A lisztérzékenység kutatása reményt ad
Nincs kenyér, nincs pizza, nincs tészta ... A lisztérzékenységben szenvedő betegek nem tolerálják a bizonyos gabonatípusok fehérjét, és szigorú diétát kell betartaniuk, hogy ne betegedjenek meg. De a kutatás halad, és fokozatosan megkönnyíti a hajlam kezelését.
A lakosság körülbelül egy százaléka nem tolerálja a glutént, ezért krónikus betegség, az úgynevezett celiakia. Tíz érintett emberből azonban kilenc nem tudja, hogy celiakia van - figyelmeztet a lisztérzékenységgel foglalkozó osztrák munkacsoport. Sok oka van. Egyrészt sokan egyáltalán nem fordulnak orvoshoz olyan tünetek miatt, mint a hasi fájdalom vagy a hasmenés, másrészt sok orvos nem is gondolja ezeket a tüneteket lehetséges celiakiaként, annak ellenére, hogy a lakosság körülbelül egynegyedének van ilyen hajlama.
Bizonyos típusú gabonák tabuk
A lisztérzékenységet a gluténtartalmú ételek fogyasztása váltja ki, ha elkészítik. A glutén kifejezés a fehérje keverékének gyűjtőfogalma, amely a különböző típusú szemek szemében található. A glutént számos általánosan használt gabonafajta tartalmazza, nevezetesen a búzában, a rozsban, az árpában, valamint a tönkölyben, kamutban, einkornban és emmerben. Ha biztos akar lenni benne, kerülje a zabot is, még akkor is, ha szerepét még nem tudományosan tisztázták. "Az erről szóló tanulmányok ellentmondanak egymásnak, még nem lehet megmondani, hogy a zab biztonságos-e vagy sem" - mondja Prof. Dr. Peter Köhler, a Német Élelmiszerkémiai Kutatóintézet munkatársa.
A kezeletlen betegség tünetei
Az érintetteknél a glutént tartalmazó ételek fogyasztása a bél nyálkahártyájának krónikus gyulladásához vezet. A bélbolyhok - a bélfal kiemelkedései - drasztikusan visszahúzódnak, és a bél felszíne a futballpálya méretéről A4-re csökken. Ez befolyásolja a vékonybél működését és a tápanyagok felszívódása zavart. Ennek eredményeként a betegek hiányosságokban, emésztési zavarokban, hasi fájdalomban és puffadásban szenvednek. Gyermekeknél a növekedés gyakran zavart, és alulsúlya ellenére a hasuk felpuffad. Hányás, hasmenés, sápadtság jelentkezik. Felnőtteknél a bél tiszta tünetei gyakran hiányoznak, ezért a lisztérzékenységet nem veszik figyelembe.
Évek óta vitatják, hogy a lisztérzékenység okozhat-e vastagbélrákot is. „Ha a lisztérzékenység nagyon súlyos tünetekkel jár, és nem kezelik, ritkán vezethet vastagbélrákhoz, ilyen esetek ismertek. Ha azonban csak kisebb étrendi hibákat követ el, akkor nem kell aggódnia emiatt ”- mondja Köhler.
Csak a biopszia adhat egyértelműséget
Sok esetben az egyértelmű diagnózist sokéves panaszok előzik meg. Vannak vénymentes tesztek a gyógyszertárban, de az Arge Zöliakie (osztrák lisztérzékenységi munkacsoport) nem tanácsolja őket. Egy ilyen gyors teszt nem elegendő a diagnózis felállításához, figyelmeztetik, hogy hamis eredmények lehetségesek. A lisztérzékenység diagnózisát csak szakember végezheti.
Bizonyos vérvizsgálatok (antitestleletek) jelezhetik a lisztérzékenységet, de Köhler szerint ezek csak 90 százalékban biztosak. Ha pozitív antitest eredmény adódik, vagy bármilyen más kétség merül fel, az egyértelmű diagnózis érdekében gasztroszkópiát kell végezni. „Száz százalékos diagnózis csak a vékonybélből történő szöveteltávolítással érhető el. A kis szövetmintákat fájdalommentesen veszik a vékonybél legfelső részéből ”- magyarázza Köhler.
A gluténmentes étrend csak megerősített diagnózis után indul. A diéta megkezdése e vizsgálatok előtt meghamisítja az eredményeket vagy lehetetlenné teszi a diagnózist.
Tartson diétát
Miután a lisztérzékenység „kitört”, ez az állapot egy életen át fennmarad. A lisztérzékenység kezelésének egyetlen biztonságos módja jelenleg az egész életen át tartó, szigorúan gluténmentes étrend. Az ilyen étrendnek meg kell akadályoznia, hogy az érintettek napi 20 mg glutént meghaladjanak - ez kb. 1/100 szelet kenyérnek felel meg. - Tehát, ha glutént tartalmazó zsemlemorzsát eszik, akkor nem lesz semmi problémája. Az azonban téved, aki szerint normális pizzát fogyaszthat havonta ”- mondja Köhler. Minél szigorúbb az étrend, annál jobb az egészségére. A hanyag diéta súlyos betegségekhez vezethet - figyelmeztet a lisztérzékenység társulása.
Annak érdekében, hogy a beteg könnyebben betartsa az étrendet, évek óta egyre több gluténmentes ételt kínálnak a boltokban; ilyennek nyilvánítják vagy áthúzott búzafüllel jelölik. Vannak gluténmentes pizzák, kenyér, poggyász, liszt, stb. Hátrány: Az ízhez hozzá kell szokni, és a gluténmentes termékek vásárlása nagyon drága.
Az Arge Celiac Disease kiterjedt étellistákat hozott létre, amelyek megkönnyítik a vásárlást. Információ a www.zoeliakie.or.at oldalon .
Egészséges étrenddel
Az étrend „idegesítőnek” tekinthető, és megnehezíti az érintettek mindennapjait (pl. Gluténmentes ételek alig kaphatók az éttermekben), de az étrend az egészség kulcsa is. „Azok, akik szigorúan betartják őket, gyakorlatilag egészségesek, és minden panasz megszűnik. A fogyókúra következtében a tünetek alóli mentesség évekig nem jelenti azt, hogy abba kellene hagynia a diétát, mert a hajlam egy életen át tart. A lisztérzékenység nem csak elmúlik ”- mondja Köhler. Az újra kialakult bélbolyhok is újra megjelennek.
Aktív kutatás
Okok még nem ismertek
Mivel a gének legalább közreműködő szerepet játszanak, a betegség általában a családokban gyakoribb. "Ha például egy gyermek pozitívnak bizonyult, az azt jelenti, hogy legalább egy szülő is hordozza ezeket a géneket" - magyarázza Köhler. Ezért tanácsos, ha minden elsőfokú családtagot megvizsgálnak celiakia szempontjából.