A krónikus gyomorhurut évekig fennmaradhat súlyos tünetek nélkül
KÉPTÁR
Ana L., Jászvásárból: "Egy gasztroenterológustól szeretném tudni, miért fordul elő krónikus gyomorhurut, és van-e rá kezelés. Fogyókúráznom kell? Hogyan lehet a krónikus gyomorhurut diagnosztizálását biztosan meghatározni? Lehet, hogy a Helicobacter Pylori okozhatja? Helicobacter Pylori pozitív vért kell-e antibiotikumokkal kezdeni? Köszönöm ".
Prof. Dr. Carol Stanciu, Gasztroenterológiai és Hepatológiai Intézet: "Krónikus gyomorhurut esetén a gyomornyálkahártya krónikus gyulladásáról beszélünk, amely hónapokig, sőt évekig is fennáll. Ez felületes formán megy keresztül, majd a beteg jobban érzi magát, a fájdalom egy időre eltűnik és a gyomornyálkahártya némileg visszatér, de nem gyógyul meg teljesen.
A krónikus gyomorhurut továbbra is fennáll, ha az ok-okozati tényezők fennmaradnak: Helicobacter Pylori fertőzés, krónikus alkoholfogyasztás, egészségtelen, kaotikus gyorsétterem. És így időben atrófiás forma érhető el. Ez még mindig gyomorhurut, de a gyomornyálkahártya atrófiás: már nem választ ki savat, működésképtelenné válik. És ez a gyomorrák nagyon súlyos oka.
A krónikus gyomorhurutban szenvedő betegnek állandóan kellemetlen állapota van. A beteg nem érzi jól magát, nem tud megfelelően étkezni, szinte mindentől beteg, amit eszik. A krónikus gyomorhurut klinikai tüneteit a nyomás és az égés érzése jellemzi az epigastriumban, állandó tompa fájdalom, néha háti besugárzással, amelyet különösen a helyzetváltozás vagy a mozgás befolyásolhat.
Az epigasztrikus fájdalom változó intenzitású, rögzített ütemezés nélkül, szeszélyes evolúcióval. Mint mondtam, az epigasztrikus régióban jelennek meg - a has felső részén, a bordák és a köldök között. A fájdalom általában fűszeresebb étkezés után, savanyúság, alkohol után, nehezen emészthető ételek után jelentkezik. Gyomorégés (égő érzés, amely a gyomorból a nyelőcsövön keresztül emelkedik, savanyú ízű, túlsavasság okozza) és étkezés utáni puffadás (étkezés után).
Biopszia endoszkópia: a gasztritisz diagnózisának egyetlen biztonságos módszere
A gasztritisz egyetlen diagnosztikai módszere a biopszia endoszkópia. Sokan panaszkodnak arra, hogy gyomorhurutuk van, de amíg a beteg nem végez endoszkópiát biopsziával, hogy mikroszkóp alatt lássa, hogy a gyomornyálkahártya gyulladása-e vagy sem, addig nem mondhatjuk biztosan, hogy ez gyomorhurut.
Azt is el kell mondani, hogy a gyomorhurutnak tipikus fájdalma van, ezért jó orvoshoz fordulni. Ez elengedhetetlen egy 40 évnél idősebb személy számára, akinek nemrégiben fájt, különösen akkor, ha fogy, vagy vérszegénysége van. A helytelenül diagnosztizált gastritis leple alatt egy sokkal súlyosabb betegség, például a gyomorrák is elrejthető.
Felhívjuk figyelmét, hogy nincs szigorú diéta. A legjobb, ha a beteg azt eszik, amit szeret. Természetesen a diétának diétásnak kell lennie: kerülje a sütést, a savanyúságot, a túlzott fűszerezést. Az ötlet az, hogy a beteg diétát fogyasszon és mit támogat.
Tudományosan nem bizonyított, hogy egy bizonyos étrend gyomorhurut esetén jó. Beszélnek arról a pohár tejről. A tej jót tehet, ugyanakkor nagyon sokat árthat, ha a beteg laktóz-intoleráns. Javasoljuk továbbá, hogy étkezés közben kevesebbet és gyakrabban egyenek. A gyomorban mindig kell lennie valaminek, amely puffereli a savat.
Milyen vizsgálatokat kell elvégezni az antibiotikum-kezelés ajánlása előtt
A kezelés szempontjából világszerte elismert antibiotikum-kezelés létezik, ha a gyomorhurutot Helicobacter Pylori-fertőzés okozza. Ezután alkalikus és antiszekretoros gyógyszerek alkalmazhatók, ez a tartomány nagyon változatos és ugyanakkor nagyon hasznos. Nagyon fontos tudni, hogy ha a Helicobacter Pylori vérvizsgálata pozitív, ez nem azt jelenti, hogy a beteg abban az időben fertőzött, és antibiotikumokkal kell kezelni.
A szerológiai teszt csak akkor tudja meghatározni, hogy vannak-e antitestek a Helicobacter Pylori ellen. Azt azonban nem tudja megmondani, hogy a fertőzés most van-e, vagy a betegnek egyszer volt-e Helicobacter Pylori. Ez a teszt csak antitestek jelenlétét mutatja, ami azt jelentheti, hogy a Helicobacter Pylori ekkor létezik, vagy azt, hogy a páciens egyszer fertőzött és az antitestek megmaradtak.
Nem biztos abban, hogy van-e fertőzés, lehetséges, hogy a vérvizsgálat alapján a beteg egy maroknyi antibiotikumot fog bevenni anélkül, hogy megbizonyosodna róla, hogy Helicobacter-je van. Ezért az antibiotikus kezelés ajánlása előtt invazív tesztek - biopszia endoszkópia vagy közös légzővizsgálat végezhetők. Ez hasonló az alkoholizmushoz: a beteg fúj és így biztos lehet abban, hogy van-e fertőzés a szervezetben. Csak e vizsgálatok után lehet ajánlani a Helicobacter Pylori antibiotikum kezelését. ".