A herék atrófiája - okai, tünetei és kezelése
Ban,-ben A herék sorvadása ez kórosan redukált herék (Összevont herék). Az erősen redukált herék általában már nem működnek, vagyis sem hormonok, sem ép sperma nem képződik. Az anabolikus szteroidokkal való visszaélés évekig lehet oka, de genetikai hibák is lehetnek, például Klinefelter-szindróma vagy a herék gyulladása.
Tartalomjegyzék
Mi a here atrófia?
Egy alatt A herék sorvadása az orvos megérti a feltűnően kisebb heréket. Míg a normál méretű herék térfogata körülbelül három köbcentiméter, a zsugorodó herék néha csak kb.
A zsugorodott herék általában már nem működnek - a férfi azoospermiában szenved, és - ha mindkét here érintett - nem képes termelni. A herékben termelődő nemi hormonok - különösen a tesztoszteron - már nem termelődnek.
okoz
Különböző veleszületett genetikai hibák is vannak, mint például a Klinefelter-szindróma. Ezenkívül a herék kezeletlen és hiányosan meggyógyult gyulladása ráncos herékhez vezethet. A nemváltoztató terápia részeként a transzszexuális férfiak női nemi hormonok (ösztrogének) szedésével indukálhatják a herék zsugorodását annak megakadályozása érdekében, hogy a herék a férfi nemi hormon tesztoszteront szabadon engedjék.
A keringési rendellenességek (varicocele) vagy az általános trauma ritkábban okozza a here atrófiáját.
Tünetek, betegségek és tünetek
A herék atrófiája optikailag látható a herék térfogatának jelentős csökkenéséből. Ezenkívül néha fájdalom és kellemetlen nyomásérzet jelentkezik a herék területén. A herezacskó elszíneződése előfordulhat, amely a betegség előrehaladtával fokozódik, és egyértelműen jelzi a herék sorvadását. A herék atrófiája meddőséggel és merevedési zavarokkal is összefügg.
Ha a here atrófiáját gyulladás okozza, általában lassan és észrevétlenül halad előre. Az érintettek gyakran csak akkor veszik észre őket, ha a merevedési zavar ismételten előfordul, vagy ha a gyermekvágy hosszú ideig nem teljesül. Ha a gyógyszerek vagy a növekedési hormonok az oka, a zsugorodó herék általában gyorsan és fájdalom nélkül fejlődnek.
Maga a here atrófia nem okoz további fizikai panaszokat. Ez azonban néha súlyos pszichológiai problémákhoz vezethet. A herék zsugorodása és az ezzel járó meddőség miatt alacsonyabbrendűségi komplexek, szociális szorongás és depresszió léphet fel. Gyakran a partnereket is érintik a pszichológiai panaszok. Emiatt ajánlott orvoshoz fordulni a herék sorvadásának első tüneteinél. A korai kezelés gyakran megfordíthatja az atrófiát és megakadályozhatja a meddőséget.
Diagnózis és lefolyás
Az urológus megteheti Összevont herék viszonylag könnyen diagnosztizálható, mivel jól látható. A pontos méret tisztázása érdekében az urológus ultrahangvizsgálatot végezhet.
Ha a here atrófiájának okai nem nyilvánvalóak - például transzszexuális férfiak esetében a nemet megváltoztató terápia vagy a Klinefelter-szindróma jelenléte esetén - az urológus a diagnózis részeként tisztázza az okokat, például a varicocele vagy a gyulladás jelenlétét.
Ezenkívül az urológus spermogram segítségével ellenőrizheti a herék működését. Ha azoospermia van jelen, az ejakulátumban nincs spermium. Ebben az esetben a herék megszűntek működni, és a férfi nem képes szaporodni. A zsugorodó herék lefolyása vagy kialakulása az októl függően nagyon eltérő.
Míg a gyulladás okozta here atrófiája alattomos módon és észrevétlenül halad előre, és csak akkor veszik észre, ha a gyermekvágy nem teljesül, a gyógyszeres kezelés vagy az anabolikus szteroidok alkalmazásával képződött herék nagyon gyorsan kialakulnak. A here atrófiájának kialakulása általában fájdalommentes.
Bonyodalmak
Nem ritkán a partnereket is érintik a pszichológiai panaszok, és ezáltal a here atrófiájában is szenvednek. Ezenkívül a here atrófiájának nincs különösebb negatív hatása az érintett személy egészségére. Sok esetben a pszichológiai panaszokat pszichológus kezelheti komplikációk nélkül. A beteg várható élettartamát általában nem befolyásolja a betegség, ezért nem csökken.
Ha a here atrófiája keringési rendellenesség miatt következik be, akkor általában ezt kezelik először. Továbbá a terhesség más lehetőségei is használhatók a partnerrel. Nem ritkán a tünet olyan embereknél is jelentkezik, akik meg akarják változtatni a nemüket. A here atrófiáját azonban nem kezelik. Ennek a betegségnek nincs további szövődménye.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A herék atrófiája nem mindig igényel orvosi kezelést. A kevésbé kifejezett zsugorodott herék önmagukban visszafejlődnek, amint az okozati készítményt abbahagyják. A betegséggel kapcsolatos herék atrófiáját szakembernek tisztáznia kell. A Klinefelter-szindrómában vagy hasonló betegségben szenvedő gyermekeknek mindig orvosi kezelésre van szükségük. A szülőknek konzultálniuk kell az orvossal a here atrófiájának első jelein, és szükség esetén meg kell vizsgálni és kezelni a tüneteket.
Ha a zsugorodott herék fájdalommal vagy más tünetekkel járnak, orvosi kezelésre is szükség van. A herék sorvadása miatt terméketlen férfiak a legjobb, ha háziorvosukhoz fordulnak. A terapeuta látogatása szintén hasznos lehet. Mindenesetre kórosan kisebb heréket kell megvizsgálni a lehetséges okok szűkítése és a megfelelő ellenintézkedések érdekében. Azok a személyek, akiknek születésük óta herék atrófiája volt, a legjobb, ha szakorvoshoz fordulnak. Gyakran lehetséges implantátumok behelyezése vagy hormonális intézkedések alkalmazása a zsugorodott herék kinagyításához.
Kezelés és terápia
Az októl függően a kezelés egy Összevont herék nagyon eltérő. Ha a zsugorodott herét akarják - ami a transzszexuális férfiak esetében van, akik át akarnak váltani nemet - a zsugorodott herét nem kezelik.
Ha a zsugorodó heréket anabolikus szteroidok szedése váltotta ki, ajánlatos nem folytatni a készítmények szedését. Néha a zsugorodott herék a készítmények abbahagyása után visszahúzódnak. Ugyanez vonatkozik a keringési rendellenesség jelenlétére - a varicocele műtéti eltávolítása után a véráram normalizálódhat.
A zsugorodó herék következményei ellensúlyozhatók különféle tesztoszteron tartalmú gyógyszerek beadásával. Ha a férfi már azoospermiában szenved, akkor a mesterséges megtermékenyítés egyidejű TESE-vel fel lehet használni a terhesség megteremtésére a partnerben.
Ha a zsugorodott hera fájdalmat okoz, vagy az ember szenved a megjelenésétől, megfontolható a zsugorodott here eltávolítása és egy implantátum behelyezése.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A here atrófiája esetén a herék lényegesen kisebbek. Ezenkívül fájdalom és kellemetlen nyomásérzet jelentkezik a herék régiójában. Ezenkívül elszíneződés vagy érzékenységi rendellenességek is előfordulhatnak. A herék antrófiája általában merevedési zavarokkal vagy akár meddőséggel társul. Ha a gyulladás okozza a ráncos heréket, akkor a betegség jelei egyre erősebbek. Az atrófiát gyakran csak akkor észlelik, ha az erekciós diszfunkció ismételten előfordul, vagy a herék lényegesen kisebbek. A betegség előrehaladtával a fájdalom a fenékbe és a hasba sugározhat, ami miatt a beteg nagyon rosszul érzi magát.
A kezeletlen here atrófia az egyik vagy mindkét here elvesztéséhez vezethet. Másrészt érzelmi panaszok alakulnak ki, például depresszió vagy alacsonyabbrendűségi komplexek. Ha a heresorvadás kábítószerrel való visszaélésen alapul, különféle kísérő tünetek jelentkezhetnek. A zsugorodott herék kapcsán előforduló lehetséges tünetek az emésztési problémák, a szív- és érrendszeri panaszok, például gyors szívverés vagy a vérnyomás ingadozása, valamint a bőr változásai, például pattanások vagy bőrpír.
Ha a heresorvadás okát nem korrigálják, a betegség fokozatosan előrehalad, és a ravasztól függően szervi rendellenességekhez, meddőséghez és mentális rendellenességekhez vezethet. A korai stádiumban kezelt atrófia gyakran csökken, hosszú távú hatások nélkül.
megelőzés
Összevont herék önmagukat nem lehet megakadályozni. Mindazonáltal minden ember minimalizálhatja a (nem kívánt) ráncos herék kialakulásának kockázatát. Ez magában foglalja az anabolikus szteroidok szedését, valamint az urológushoz való fordulást, amint az érintett fájdalmat érez, ami a herék gyulladására utal.
Ha a férfi visszeresnek (varicocele) érzi magát, akkor orvoshoz is kell fordulnia. Általános szabály, hogy a zsugorodott herék korai kezelése megakadályozhatja az azoospermia következményeit, mivel képtelen teherbe esni.
Utógondozás
A heresorvadás utólagos ellátása a betegség okától és az elvégzett terápiától függ. Ha az anabolikus szteroidokat helytelenül használták fel, akkor a terápia befejezése után sem szabad anabolikus szteroidokat fogyasztani, különben fennáll a megújuló sorvadás veszélye. Ha a visszér okozta keringési rendellenesség volt az oka, és a terápiát ennek a varicocele műtéti eltávolításával hajtották végre, a páciensnek az eljárás után az első 24 órában jéggel kell hűtenie herezacskóját a vérzés és a duzzanat megelőzése érdekében.
Másnap ultrahanggal és sebellenőrzéssel történő ellenőrzésre kerül sor, a beteg későbbi kiengedésével. Az első héten az érintett személy nem végezhet nehéz fizikai munkát és nem sportolhat. Ezután ellenőrzési időpontot jeleznek a helyi urológusnál, akinek át kell adni a klinika felmentő levelét. Hat héttel a műtét után a végső ellenőrzésre a kezelő klinikán kerül sor. Az önfeloldódó varratanyag zavaró maradványai itt eltávolíthatók.
Ha az előírt tesztoszteronterápia nem csökkenti tartósan az atrófiát az eredeti méretére, fontolóra vehető a herék eltávolítása és az implantátum behelyezése. Ez akkor ajánlott, ha az esztétika miatt fájdalom vagy pszichológiai szenvedés van. Hat-tizenkét hónap elteltével spermanalízissel lehet nyilatkozatot tenni a fennmaradó termékenységről.
Ezt megteheti maga is
Az, hogy a herék atrófiájában szenvedők mit tehetnek maguk, a betegség okától függ. Ha egy bizonyos gyógyszer felelős a here atrófiájáért, a kezelés abból áll, hogy abbahagyja a felelős gyógyszert vagy megváltoztatja a gyógyszeres kezelést. Ha a zsugorodó herék anabolikus szteroidok bevétele után jelennek meg, kerülni kell az ok-okozati készítményt. Emellett mindig szükséges a heresorvadás orvosi tisztázása. Leggyakrabban gyógyszert kell szedni a gyógyulás elősegítése érdekében. Egyedi étrend segíthet a összehúzódott herék kezelésében. Ez mindig attól függ, hogy mennyire súlyos a here atrófiája, és hogy jelentkeznek-e kísérő tünetek.
A nemi változás kapcsán fellépő herék sorvadása kívánatos az érintettek számára, ezért nem kell kezelni.
Azoospermia esetén a herék sorvadása már nem ellensúlyozható. A legfontosabb önsegítő intézkedés az érzelmi szenvedések csökkentése azáltal, hogy korai stádiumban önsegítő csoportba jár. Néha van értelme terapeutához fordulni. A gyógyszeres kezelés mellett a fájdalmat különböző természetes gyógymódokkal lehet enyhíteni. Ezt azonban előzetesen meg kell beszélni a kezelőorvossal.