomor kimeneténél fekély gyógyul, az ahhoz vezethet Hegesedés jön. Ez egyre inkább szűkíti a gyomorürüléket, ún Szűkület. Ez megnehezíti a pép szállítását, helyette kihányja. Ennek eredményeként jön Súlycsökkenés, a test víz- és sóegyensúlya nincs ütőben.

A szövődmények kockázata nő, ha a fekély átmérője meghaladja a két centimétert, ha az érintett személy 60 évnél idősebb, vagy ha korábban gyomor- vagy nyombélfekély-szövődmény lépett fel.

Okok, kockázati tényezők és gyakoriság

A gyomorsav körülbelül éhgyomri állapotban van 0,5% -os sósav, amely felelős az étel megemésztéséért. Annak érdekében, hogy a gyomor ne emésztse meg önmagát, falát belülről egy nyálkahártyaréteg védi. Ha túl sok sósavat termel, vagy ha ebben a rétegben egyéb okokból hiányosságok vannak, akkor a sav megtámadja a gyomor falát. A felső izomrétegen túl és a gyomor falába mélyedő sérülések esetén a szakemberek erről beszélnek Fekély, fekély. Ha a sérülés a gyomorban van, akkor a Gyomorfekély (ulcus ventriculi), ha a duodenumban ül, akkor a Nyombélfekély (nyombélfekély).

A gyomor- vagy nyombélfekély messze a leggyakoribb oka az egyik A gyomornyálkahártya gyulladása, amelyet a Helicobacter pylori baktérium okoz. A csíra a gyomorfekélyben szenvedő betegek körülbelül háromnegyedénél kimutatható. Ha nyombélfekélyről van szó, a Helicobacter pylori az érintettek 99% -ában található meg. A baktérium az egészséges felnőttek körülbelül felének a gyomrában és a belében telepedik le. Semlegesíteni tudja a gyomorsavat, és nagyon szorosan fészkel a gyomor bélésében. Az anyagcsere során a Helicobacter pylori többek között Ammónia és különféle sejtméregek tól től. A védő iszapréteg réseket kap, a gyomorsav megtámadhatja a gyomor falát.

Szintén ún nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) Hosszabb ideig tartó gyomor- vagy nyombélfekélyt okozhat, mivel a gyógyszerek csökkentik a nyálkahártya termelését. A jól ismert NSAID-ok többek között Ibuprofen, diklofenak és acetilszalicilsav. Négyszeresére növeli a fekély kockázatát. A kockázat még nagyobb, mégpedig 16-szor olyan magas, mint a normál populációban, ha az NSAID-kat glükokortikoid készítményekkel kombinálják.

A dohányzás elősegíti a savtermelést és vele együtt fekélyek kialakulása; Az alkohol a nyálkahártya gyulladását is okozhatja. Az extrém pszichés vagy fizikai stressz elősegítheti a fekélyképződést is.

Nagyon ritka esetekben a mellékpajzsmirigy túlműködése (hiperparatiroidizmus), a gyomor falának erek veleszületett rendellenessége (Dieulafoy elváltozás) vagy a hasnyálmirigy daganatai, amelyek felszabadítják a gyomorsavat növelő gasztrin hormont (Zollinger-Ellison szindróma). Felelős fekélyek. Nagyon ritka az is, hogy az embereknél hiányzik az epidermális növekedési faktor, amely a nyálkahártyaréteg helyreállításáért felelős. Ez gyomorfekélyhez vezethet.

Egy is genetikai hajlam fekélyhez vezethet. A 0-as vércsoportú embereknél a gyomor- és nyombélfekély fokozott előfordulását igazolták.

A gyomor- és nyombélfekélyek a leggyakoribb emésztőrendszeri rendellenességek. Évente 100 000 emberből 50 gyomorfekély, 100 000-ből 150 pedig nyombélfekély alakul ki. A férfiaknak és a nőknek egyaránt van gyomorfekélyük, de a férfiaknak háromszor nagyobb az esélye a nyombélfekélyre, mint a nőknek. A két fekély egyikének kialakulásának valószínűsége 40 éves kortól jelentősen megnő.

megelőzés

Életmód és diéta döntően hozzájárulhat a gyomor nyálkahártyájának gyulladásának megakadályozásához. Ez gyakran megelőzheti a fekélyeket.

táplálás

A klasszikus könnyű étrend ma már nem ajánlott. Minden érintettnek meg kell találnia saját maga, mely ételeket tolerálhatja és melyeket nem. A tapasztalatok szerint a zsíros, sült és nehezen emészthető ételeket, például hüvelyeseket és káposztát, valamint a citrusféléket csak ömlesztve szabad enni. Ugyanez vonatkozik Alkohol és kávé, Az érzékeny gyomorral rendelkező emberek számára a legjobb, ha ezt teljesen elkerülik.
Eszik sok zöldség, legjobb párolva vagy finoman főzve.
Vedd magad ebédidő és alaposan megrágja.
Eszik hetente legfeljebb két adag hús, a legjobb alacsony zsírtartalmú fajták, mint a baromfi és a sovány marhahús.
Eszik heti két-három adag tengeri hal, nélkülözhetetlen vitaminok és ásványi anyagok beszerzéséhez.
Eszik Ne fogyasszon ételt közvetlenül a hűtőszekrényből, de hagyjuk állni egy darabig szobahőmérsékleten. Még a nagyon meleg ételek is irritálhatják a gyomrot.

életmód

Ne dohányozz, mivel a cigaretta növeli az emésztőrendszeri megbetegedések kockázatát.
Kerülje a stresszt, biztosítson elegendő pihenőidőt, valamint elegendő alvást és pihenést, például jóga vagy meditáció segítségével.
Sodródásrendszeres sport, hogy elinduljon az emésztés.

Ha rendszeresen olyan gyógyszert kell szednie, amelyről ismert, hogy növeli a gyomorfekély kialakulásának kockázatát, beszéljen orvosával arról, hogy esetleg savcsökkentő gyógyszerek megelőző alkalmazása van értelme.

A TopPharm segít!

Személyes egészségügyi edzője szívesen fog tanácsot adni mindegyiknél Kérdések a gyomorfekélyről. Tudja, hogy mely gyógyszerek és gyógynövénykészítmények enyhíthetik a tüneteit, és mikor szükséges orvoshoz fordulni.