A krémek nem szüntetik meg az aranyér "
Belépés
Fiók létrehozása
Jelszó visszaállítás
Gyógyszer
Az aranyér elsősorban az ülő életmód és az alacsony rosttartalmú étrend miatt fordul elő. Mint más esetekben, és ha aranyérben szenvedünk, későn érkezünk az orvoshoz, és ez azért van, mert szégyelljük, hogy orvosilag kivizsgáltak bennünket egy tabunak tartott területnek. Kezeletlenül azonban az aranyér betegség nem múlik el magától - hívja fel a szakemberek figyelmét. A kezelés pedig nem csak a gyógyszertárból vásárolt krém alkalmazását jelenti.
Egyszerűen fogalmazva: az aranyérbetegség néhány olyan ér tágulata, amely általában a végbélnyílásban és az anális csatornában létezik - magyarázza Dr. Ana-Laura Manda, az általános sebészetre szakosodott orvos. "Az erek léteznek, nem patológiásak, aranyérnek hívják őket, de ha túlzott mértékben kitágulnak, aranyérbetegséggé válnak. Tüneteket és helyi kényelmetlenséget okoz. ”Ennek az állapotnak nincs pontos, pontos és jól körülírt oka, de több is van.
Ide tartozik a székrekedés, a hasmenés, a terhesség, a szülés, a mozgásszegény életmód, a súlyemelés, a gyulladásos bélbetegség, de a genetikai öröklődés is - mondja Dr. Adelina Popescu, a DigestMed Klinika gasztroenterológusa. Dr. Popescu szerint kétféle aranyér létezik: belső és külső. "A belső rétegeket egy nyálkahártyának nevezett réteg borítja, amely nem érzékeny az érintésre, a fájdalomra vagy a hőmérsékletre, míg a külső aranyéreket a bőr borítja, nagy érzékenységgel.
Különböző megnyilvánulások és kezelés
Az aranyér két típusa különböző megnyilvánulásokkal és kezelési módszerekkel rendelkezik - teszi hozzá a gasztroenterológus. "A belső aranyér leggyakrabban fájdalommentes végbélvérzéssel, az anális aranyérszövet prolapsusával, viszketéssel, szúró vagy végbélfájdalommal jelentkezik. A vérzéses rektális vérzés, amelyet orvosilag rektális vérzésnek neveznek, a székletürítés végén, papíron vagy a WC-csészében lévő cseppekben vagy a széklet tálának felületén fordul elő. "
A szakember azt is elmondja, hogy fontos tudni, hogy ezek a rektorációk hogyan és milyen mennyiségben fordulnak elő, mert ezek az információk különbséget tehetnek egy aranyér vérzés és a vastagbélrákban, például fekélyes vastagbélgyulladásban vagy a vastagbél egyéb betegségei között.
"A külső aranyér kitágult és gyulladt külső aranyérerek. Spontán fájdalmas kékes duzzanatként jelentkeznek a végbélnyílás külső részén, helyi nyomás és kényelmetlenség érzésével együtt. Trombózissal társulhatnak, vagyis vérrög megjelenésével az aranyér belsejében, ami növelheti az ér nyomását és megtörheti azt "- mondja Dr. Popescu. A betegség súlyossága a vénás dilatációk méretében rejlik.
"Az emberek kerülik az orvoshoz fordulást"
Könnyű kitalálni, hogy az emberek miért kerülik el az orvoshoz fordulást ilyen állapot miatt. "Az emberek eleve kerülik az orvoshoz fordulást, másrészt kerülik azokat az orvosokat, akiknek az intim területeken kell konzultálniuk velük. Ez oktatás kérdése. Már kiskorunktól kezdve megszokhattuk, hogy ez a terület tabu, és akkor az egészségügyi problémákat is tabuként fogjuk fel "- vélekedik Dr. Ana-Laura Manda, az általános sebészeti szakember.
Ilyen körülmények között a betegek számának kevesebb mint fele fordul a szakemberhez az aranyérbetegség első epizódja miatt. Mit jelent az első epizód? "A betegség lehet csendes és tünetek nélkül, és epizódokká fejlődhet. Két hét és egy hónap közötti időszak, egy év. Talán több.
Egy epizód tüneteket jelent. Vagyis fájdalom, viszketés, vérzés, duzzanat, duzzanat, kényelmetlenség a székletürítés során "- magyarázza Dr. Manda.
Ami mindig megijeszti a beteget, és orvoshoz jön, az vérzik. A diagnózist a beteg tüneteinek leírása után, de klinikai vizsgálattal is felállítják. E klinikai vizsgálat nélkül a beteg által leírt tünetek nem értelmezhetők helyesen. "A végbélcsatorna tünetei sok patológiában közösek lehetnek. A fájdalom például gyakori lehet az aranyér, az anális repedések vagy a tályog területén. Vérzés is. Ez egy olyan daganat jele is lehet, amely a csatorna felett helyezkedik el "- részletezi Dr. Manda.
A rektális érintés fontos a rektorok értékelésénél a végbélben lévő vér objektiválásával vagy sem, valamint az esetleges intrarektális képződmények intrarektális tapintásával - teszi hozzá Dr. Popescu. "Ismétlődő és jelentős anális vérzés esetén el kell végezni a szokásos vérvizsgálatokat, amelyek felfedhetik vagy nem nyilváníthatják vérszegénység és egyéb biológiai változások előfordulását" - teszi hozzá a gasztroenterológus.
Ezenkívül olyan képalkotó vizsgálatok ajánlottak, mint az anuscopy és a colonoscopy a kapcsolódó patológia kimutatására. "Az anoszkópiát érzéstelenítő géllel végzik, amely nem küzd teljesen az érzés ellen, de a fájdalom szinte nincs. Valóban nem kényelmes vizsga, de finoman, türelmesen, nagyon érzékeny, jól beidegzett területként történik "- magyarázza Dr. Manda.
"A helyes kezelés a dilatációk eltávolításával történik"
A vérzéses megbetegedések kezelése mindenekelőtt az életmód és az étrend megváltoztatásával jár, a helyi kezelések mellett, minimálisan invazív vagy műtéti úton. Az első lépés a székrekedés elkerülése. "A magas széklet vérzéshez és végbélrepedéshez vezethet. A növényi rostokban - zöldségekben és gyümölcsökben - gazdag étrend és a fontos hidratálás lágyíthatja a székletet. A magas húsfogyasztás elkerülése megakadályozhatja a székrekedést is. Különböző rost-kiegészítők - psyllium, metil-cellulóz - és hashajtók képesek megoldani a magas széklet székletének problémáját "- magyarázza Dr. Adelina Popescu.
A gasztroenterológus azt is javasolja, hogy az aranyér gyulladásos időszakaiban használjon forró fürdőket naponta kétszer-háromszor, 10-15 percig, a véráramlás javításának és a záróizom ellazításának a szerepével. belső anális. "A helyi kezelés különféle krémekből és kúpokból áll, amelyek gyulladáscsökkentőt és érzéstelenítőt tartalmaznak, enyhítik a fájdalmat és a gyulladást."
Legyen óvatos! A krémek és kenőcsök alkalmazása anélkül, hogy a beteg megkérdezné a szakembert, és abban a reményben, hogy megszabadul az aranyértől, felesleges vagy veszélyes, mert késlelteti az orvos látogatását és súlyosbítja a betegséget. "Jelenleg nincs olyan hatóanyag, amely miatt a kitágult vénák eltűnnének, ezért a krémek nem olyan hatásúak, mint a betegek. A krémek átmenetileg enyhítik a tüneteket, de az aranyér egyre előrehaladottabb stádiumba kerül, és bonyolultabb kezelést igényel "- mondja Dr. Dan Andronesi, az OK Orvosi Klinika elsődleges sebésze.
Minimálisan invazív terápiát alkalmaznak, ha a konzervatív megoldások kudarcot vallottak, és belső aranyér esetén javallt. "A rugalmas szalagokkal végzett endoszkópos lekötés a leggyakoribb eljárás, és az esetek körülbelül 70% -ában sikeres. A kitágult belső vérzéses ereket szekcionálják, majd gumigyűrűvel kötik össze, ennek eredményeként csökken a vér térfogata és az edény kaliberje "- részletezi Dr. Popescu.
Egyéb eljárások magukban foglalják a lézeres, infravörös vagy bipoláris koagulációt - az e források által kibocsátott hő elpusztítja a belső aranyereket és a szkleroterápiát -, amely magában foglalja egy vegyi anyag injekcióját az aranyér szövetébe az aranyér fibrózisa céljából. Dr. Popescu szerint a műtéti kezelés megismétlődő belső és külső aranyérrel foglalkozik és refrakter a fent említett terápiákkal szemben.
"Nincs terápia 100% -ban végleges"
Dr. Manda úgy véli, hogy az aranyér helyes kezelése a dilatációk eltávolításával történik. "Mivel soha nem térnek vissza a normális állapotba, és továbbra is tüneteket produkálnak, még akkor is, ha csak egy epizódja van az aranyér betegségnek. De az egyik epizódban a páciensnek lehetősége van krémeket, kenőcsöket és kúpokat kipróbálni. A súlyos műtéteket súlyos esetekben, az endoszkópiát - a gumigyűrű lekötését - kevésbé súlyos esetekben jelzik. "
Nem szabad elhanyagolni a megismétlődés kockázatát. "Egyetlen kezelési módszer sem 100% -ban végleges. De ha a kivágást helyesen végezték el - mind a hat fő csomag -, akkor csak nagyon kis kaliberű vénás dilatációk maradnak, amelyek nem okoznak problémákat "- mondja Dr. Manda.
Nincs zsír, fűszer és fűszeres étel!
Az életmód megváltoztatása több testmozgást és kiegyensúlyozott étrendet igényel. Vagyis kevesebb zsíros hús, kevesebb zsír, majonéz, sajt, alkohol vagy édesség, mivel ezek szintén összefüggenek az aranyér betegség kialakulásával vagy súlyosbodásával. "Az étrendi rostok stimulálják a perisztaltikát, és jó béltranzitust és normális székletet biztosítanak számunkra. Ha nem fogyaszt étkezési rostot, zöldséget, gyümölcsöt és gabonát, az nem stimulálja a vastagbél perisztaltikáját, és a széklet sem egészséges. Ha nehezen szüntetik meg és hosszú távú székrekedés van, ez a helyzet szövődményekhez vagy aranyér előrehaladásához vezethet. A szövődmények lehetnek anális repedés vagy aranyér trombózis "- figyelmeztet Dr. Dan Andronesi, elsődleges sebész.
A megfelelő hidratálás hiánya - vagyis legalább napi két liter víz - és a sós ételek túlzott fogyasztása ugyanolyan káros, ami hosszan tartó székrekedéshez és aranyér megjelenéséhez vezet. "A hidratálás nagyon fontos, mert a víz az a környezet, amelyben a testben minden folyamat végbemegy. Ha nem fogyasztunk elegendő folyadékot, tömény vizeletünk lesz, kemény székletünk lesz, a székletürítés nagyon nehéz lesz, és el fogjuk érni a székrekedést "- mondja Dan Andronesi orvos.
"A hashajtók és a tisztítószerek meglehetősen veszélyesek"
Hosszú távon a fűszeres ételek és a csípős paprika aranyér okozhat. Ezenkívül a hashajtókkal kezelt székrekedés bármely epizódja anális problémákat okozhat. "A forró fűszerek, például a csípős paprika túlzott és hosszú távú fogyasztása jelentős változásokhoz vezet a végbélcsatornában, súlyosbítja és serkenti az aranyér fejlődését, előrehaladott stádiumokat vagy gyulladásokat elérve, thrombophlebitis, trombózis és más betegségek megjelenésével. A hashajtók és a purgánsok meglehetősen veszélyesek: vannak olyan anyagok, amelyek könnyen hasmenést okoznak, és sok beteg a székrekedéstől a hasmenésig terjed. Ezek az anyagok ugyanolyan veszélyes irritációt okoznak a vastagbél bélésében. A hasmenés sem jó, mert ezek a széklet savas vagy bázikus, és irritálja a végbélnyílást, a végbél nyálkahártyájának változásával. Repedések jelenhetnek meg, az aranyér dekompenzációja és így szövődmények jelentkezhetnek "- figyelmeztet a szakember.