A magas vérnyomásban szenvedő betegek higiénés-diétás tanácsának hiánya és a betegek jellemzői és

Cikk információk

Absztrakt

Bevezetés

A magas vérnyomás (magas vérnyomás) a kardiovaszkuláris rizikó egyik fő tényezője. A családtörténet növeli a magas vérnyomás kockázatát (1), de nem módosítható, ellentétben más viselkedési kockázati tényezőkkel, például a testmozgással, amely csökkentheti a vérnyomást anélkül, hogy szükségszerűen megváltoztatná a súlyát. (2); a súlycsökkentésnek különleges szerepe van ebben a csökkentésben (3). A nátrium-bevitel csökkentése segíthet a vérnyomás szabályozásában (4), és lineáris összefüggés van az alkoholfogyasztás és a vérnyomás között (5). A dohányzás nem a hipertónia közvetlen oka, de növeli a kockázatot (6). Franciaországban a magas vérnyomást főként a háziorvosok fedezik, akik a konzultációk 94% -át diagnosztizált és kezelt betegek számára biztosítják (7). Ajánlások vannak a szakemberek számára a magas vérnyomás farmakológiai kezelésére, valamint a fent említett módosítható kockázati tényezők fogyasztásával kapcsolatos higiéniai és diétás tanácsadásra (CHD) (8). Franciaországban (8), csakúgy, mint az Egyesült Államokban (9,10), a háziorvos szerepét a hipertónia kezelésében alapvető szereplőként ismerik el, különösen azokon a tanácsokon keresztül, amelyeket a betegei számára nyújthat.

szenvedő

Hipotéziseink szerint a betegek (orvosi és szociális) és orvosok jellemzői (szocio-demográfiai jellemzők, valamint szakmai gyakorlatuk szervezése vagy saját egészségi sajátosságaik) befolyásolhatják a CHD hipertóniás betegek eljutását. Célunk az volt, hogy elemezzük a betegek és háziorvosuk jellemzőit, amelyek összefüggésben állnak azzal, hogy a orvos nem adott higiénés-diétás tanácsokat hipertóniás betegnek.

Mód

Vizsgálat Párizs megelőzése a háziorvosi gyakorlatban egy keresztmetszeti megfigyelési tanulmány, amelyre 2004 decembere és 2006 októbere között került sor Párizsban és annak perifériáján, amelyet egy korábbi cikk ismertetett (18). Általános célja a társadalmi egyenlőtlenségek elemzése volt az általános orvoslás megelőző gyakorlatában.

Hatvan MG véletlenszerűen választották ki a vizsgált terület orvosainak telefonszámainak kimerítő listájából, és beleegyeztek a részvételbe. Az egyik háziorvost kizárták a vizsgálat során a protokolltól való jelentős eltérés miatt (a beteg befogadási kritériumainak való megfelelés hiánya). A 2 hetes tevékenység során az 59 részt vevő háziorvos magában foglalta az összes, 25 és 79 év közötti betegüket, akik magas vérnyomás ellen gyógyszert szedtek (nem = 1774). Közülük 582 nem vett részt személyes elutasítással (az esetek majdnem 2/3-a) vagy az orvos kizárásával, aki a beteg fizikai vagy pszichés egészségi állapotát (első kizárási ok) figyelembe véve a kommunikációs problémákat vagy egyéb okokat részesítette előnyben nem ajánlja fel neki a vizsgálatban való részvételt: összesen 1192 (67,2%) képezi a kezelt hipertóniás betegek mintáját.