A kender egészségének felbujtása

Aktuális hírek a Süddeutsche Zeitung-ban

felbujtása

Irányítópult

gazdaság

München

Kultúra

társadalom

Tudás

Orvostudomány: A kender körüli hype

Kép megnyitása új oldalon

A kannabisz gyógyszerek iránti kereslet gyorsan növekszik. De nemcsak a krónikus betegek érdeklik.

  • Bő hat hónappal a reform után a német orvosok közötti vita a gyomról és annak hatékonyságáról javában zajlik.
  • Eközben meredeken nő az egészségbiztosító társaságokhoz benyújtott kérelmek száma a kannabisz-kezelés költségeinek fedezésére.
  • A kritikusok ugyanakkor panaszkodnak arra, hogy Gröhe egészségügyi miniszter reformja sok betegben hamis reményeket ébresztett.

Kim Björn Becker

Az osztály az alagsorban található, közvetlenül a bejárat után balra, majd egyszer a lépcsőn lefelé. Egy acélajtó megnyitja az utat egy piros csempés folyosóra, amely a fájdalomklinikára vezet. Olyan emberek jönnek ide, akiknek kirívó hátfájása egyszerűen nem akar elmúlni; Azok a betegek, akik szerint a fejük hamarosan kitör a migréntől.

Amit az orvosok itt megpróbálnak megtenni, az az orvostudomány és a pszichológia keveréke. Leegyszerűsítve: vannak tabletták és megbeszélések, mert a krónikus fájdalom olyan hihetetlenül összetett.

Tehát most a kannabisz. Egyrészt a kendernövény virágai a legelterjedtebb illegális drogok Németországban. A szövetségi kormány legfrissebb kábítószer- és függőségi jelentése szerint Németországban minden tizedik férfi és minden huszadik nő közösen vett részt. Nagy dózisban a kannabisz károsíthatja az agyat és kiválthatja például a pszichózisokat.

Az Unió, az FDP és a Zöldek szokatlanul egységesek lennének az egészségpolitikában. Mindenekelőtt úgy tűnik, hogy az FDP mint "gyógyszerészi párt" napjai elmúltak.

Írta: Kristiana Ludwig

"Nincs jó fájdalomcsillapító hatása" - mondja Irnich orvos

Másrészt sokan a kendernek tulajdonítják a terápiás tulajdonságokat - elsősorban állítólag enyhíti a fájdalmat, ugyanakkor ellazítja az izmokat és serkenti az étvágyat. Ezek mind olyan tulajdonságok, amelyek hasznosak lehetnek az orvostudományban. Valamivel több mint hét hónapja létezik egy új törvény, amely megkönnyíti a törvényes egészségbiztosítással rendelkező betegek gyógynövényhez való hozzáférését. Hermann Gröhe szövetségi egészségügyi miniszter (CDU) mutatja be, erről az Unió és az SPD döntött a Bundestagban. Ha az összes többi terápiás lehetőség kimerült, a fájdalomtól szenvedő betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy kannabisz-szereket kapjanak, egyszerűen a háziorvosuk vagy szakorvosuk által felírva.

Október hétfő este kint már sötét van. Odabent Dominik Irnich neonfény alatt ül íróasztalánál a müncheni egyetemi kórház alagsorában. Nem mintha a fájdalomcsillapító részleg nem nyitott új ötletekre, Irnich doktori disszertációjában az akupunktúrával foglalkozott. De az akupunktúrával ellentétben szerinte a kannabisz krónikus fájdalommal járó betegekre gyakorolt ​​hatását még egyetlen magas színvonalú tanulmány sem bizonyította. "Ez nem jó fájdalomcsillapító" - mondja Irnich.

Egyes esetekben a kannabisz természetesen hasznos lehet gyógyszerként, de ezeket az egyedi eseteket már a törvény enyhítése előtt is kezelhették volna kannabinoidokkal. Csak bonyolultabb volt, mivel a betegeknek először engedélyre volt szükségük a bonni Szövetségi Ópium Ügynökségtől.

A reform után jó hat hónappal a német orvosok körében javában zajlik a gyomnövekedés. Nemrég négy orvos, a saarbrückeni belgyógyász, Winfried Häuser körül írt esszét a Német Orvosi Lap értékelte a kannabisz vizsgálati helyzetét - és kijózanító eredményre jutott. Van egy "eltérés a kannabisz-termékek hatékonyságának közvéleménye és a tanulmány eredményei között" a bizonyítékokon alapuló orvoslás standardjai szerint "- foglalják össze a szerzők.

"Ezt a hype-ot a tudományos adatok még csak kezdetleges módon sem fedik le."

Fájdalomban szenvedő betegeknél csak korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre a kannabisz hatékonyságáról, más, egyáltalán nem dokumentált betegségekről - ez többek között az állítólagos étvágystimuláló hatásra is vonatkozik, amely állítólag segít a rákos betegeknél abban, hogy valamit vegyenek például a kemoterápia során. Dominik Irnich számára egyértelmű a kérdés: "Valóságos felhajtás zajlik a kannabiszról" - mondja. "Ezt a hype-ot a tudományos adatok még csak kezdetleges módon sem fedik le."

Franjo Grotenhermen nagyon másképp látja. Az orvos magánrendelője Rüthenben van, félúton Dortmund és Kassel között. Aktivistának számít, aki hevesen elkötelezett a kannabisz orvosi használata mellett, és aki már éhségsztrájkot is indított érte. Grotenhermen meg van győződve arról, hogy alig létezik olyan anyag, amely ennyi betegség ellen segítene, mint a kenderben található tetrahidrokannabinol vagy röviden THC hatóanyag. Grotenhermen körülbelül 50 betegségről beszél, amelyek ellen a fű segít, és hogy a vizsgálatok száma kevés.

A Deutsches Ärzteblattban nemrégiben megjelent felülvizsgálat szerint jelenleg 14 gyógyszeres kannabisz-fajta van a piacon. A szárított virágokat gyógykender néven is ismerik, a hatóanyagok különböző koncentrációban találhatók. Az orvosok legfeljebb 100 gramm virágot írhatnak elő 30 nap alatt. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek kivonatokat tartalmaznak a kannabisz növényéből. Az erős izomgörcsök - az úgynevezett görcsösség - kezelésére 2011 óta engedélyeznek például egy orális spray-t. Tavaly év végén a nabilone nevű, mesterségesen előállított kannabisz-összetevőt jóváhagyták a kemoterápiával járó hányingert és hányást tapasztaló rákos betegek kezelésére is. Kim-Bjorn Becker

"Jó adatok állnak rendelkezésre a krónikus fájdalom, az étvágytalanság és a fogyás kezelésében" - mondja. És még ha vannak is hiányosságok a kutatásban, ma már tudjuk, hogy a kannabisz sok embernek segít. "Nem várható, hogy a betegeknek további 20 évet kell várniuk, mielőtt hosszú távú tanulmányokat publikálnának."

Míg a szakértők hevesen vitatkoznak a kannabisz orvosi előnyeiről, a reform már régen működni kezdett - a kannabisz virágzik, a számok meredeken emelkednek. Október elejére a három legnagyobb egészségbiztosítás (csoport) csaknem 10 000 megtérítési kérelmet kapott a biztosítottaktól. Ez egy felmérés eredménye volt Süddeutsche Zeitung az általános helyi egészségbiztosítás alapján a Techniker Krankenkasse és a Barmer; a törvényben előírt egészségbiztosítási betegek majdnem kétharmada ezekkel biztosított.

6200 esetben a fent említett egészségbiztosító társaságok vállalták, hogy viselik a kannabisz-gyógyszer költségeit - ennek eredményeként a jóváhagyási arány csaknem kétharmada. Júniusban ez az arány 50 százalék körül mozgott. Az adatok megegyeznek a Központi Gyógyszertári Szövetség által szolgáltatott információkkal. Ez utóbbi nemrégiben jelentette be, hogy az év első felében 10 000 egység orvosi kannabisz virágot adtak ki vényre (lásd a keretes írást). Az orvosok által kiadott receptek száma rövid idő alatt megsokszorozódott: áprilisban 884, májusban 1518, júniusban pedig 2213.

A vényköteles kannabisz valójában jó ötlet. De nagy a bizonytalanság az egészségbiztosítók, a gyógyszertárak és a betegek körében, mert a megvalósítás gyenge.

Jasmin Siebert megjegyzése

"Nem vagyok gyomellátó állomás"

Az új törvény hatálybalépése előtt országszerte csak körülbelül 1000 embernek volt különleges kannabiszengedélye. A gyógyszeripar kendertermékekkel foglalkozó része profitál a kannabisz hullámából Németországban. A szárított virágok iránti kereslet olyan nagy, hogy sok a szállítási probléma, amint azt a gyógyszerészek szövetsége is megerősíti.

Dominik Irnich fájdalomcsillapító szakember szerint Gröhe egészségügyi miniszter reformja sok betegben hamis reményeket ébresztett - ezért krónikusok és szenvedélybetegek egyaránt felhívták a gyakorlatokat, és olyan orvost kerestek, aki készen áll a recept feladására. Körülbelül két-három hívót jegyeznek fel naponta a müncheni egyetemi klinika fájdalomklinikáján - mondja Irnich. Köztük olyan szenvedélybetegek is, akik most a szolidaritási közösség rovására szerették volna megszerezni a füvüket.

A közelmúltban egy fiatal férfi krónikus fájdalmakkal küzdő betegként mutatkozott be, és egy egész napra két orvost és egy pszichológust igényelt - a járóbeteg-osztályon végzett vizsgálat időigényes, mert a krónikus fájdalmat mindig egyénileg kezelik. "Végül kiderült, hogy nem érdekli a kiterjedt fájdalomterápia. Már a háziorvosa felírta neki a kannabisz virágát, és csak egy receptet szeretett volna tőlünk a még jobb virágokért" - mondja Irnich. - Nem vagyok gyomellátó állomás.

Alexandra Scheiderer fájdalom-beteg számára a kannabisz az üdvösség. A gyógymód vényre kapható hét hónapig - müncheni orvos azonban alig írja fel. Miért olyan nagy a bizonytalanság?.