A kombinált terápia gyorsan csökkenti a szédülést
MÜNSTER (urm). A szédülés és az egyensúlyzavarok olyan tünetek, amelyekkel a háziorvosoknak napi szinten kell megküzdeniük - különösen, ha kapcsolatba lépnek idős betegeikkel. A különböző differenciáldiagnózisok magukban foglalják a vestibularis rendszer rendellenességeit. Ha ilyen rendellenesség van jelen, akkor érdemes antivertiginous gyógyszerrel terápiás kísérletet tenni.

Publikálva: 2007.11.21., 5:00
A szédülés típusa információt nyújt az egyensúlyhiány okáról. A vertigo forgása például növeli annak gyanúját, hogy a félköríves csatornákon olyan betegség van, mint például az endolymphaticus hydrops, M. Menière vagy a neuropathia vestibularis - idézte fel Frank Schmäl professzort Münsterből, a Hennig Arzneimittel által támogatott "Emberi érzékszervek klinikája" 2007-es szimpóziumán. . A vertigo időtartama vagy a kiváltó tényezők szintén hasznos információk a diagnózis felállításához.
A Vertigo a félköríves csatornák rendellenességét javasolja.
Ha a vestibularis rendszer gondos vizsgálata kóros lelet nélkül marad, mérlegelni kell a vestibularis hiperreaktivitást. Ez különösen igaz az idősebb, magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, vagy ha agyi mikroangiopátiás elváltozások is kimutathatók.
Ilyen betegeknél Schmäl ígéretesnek tartja a kalcium-antagonista cinnarizin és az antihisztamin dimenhidrinát fix kombinációjával végzett kezelési kísérletet.
A cinnarizin perifériás-vestibularis hatékonysága nem kizárólag a belső fül jobb véráramlásának köszönhető. A cinnarizin specifikusan képes modulálni a vestibularis ideg ionáramait.
Ezt bizonyítják tengerimalacokból izolált, II. Típusú szőrsejteken végzett mérések, amelyeken keresztül Dr. Thien An Duong Dinh az Aachen-ből számolt be. A vállalat cinnarizin és dimenhidrinát (Arlevert®) fix kombinációjának hatékonyságát kettős-vak vizsgálatban tesztelték (Clinical Therapeutics 29/1, 2007, 84). A tanulmányban Dr. Joseph Pytel és munkatársai 1,4-gyel csökkentették a jól tolerálható fix kombinációval végzett, négy hetes terápia során 5 pontos skálán rögzített vertigo tünetek pontszámát. Ez lényegesen több volt, mint a magasabb dózisú cinnarizin (-0,87) és a dimenhidrinát (-0,83) vagy a placebo (-0,76) esetében.