A kutatók belülről akarják gyógyítani az osteoarthritist - útmutató - egészség
Világszerte 150 millió ember szenved osteoarthritisben. Németországban ez a leggyakoribb oka annak, hogy az embereknek a tervezettnél korábban kell nyugdíjba menniük. Ez az osteoarthritist az egyik legelterjedtebb betegségnek tekinti. A mai napig nincs hatékony terápia ellene.
A műtétnek nincs alternatívája
Évente körülbelül 400 000 embernél helyeznek el mesterséges ízületet - többségük azért, mert osteoarthritisben szenvednek. Bár sok beteg el akarja kerülni a műtétet, nincs más mód a betegség leállítására vagy gyógyítására. "Valójában csak a betegség következményeit hajszolhatjuk, és valamikor helyettesíthetjük az ízületet" - mondja Carsten Perka, a berlini Charité Mozgásszervi Sebészeti Központjának orvosi igazgatója.
Több, mint az ízületek kopása
Az oszteoartritist már régóta az ízületek kopásának tekintik. Az orvosok azt feltételezték, hogy az ízület csontjainak végén lévő porc védőrétege egyszerűen elhasználódott. Az osteoarthritis kutatói, mint például Thomas Pap, a Münsteri Egyetem, tudnak egy ötletet, ami nem megfelelő. "Senkinek nem jutna eszébe azt mondani, hogy az agy kopik a túlzott gondolkodástól. Míg az ízületnél mindenki azt mondja: Nos, életkor, akkor a porc kopik. Ez nem ilyen egyszerű." A porcban meglehetősen katasztrofális átalakítási folyamatok játszódnak le. Ennek kapcsolási pontja a porcképző sejtek, az úgynevezett kondrociták. Ezeket az egyetlen élő porcsejteket kollagénréteg veszi körül.
A stressz károsítja a porcot
A kondrociták képesek felépíteni a porcokat, de el is pusztítani - teszi hozzá Max Löhning, a berlini Arthritis-kutató Pitzer Laboratórium sejtbiológusa. "Feltételezzük, hogy olyan stresszes helyzetekben, mint a túlterhelés, az elhízás vagy az elmozdulás, a porcképző sejtek elromlanak." Ezután olyan programot vezetne, amely végül nem segít a sérült porcok újjáépítésében. Ehelyett a meglévő, egészséges porcmasszát megtámadják és lebontják.
A kondrociták ezután a porcot csontokká alakítják. Az osteoarthritis megelőzése érdekében kerülje a kondrociták megterhelését. Az olyan sportok, mint a foci, a kézilabda, a tenisz vagy a magas sérülési kockázattal járó síelés okozhatják ezt a stresszt a porcban. Azt azonban ma már tudjuk, hogy a túlsúly elősegítheti az osteoarthritist is.
Gyógyítás belülről
A döntő tényező nem a súly, hanem a zsír, mondja Thomas Pap. "A zsírszövet nagyon aktív szövet." Nemcsak megnehezíti az embereket, hanem gyulladásos hírvivőket is termel. Ezek az úgynevezett citokinek, amelyek az anyagcsere révén jutnak el a porcba, tartós, tudatalatti gyulladást tartanak ott. A kutatók célja, hogy a porcképző sejteket úgy befolyásolják, hogy ellenálljanak a stressznek. "A biológiai regenerációra szolgáló kapcsolót keressük. Szeretnénk a porc károsodását belülről gyógyítani" - írja le a célt Max Löhning sejtbiológus.
Adagolt stresszel megelőzhető
A porc szakemberek azonban még mindig messze vannak azoktól a gyógyszerektől, amelyek ezeket a jeleket továbbítják. Eddig az egyetlen óvintézkedés az egyéni porckezelés: rendszeres, de körültekintő testmozgás. Serkenti a porcsejtek termelését, és edzi a környező szalagokat és izmokat is. Ellenben, ha a porcot nem használják, akkor vékonyabbá válik. Ezt olyan embereknél tapasztalták, akik hosszú ideig mankóval jártak.