A magas vérnyomás kockázati tényezői Kanadában
által Alexander A. Leung, Tracey Bushnik, Deirdre Hennessy, Finlay A. McAlister és Douglas G. Manuel
A magas vérnyomás (vagy magas vérnyomás) a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő módosítható kockázati tényezője, és világszerte a halálozási kockázat etiológiai hányadának több mint 10% -át képviseli. 1. megjegyzés 2. megjegyzés. A magas vérnyomás 4 kanadai felnőtt közül közel 1-et érint 2. megjegyzés 3. megjegyzés, és a magas vérnyomás előfordulási gyakorisága 90% -ra becsülhető 4. megjegyzés .
Az elmúlt néhány évtizedben a magas vérnyomás észlelése, kezelése és kezelése figyelemre méltó haladást ért el 5. megjegyzés 6. megjegyzés 7. megjegyzés 8. megjegyzés 9. megjegyzés 10. megjegyzés, de összehasonlításképpen nagyon kevés munkát végeztek az elsődleges megelőzés népszerűsítése területén, egy olyan téma, amely egyre nagyobb érdeklődést vált ki. Biztatóan növekvő bizonyítékok azt mutatják, hogy az egészséges életmóddal kapcsolatos tényezők (például az egészséges táplálkozás és a fokozott fizikai aktivitás) elősegítik az alacsonyabb vérnyomást 11. megjegyzés 12. megjegyzés 13. megjegyzés 14. megjegyzés és hogy e kockázatok kezelése kompenzálhatja legalább bizonyos mértékig a magas vérnyomás genetikai hajlamára és a későbbi kardiovaszkuláris következmények kialakulására 15. megjegyzés. Ezenkívül a közösségi alapú megközelítések hatékonyak lehetnek a vérnyomás, valamint a lakosság egyéb kardiovaszkuláris kockázati tényezőinek csökkentésében 16. megjegyzés 17. megjegyzés .
Adatok és módszerek
Adatforrás
A 4 ciklus együttesen összesen 13 533 résztvevőt regisztrált 20 és 79 év között. Az összesített válaszarány 52% volt. 108 személyt kizártak a jelen vizsgálatból terhesség miatt, további 18-at pedig azért, mert hiányoztak a szisztolés vérnyomás (SBP) és a diasztolés vérnyomás (DBP) értékei. Az eredményül kapott analitikai minta nagysága 13 407 résztvevő volt.
Intézkedések
Cukorbetegség. A résztvevőket cukorbetegekként sorolták be, ha a szérum glikált hemoglobin (HbA1c) értékük 6,5% vagy nagyobb volt, ha hipoglikémiás szert szedtek (A10 kategóriájú ATC kódok), vagy ha egészségügyi szakember szerint cukorbetegséget diagnosztizáltak velük. 40 .
Kovariátusok
Szociodemográfiai jellemzők. A résztvevőket korcsoportokba sorolták (20–39, 40–59, 60–69 és 70–79). A családi állapotot "házasnak vagy köztörvényesnek" vagy nem. Az iskolai végzettséget úgy határozták meg, hogy "érettségi nélküli középiskola" vagy "középiskolai végzettség vagy középfokú oktatás". A háztartások jövedelmét (n = 2720 beszámított eset) korrigálták a háztartás méretével, és a "legalacsonyabb háztartási jövedelmi kvintilis" kategóriába vagy a "legalacsonyabb kvintilis fölé. Alacsonyabb" kategóriába sorolták. A résztvevőket kaukázusi vagy más fajnak határozták meg a faji vagy kulturális csoportra vonatkozó kérdésre adott válaszuk alapján.
Személyes vagy családi előzmények. A családorvos az „igen” vagy a „nem” kategóriába esett. A dohányzás két kategóriába esett, vagy az a személy "dohányzik minden nap vagy alkalmanként", vagy az a személy "nem dohányzik". A szív- és érrendszeri betegségeket úgy definiálták, mint amelyek önjelölt szívbetegség, szívroham vagy stroke. A magas vérnyomás családi kórtörténetét "igen", "nem" vagy "ismeretlen" kategóriába sorolták (a résztvevőket, akiknél ez az információ hiányzott [n = 887], "ismeretlen" kategóriába sorolták). Megállapították, hogy a családban anamnézisében szerepel a korai szív- és érrendszeri betegség, ha az egyik közvetlen családtagnál 60 éves kora előtt diagnosztizálták a szív- és érrendszeri betegségeket vagy agyvérzést.
Kockázati tényezők. A kockázati tényezőket eleve egy előre meghatározott protokoll szerint választották ki, és klinikai indokolással tájékoztatták őket. A testmozgást két kategóriába sorolták: kevesebb, mint 150 perc közepes vagy erőteljes fizikai aktivitás hetente, vagy legalább 150 perc hetente. Ez a változó egy gyorsulásmérővel négy napon keresztül mért érvényes adatokon alapul (azok a résztvevők, akiknél a szükséges adatokat [n = 3,063] nem sorolták "ismeretlennek").
A gyümölcs- és zöldségfogyasztást naponta kevesebb, mint ötször, vagy naponta ötször vagy ennél többet sorolták be (az étrend minőségének mutatója). Ez az érték a következő ételek napi fogyasztásának gyakoriságának összege: 100% tiszta gyümölcslé; gyümölcsök; paradicsom vagy paradicsomszósz (a paradicsompüré, a ketchup és a pizza szósz kivételével); saláta vagy zöld saláta; burgonya (beleértve a sült, főtt, pépesített és salátás salátákat is, de nem az édesburgonya); spenót, mustárzöld vagy gallérzöld (kivéve a kelkáposztát); más típusú zöldségek (itt nem szerepelnek).