A látászavarok okai, lehetséges betegségek, diagnózis - NetDoktor

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.

A látászavarok az optikai érzékelés kóros változásai. Ezek közé tartozik a csökkent látásélesség, a látómező korlátozása, a szem villogása és a kettős képek. A látászavarok kiváltó okai a szembetegségektől és a neurológiai rendellenességektől a daganatokig terjednek. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell a látászavarok lehetséges okairól, arról, hogy az orvos hogyan diagnosztizálja és kezeli őket, és mit tehet maga.

Rövid áttekintés

A látászavarok okai: z. B. rövidlátás, távollátás, migrén, szembetegségek (például az életkorral összefüggő makuladegeneráció), látóideg-gyulladás, daganatok, stressz
Hogyan fejeződnek ki a látászavarok? okától függően villódzó, villogó, korlátozott látómezőben, "szúnyogok", "korom eső" vagy (ideiglenes) vakság
A látászavarok diagnosztizálása: Az anamnézis áttekintése beszélgetésben, szemészeti vizsgálat, attól függően, hogy (feltételezett) okoz-e további vizsgálatokat, például vérvizsgálatokat, neurológiai vizsgálatokat, ultrahangot, számítógépes tomográfiát, mágneses rezonancia tomográfiát stb.
Látászavarok kezelése: az októl függően, pl. B. látáskorrekcióval (szemüveg, kontaktlencse), gyógyszeres kezeléssel, esetleg műtéttel

Látászavarok: okai és lehetséges betegségei

A látási problémáknak sokféle oka lehet. Viszonylag ártalmatlan okok többek között:

Aura migrén (pl. Fényvillanások vagy pislákolás a szem előtt, nyelvi nehézségek, rendellenes érzések)
akut hipoglikémia (pl. csillámlás, "elsötétedés")
Fáradtság (pl. Kettős képek megtekintése)
szemszárazság/túlterhelés/stressz (pl. a szemhéj megrándulása)
Életkor (pl. Egyedi "táncos" pontok megtekintése)
Ametropia (homályos látás közel vagy távol)

Van még súlyosabb okok látászavarok esetén. Ide tartoznak például:

A látászavarok fontos okai részletesen

A látásromlás fő kiváltói a következők:

rövidlátás (Rövidlátás): A rövidlátó emberek csak a közelben lévő tárgyakat láthatják, míg a távolba homályosak, mert a szemgolyójuk túl hosszú. A beeső fénysugarak tehát a retina előtt egyesülnek. A súlyos rövidlátás kedvez a hátsó üvegtest leválásának (lásd alább), amely további látászavarokhoz vezet.

Távollátás (Hyperopia, hypermetropia): A távollátó szem rövidebb a normálnál, így a beeső fénysugarak csak a retina mögött egyesülnek. Az érintett személy a közeli tárgyakat életlenül érzékeli, míg a távoli tárgyak élesek maradnak. Fiatalabb embereknél a szem a fénytörés erejének megváltoztatásával bizonyos mértékig kompenzálhatja a távollátást. De ez nagyon kimerítő és olyan tüneteket okozhat, mint fej- és szemfájdalom, égő szem, homályos látás vagy kötőhártya-gyulladás. Ezenkívül a távollátás hunyorításhoz vezethet.

Távollátás (Presbyopia): Idős korban a távollátás akkor alakul ki, amikor a szemlencse kevésbé rugalmas lesz. Itt is csökken a közeli tárgyak látásélessége.

Kancsal (Strabismus): Ha a szem eltér az előírt látótávolságtól, ennek oka vagy a szemizmok bénulása, vagy nincs felismerhető oka. A sztrabizmussal járó legfontosabb látászavar a kettős látás látása (diplopia).

Ügyesség(Asztigmatizmus): Asztigmatizmusnak is nevezik, mert a szaruhártya itt félgömbölyűbb, mint a normális, ami azt jelenti, hogy intenzívebben törik a beeső fénysugarakat. A tipikus látászavarok torzak, homályosak és homályosak.

Korhoz kötött makula degeneráció (AMD): Az AMD okozta látási problémák gyakoriak. Anyagcseretermékek halmozódnak fel itt a szemben, ami fokozatosan elpusztítja a retina közepét. Az úgynevezett "száraz AMD" esetében ez rontja a látást, a "nedves AMD" esetében az érintett is torzulást lát. Ha nem kezelik, az érintettek megvakulnak.

Zöld csillag (Glaucoma): Ez a kifejezés számos klinikai képet tartalmaz (például glaukóma roham, nyílt szögű glaukóma), amelyek mind a látóideg progresszív csökkenéséhez vezetnek. Tipikus tünetek a látászavarok, mint például a ködös látás, a fényforrások körüli színes gyűrűk látása, a látómező hibái és a látásromlás.

Ha glaukóma rohamra gyanakszik (gyors, egyoldalú látásromlás vagy vakság fejfájással vagy szemfájdalommal), azonnal forduljon szemészhez!

Szürkehályog (Szürkehályog): A szürkehályog optikai szabálytalanság (inhomogenitás) a szem normál tiszta, átlátszó lencséjében - vagyis a lencse opacitása és a lencse fénytörési szabálytalansága. A szürkehályog minden formája - változó mértékben - kiváltja a látászavarokat, mint például homályos látás, torz látás, esetenként kettős vagy többszörös látás, ködös látás és csökkent színérzékelés. A szürkehályog leggyakoribb és legfontosabb formája az időskor - ez a vakság leggyakoribb oka világszerte.

Üvegtani átlátszatlanságok: Idős korban és rövidlátással az üvegtest átlátszatlansága alakulhat ki, amelyet az érintettek általában "úszónak" ("repülő szúnyognak") érzékelnek - ezek szürke, lebegő pontok és szálak. Amikor mozgatja a szemét, az átlátszatlanságok úsznak veled, de hosszú távon csökkennek. A "Mouches floaters" bosszantó, de többnyire ártalmatlan. De előfordulhatnak gyulladásos szembetegségek esetén is.

Üvegtest leválás: Idős korban (súlyos rövidlátás esetén korábban) az üvegtest humor spontán felemelkedhet a retinából (hátsó üvegtest leválás). Ennek következményei többnyire látászavarok, úszók vagy gyűrűs vagy kígyó alakú vonalak formájában a központi látómezőben. Van még az üvegtest traumás leválása is: Az üvegtest külső, külső hatások (pl. Zúzott szemgolyó) hatására bekövetkező erős flingáló mozgásai az üvegtestnek a retinához való kapcsolódási pontjait veszélyes feszültség alá helyezhetik - az érintettek hirtelen villámokat érzékelnek a látómező perifériáján.

Üvegtestes vérzés: Az üvegtestből való vérzés a hátsó üvegtest leválásának vagy egy diabéteszes szembetegség (diabéteszes retinopátia) eredménye lehet. Olyan vizuális zavarokat váltanak ki, mint a hirtelen megjelenő sötét felhősség, amelyet az érintettek gyakran "fekete pehelynek" vagy "korom esőnek" neveznek. Erős vérzés esetén a látásromlás hirtelen vakságig lehetséges.

Azonnal forduljon szemészhez, ha az üvegtest átlátszatlanságának jelei vannak!

A retina szakadása és leválása: A hátsó üvegtest leválása könnyeket okozhat a retinában a rögzítési pontok erőteljes húzása miatt. Ezek a könnyek a retina lyukához (retina foramen) és a retina leválásához vezethetnek. Ez utóbbinak más okai is lehetnek, például egy cukorbetegséggel összefüggő szembetegség (diabéteszes retinopátia). A retina leválásának tipikus vizuális zavarai a fényvillanások, fekete pontok, árnyékok vagy lehulló függöny hirtelen megjelenése az érintett szem előtt. Ha a retina (makula) legélesebb látási pontját befolyásolja a leválás, akkor a látás romlik.

Ha a retina leválására gyanakszik, azonnal forduljon szemészhez!

Bőrgyulladás (Uveitis): A kifejezés magában foglalja a szem különböző gyulladásait, amelyek az érbőrből (uvea) származnak. Ilyen például az írisz (iritis), a sugárzó test (ciklitis) és a retina (retinitis) gyulladása. Gyakran a szorosan elhelyezkedő rétegek egyidejűleg gyulladnak, akárcsak az iridocyclitis (az írisz és a csilló test gyulladása, a szem középső bőrének gyűrű alakú része). Az uveitis egyes formái különféle látászavarokat okozhatnak, például csökkent látás, pelyhek, árnyékok, villámok, csíkok, köd, pontok vagy torz látás látása.

Látóideg-gyulladás (Optikai ideggyulladás, neuritis nervi optici): A látóideg továbbítja a jeleket a retinából az agy vizuális központjába. A szemgolyó belsejében vagy mögött gyulladhat, olyan látászavarokat okozva, mint a csökkent látásélesség és a színtelítettség. Például itt a vörös színt halványabban érzékelik az érintett szemmel, mint az egészségeset. Ezenkívül a szemgolyó fáj, ha megnyomja vagy mozog. A látóideg gyulladását vagy fertőzés (kanyaró, mumpsz, influenza, herpesz stb.) Vagy más betegség (például krónikus gyulladásos bélbetegség, sclerosis multiplex) okozza.

A szem betegségének kezelése: Itt a látászavarokat a stressz okozza - a szakmailag és/vagy magántulajdonban hosszabb ideig stressz alatt álló emberek érintettek. Jellemző tünetek a színlátás változása, kettős látás, szürke foltok a látómezőben, homályos vagy torz látás, gyakran száraz szemek, szemhéj megrándulása vagy pislogási kényszer. Ennek oka valószínűleg a kortizol stresszhormon megnövekedett koncentrációja a vérben, amely károsíthatja a szem ereit - akár a retina leválásáig is -, hanem genetikai hajlam is.

sclerosis multiplex (MS): A látászavarok nagyon gyakoriak az idegrendszer krónikus gyulladásos betegségében, és gyakran a betegség első jelei. Az SM látászavarai például homályos látás, kettős látás, csökkent látásélesség és (átmeneti) vakság. Ugyanezen a napon látogasson el a szemészhez!

Graves-betegség: Ez az autoimmun betegség a pajzsmirigy túlműködésének (hyperthyreosis) gyakori formája. Sok betegnél ez egy jellegzetes szembetegséghez vezet, az úgynevezett endokrin orbitopátia. A tünetek közé tartozik a szem kiemelkedése a szemüregből, idegen testérzet a szemben, fotofóbia, kettős látás és a látás romlása, de Graves-kórban a szemhéjak szárazsága, vörössége vagy duzzanata is előfordulhat.

Migrén: Az aurával járó migrénben (migrén kísérő) a fejfájás fázisát neurológiai rendellenességek előzik meg, többnyire olyan látászavarok, mint a szem villogása, fényvillanások, szaggatott vonalak és a látómező hibái. Néha a fejfájás távol marad, amit az orvosok "migrén kísérő migrénnek" neveznek. A ritka retina migrén hirtelen, néhány másodpercig tartó vakságban nyilvánul meg, általában csak egy szemben, majd fejfájással.

Az artériák gyulladása (Arteritis temporalis): Ez a betegség az artériás falak, különösen a temporális artéria és az agyi artériák gyulladását eredményezi. Főleg 50 éves kor után következik be. A krónikus gyulladás általában kezdetben egyoldalú látásvesztéshez vezet. A második szem gyakran heteken belül megbetegszik.

A retina érelzáródása: Általában vérrög váltja ki, és különböző látászavarokkal jár: A központi artéria elzáródása például hirtelen, egyoldalú vakságot eredményez. Ha az artéria egyik ága blokkolódik, akkor a látás hirtelen romlása vagy a látómező elvesztése következik be. Fájdalom nem jelentkezik.

Ha a retinában vaszkuláris elzáródás jelei vannak, azonnal hívjon sürgősségi orvost, vagy menjen klinikára!

TIA (Tranziens ischaemiás roham): A TIA az agy enyhe, átmeneti elégtelen vérellátását írja le, amelyet általában az artériák megkeményedése okoz (arteriosclerosis). Köznyelven „mini stroke” néven is ismert. A lehetséges tünetek közé tartoznak az "amaurosis fugans" értelmében múlandó látászavarok - az egyik szem átmeneti teljes vaksága, amely néhány másodpercig vagy percig tart, homályos látás vagy látótér-hibák. Egyoldalú karbénulás, beszédzavarok és rövid eszméletvesztés is lehetséges.

A TIA gyakran a stroke előhírnöke. Azonnal hívja a mentőket!

Az agyartéria kitágulása (Agyi aneurizma): Az állandó vagy változó kettős képek, anélkül, hogy a szem rendellenességei lennének, néha az agy aneurysmájának, vagyis az agyi artéria kidudorodásának tudhatók be. Ha szakad, fennáll az életveszélyes agyi vérzés veszélye.

Vérzés az agy területén: Ha az agyi aneurizma felszakad és vérezni kezd, az hirtelen kettős látáshoz vezethet (a szem rendellenességei nélkül), súlyos fejfájáshoz, eszméletvesztéshez és gyakran bénuláshoz. Ugyanezek a tünetek jelentkezhetnek subarachnoidális vérzéssel - a legbelső és a középső agyhártya közötti vérzéssel.

Azonnal hívjon sürgősségi orvost, ha vérzésre gyanakszik az agyban!

Agytumor: A jóindulatú és a rosszindulatú agydaganatok látási zavarokat okozhatnak méretüktől és az agyban való elhelyezkedésüktől függően. Például homályos látás, látótér-hibák, progresszív látásromlás és kettős látás fordul elő.

Szemdaganat: A szemen belül a leggyakoribb daganatok az uveamelanomák - rosszindulatú daganatok a szem középső bőrének területén (uvea). A szem középső bőrének mindhárom rétegét befolyásolhatja a daganat, a choroidalis melanoma a leggyakoribb. Minél központibb a daganat a choroidon, annál valószínűbb, hogy olyan látászavarok lépnek fel, mint a látásélesség csökkenése vagy a látómező árnyékai.

Kóros izomgyengeség (Myasthenia gravis): Ez az izomgyengeség súlyos formája autoimmun betegség. Gyakori kezdeti tünetek a látászavarok kettős látás formájában és a felső szemhéj megereszkedése, amikor a szem nyitva van.

Alkohol, dohány, illegális drogok: Alkohol vagy kábítószer mámorában sokan sárga, vörös vagy kék színben érzékelik a környezetüket. Ilyen látási zavarok elvonási tünetekként is előfordulhatnak alkohol- vagy kábítószer-függőségben. Ezenkívül az alkohol és a dohány egyidejű fogyasztása az alultápláltság (különösen a B12-vitamin-hiány) kapcsán látászavarokat válthat ki. Ez az úgynevezett dohány-alkohol amblyopia akkor fordul elő, amikor a látóideg megsérült, és mindkét oldalon látásromlás kíséri látótér-hibákkal (scotoma).

A gyógyszeres kezelés mellékhatása: A digitalis (szívgyógyszer), a szulfonamidok (antibiotikumok) és a diuretikumok (dehidratáló szerek) ritka mellékhatásai vizuális zavarok a színérzékelés (sárga, vörös vagy kék látás) területén.

Ha a Digitalis-kezelés után rosszul van, zavart vagy látászavarod van, azonnal menj klinikára!

Ezzel a tünettel járó betegségek

Itt tájékozódhat a tüneteket kiváltó betegségekről: