A krónikus fáradtság szindróma önálló betegség - Franciaország Assos Santé

A krónikus fáradtság szindróma (CFS), más néven „myalgic encephalomyelitis”, egy sajnos titokzatos betegség, amelyről nagyon keveset tudunk. Egyetlen biológiai marker sem képes azonosítani, csak egy olyan tünetegyüttes határozhatja meg, hogy szenved-e valaki ettől a szindrómától, amelyek intenzív megnyilvánulás esetén különösen fogyatékossággal élnek.

fáradtság

Tény, hogy a CFS-t valóban elismerték a betegségek nemzetközi osztályozása és a francia egészségbiztosítás, de ezen a területen sok orvos nélkülözi a betegeket, és úgy véli, hogy tüneteik egyszerűen a depressziós rendellenességek következményei.

Próbáljuk megérteni a krónikus fáradtság szindrómát, hogyan váltja ki és hogyan fejlődik ki, mit ró ki a benne szenvedő emberekre, és mik a jelenlegi terápiás lehetőségek a téma két szakemberének interjúival: Robert Schenk, a krónikus fáradtság szindróma és de Korwin professzor, az egyesület tudományos tanácsának elnöke. Hamarosan megtaláljuk a betegek ajánlásait.

INTERJÚ ROBERT SCHENKKEL, A FRANCIA KRÓNIKUS FÁRADÓ SZINDROMA SZÖVETSÉG (ASFC) ELNÖKÉVEL

66 millió beteg: Hogyan és mik a tünetei a krónikus fáradtság szindrómának (CFS) ?

Robert Schenk: A CFS leggyakrabban az influenza tüneteként jelentkezik fáradtsággal és lázzal. Fokozatosan a láz alábbhagy, de a fáradtság továbbra is fennáll. Sajnos nem tudjuk, miért váltja ki ezt a szindrómát.

A tipikus CFS-szindrómát a következők jellemzik:

  • 6 hónapon át tartó tartós fáradtság.
  • Nem helyreállító alvás, vagyis a betegek néha kimerülten kelnek, annak ellenére, hogy elegendő órányi alvásuk van.
  • A testmozgás utáni kényelmetlenség, vagyis ha a betegek olyan tevékenységet végeznek, amely a szokásosnál valamivel több erőfeszítést igényel, akkor kénytelenek lesznek a plusz erőfeszítéstől számított 48 órán belül pihenni.
  • Két kapcsolódó tünet is van:
    - a betegség kezdetén jelentős kognitív károsodás léphet fel, ideértve a memóriavesztést vagy a koncentrációs nehézségeket is, de ez fokozatosan alábbhagy;
    - az a tény, hogy egyes betegeknél 15-20 percnél tovább nem tudnak állni.

A fáradtság tartós, ha CFS-e van. Ezért előfordulhatnak olyan "krízisek" epizódjai is, amelyek fokozzák a fáradtságot a teljes kimerültségig, különösen, ha a testmozgás utáni kellemetlenségek jelentkeznek.

Ma nem láttunk olyan gyógyulást a betegek körében, amelyeket ismerünk. A korán megjelenő kognitív zavarok elhalványulnak, és néhány beteg javulhat egy kicsit, de a fáradtság nem múlik el.

Hány beteg van Franciaországban és hány éves azok a betegek, akik általában CFS-ben szenvednek? ?

Be kell vallanom, hogy nem tudom, honnan származnak ezek a számok, de Franciaországban 50–200 000 betegről beszélünk. Az Egyesült Államokban több millió lenne.

Két betegcsoport van:

  • Gyakran vannak fiatal, 16 és 20 év közötti betegek, akik ragyogóan képzettek, és hirtelen hirtelen kimerültségbe és memóriaproblémákba esnek. Ez még mindig tagjaink 10% -a.
  • Egyébként az átlagéletkor 40-50 év közötti.

Számos betegség ugyanazokat a tüneteket okozza, mint a CFS. Hogyan lehet tudni, hogy valóban krónikus fáradtság-szindróma-e, és nem egy másik patológiához kapcsolódó következményekkel? ?

Igaz, hogy a diagnózist gyakran nehéz megállapítani, és a többi betegségben rejlő fáradtság határai rendben vannak.

Például sok olyan ember, akinek pajzsmirigy-problémája volt és a tesztek után meggyógyult, fáradt marad a sikeres kezelés után. Hasonlóképpen, azoknál az embereknél is, akiknek megsérült a PIP protézisük, és ezért szilikonnal mérgezték meg őket, állandó fáradtság vagy nem helyreállító alvás tapasztalható. A fibromyalgiában szenvedőknél a CFS-hez nagyon hasonló tünetek is vannak, de emellett fájdalom jelentkezik a testben. Tehát ezeknek az embereknek vannak CFS tünetei, de mondhatjuk-e, hogy CFS-ek vannak? Nehéz értékelni.

Mit tudunk e betegség okairól ?

Noha a CFS neurológiai betegségként van besorolva, a betegséggel kapcsolatban jelenleg végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy ez a szindróma elsősorban immunológiai kérdés, és hogy a betegek által néha kialakuló fertőző gócok, például a bomlás, egyértelműen hangsúlyozni tudják. fáradtság.

Nyilvánvalóan nincs összefüggés az életmóddal, például a kiégéssel, ahol a kimerültséget egy sor stressz okozza, különösen a szakmai, de a családi stressz is.

Beszéltünk arról is, hogy a CFS egy mikrobiális vagy vírusos fertőzés következménye lehet, amely még nem található meg a biológiai markerekben.

Ma Jammes professzor Marseille-ben kutatja az izmokban fellépő stressz nyomát, és megmagyarázza az edzés utáni kényelmetlenséget.

Hol tartunk a szindróma felismerésében ?

Ez egy olyan betegség, amelyet a betegségek nemzetközi osztályozásának (ICD 10) 10. felülvizsgálata ismert el, és amelyet Franciaország maga is elismert.

Franciaországban, ha egy orvos diagnosztizálja a CFS-t, az egészségbiztosítás nem jelent problémát, de ha arról van szó, hogy a CFS-t hosszú távú betegségként (ALD) ismerik el, az elsődleges pénztárak nem mindenhol egyformán reagálnak. Az osztályok szerint egyesek elfogadják, míg másokban az ALD krónikus fáradtság kezelésének egyetlen módja az, ha ALD-t kérnek depresszió esetén. Az SFC-támogatást minden szociális biztosított esetében harmonizálni kell.

Mivel azonban az orvosok nem feltétlenül vannak tisztában a betegség következményeivel, küzdenek a jelek azonosításáért, amikor a szindrómát fogyatékosságnak ismerik el. Az edzés utáni kényelmetlenség azonban az esettől függően nagyon fogyatékossá válhat, mivel a betegség által nagyon érintett emberek számára, amint olyan erőfeszítéseket tesznek, amelyeket nem szoktak megtenni, súlyos kimerültség állapotába kerülnek és ezen erőfeszítéstől számított 48 órán belül pihenőidőre kényszerült. Az orvosok számára nehéz felmérni a CFS-ben szenvedő betegek fogyatékosságának szintjét. Gyakran, amikor a betegek a bizottsághoz fordulnak fogyatékosságuk elismerésére, ezt nem fogadják el.

A betegség felismerésének legrosszabb esetei azok, akiket olyan súlyosan érintenek, hogy már nincs is erejük orvoshoz fordulni. Ezek a betegek teljesen egyedül vannak, ezért az orvosok nem tartják létezőnek ezeket az eseteket, amelyekről beszélünk. Szerencsére a közösségi hálózatok kezdik lehetővé tenni számukra a megszólalást.

Ezért fontos, hogy Jammes professzor kutatásának végére járhassunk, mert képes megmérni az izmok aktivitását, az úgynevezett oxidatív stresszt az izmokban, és azt mondani, hogy egyes betegeknél valójában nincs "normális" izomreakció.

Kihez forduljon, ha úgy gondolja, hogy CFS-e van ?