A köhögés sérve minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a műtétig Szószedet
Köldökérv ez egy általános és viszonylag biztonságos állapot. Akkor fordul elő, amikor a vastagbél egy része áthalad a hasfalon azon a téren, ahol a köldökzsinór születése előtt áthaladt. A leginkább érintett gyermekek, de felnőtteknél is előfordulhat.
Míg a legtöbb köldöksérv önmagában gyógyul meg az élet első éveiben, egyes esetekben fennmaradnak és sebészeti helyreállításra szorulnak, ha felnőtteknél fordulnak elő.
MedLife Medical Team - Általános sebészet, phlebology
Nyaki sérv - okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
Terhesség alatt a köldökzsinór áthalad a magzat hasizmainak nyílásán, a tér születése után magától bezárul. Ha azonban ez a tér nem záródott be teljesen, akkor a köldök sérv megjelenik születés után vagy később az életben. Felnőtteknél a hasi területre gyakorolt állandó nyomás kiválthatja a köldök sérvét. Ez a nyomás különféle okokból, például elhízottság. Egyéb okok:
- több feladat;
- egyéb műtétek a hasi területen;
- dialízis vesebetegek számára.
Bár a köldöksérv ugyanolyan gyakori a lányoknál és a fiúknál, gyermekeknél ez a típusú sérv a nőknél gyakoribb.

Köldöksérv - Tünetek
Ha a köldöksérv gyermekeknél viszonylag fájdalommentes, felnőtteknél kényelmetlenséget okozhatnak.
Köldökérv gyermekeknél
Gyermekeknél a sérv szabad szemmel látható, a köldök területén duzzanat jelenik meg, amikor sírnak, köhögnek vagy feszülnek. Tekintettel arra, hogy a gyermekek sérvének többsége önmagában gyógyul meg, puszta megjelenése nem jelzi az orvosi konzultáció sürgős szükségességét. Ha azonban a sérv súlyos fájdalommal, hányással vagy duzzanattal és elszíneződéssel jár az érintett területen, azonnal forduljon orvoshoz.
Gyermekeknél és felnőtteknél is a gyors válasz megakadályozza a nem kívánt szövődményeket.
Köldöksérv - kezelés
A köldök sérvét az orvos fizikális vizsgálattal általában nagyon könnyen felismeri. A lehetséges szövődmények felderítésére ultrahangot vagy tomográfiát is használhat.
Szükség esetén egy ilyen sérv műtéttel kezelhető, amelynek célja, hogy a belek egy részét visszaszorítsa a hasfal mögé, és lezárja a hasizmok közötti teret, amely lehetővé tette a sérv kialakulását. Gyermekeknél ez a művelet akkor ajánlott, ha a sérv nagy, vagy ha 3-4 éves koráig nem záródott le magától. Felnőtteknél a műtét a legtöbb esetben ajánlott, annak a valószínűsége miatt, hogy önmagában meggyógyul, és a beteg idősebb korában a lehetséges szövődmények kockázata miatt.
- A has által elzárt bélrendszer elzáródása, hányingert, hányást és fájdalmat okozva
- Ennek a résznek a megfojtása, ami gátolja a vérellátását. Ebben a helyzetben, bár van esély arra, hogy a sérv a műtét után újra megjelenjen, a műtét megakadályozza az esetleges súlyos szövődményeket.
A köldöksérv műtéte
Maga a műtét viszonylag egyszerű, 20-30 percig tartó művelet, amelyet a legtöbb esetben teljes érzéstelenítésben végeznek a pácienssel. A köldöksérv műtéti helyreállításának két módja van: nyílt műtét és laparoszkópos műtét.
Laparoscopos műtét köldöksérv esetén
A laparoszkópos műtét egy minimálisan invazív módszer, amely kis sérülések sorozatát foglalja magában a sérv által okozott duzzanat közelében. Ezen sebek egyikén keresztül a sebész behúz egy hosszú, vékony szinkron alakú eszközt, videokamerával és a végéhez rögzített fényforrással, amelyet laparoszkópnak neveznek. Ez az eszköz lehetővé teszi a hasüregből készült képek megjelenítését és monitoron történő lejátszását. Képek alapján a sebész kis műszereket helyezhet be a létrehozott bemetszéseken keresztül, így lehetősége van a hasfal lyukának lezárására.
Nyílt műtét köldöksérv esetén
A klasszikus műtétnek ugyanaz a célja a hasizmok közötti tér helyrehozása, de a műtét utáni helyreállítási idő hosszabb a nagyobb metszés miatt. Mindkét esetben azonban az eljárás abból áll, hogy a belet visszaszorítják a hasfal mögé, néha protetikus palsa-t alkalmaznak a területen, hogy csökkentse a nyílás megismétlődésének kockázatát.
A köldök sérv műtét utáni gyógyulás
A legtöbb esetben a beteg ugyanazon a napon térhet haza, mint a köldöksérv műtéte. A helyi fájdalom és kellemetlen érzés gyakori posztoperatív hatás, ezért a betegeknek fájdalomcsillapítót adnak. Azok az esetek, amikor a beteget hosszabb ideig kórházi kezelésre kényszerítik, általában olyan helyzetek, amikor a beteg más egészségügyi problémákkal küzd.
A fájdalom és kényelmetlenség általában egy hétig tart a műtét után, de a helyi duzzanat két hét múlva megszűnik. A betegeknek azt javasoljuk, hogy ebben az időszakban viseljenek laza ruházatot, tartsák be a megfelelő személyes higiéniát, és fogyasszanak el sok folyadékot, így csökkentve a székrekedés esélyét.
A két hetes időszak után a beteg általában visszatérhet az iskolába vagy a munkahelyére, de a műtét után még 1-2 hónapig kerülnie kell az intenzív fizikai aktivitást.
A köldök sérvének kezelése - posztoperatív szövődmények
- Ha a köldök sérvének orvoslására irányuló műtét után a következő szövődmények egyike vagy több fordul elő, a betegnek sürgősen kapcsolatba kell lépnie orvosával:
- 38 fok feletti tartós láz
- Helyi vérzés
- A kóros has növekedett
- Súlyos fájdalom a műtét területén, amelyet fájdalomcsillapítók nem enyhítenek
- Hányinger és hányás
- Hidegrázás
- Tartós köhögés
- Vizelési nehézség.
Belgyógyászat, általános sebészet - egyéb állapotok