A máj, a 2-es típusú cukorbetegség másik áldozata Európai Diabétesz Központ

Michel Pinget professzor, Strasbourg

áldozata

Mindannyian ismerjük azokat a kockázatokat, amelyeket a rosszul kiegyensúlyozott cukorbetegség jelent, különösen azok számára, akiknek szívük, artériái és veséi vannak. A cukorbetegség jó kontrollja bizonyítottan korlátozza ezeket a kockázatokat, még akkor is, ha korán megteszik. Másrészt a máj nem tartozik a krónikus hiperglikémia klasszikus célpontjai közé, éppen ellenkezőleg, fontos szerepet játszik a glükózáramok szabályozásában, lehetővé téve a jó glikémiás szabályozást nem cukorbetegeknél.

Természetesen a májat károsíthatják a toxinok (hepatitis B és C vírusok) vagy olyan termékek, amelyek felszámolásáért felelős. A legismertebb példa az alkohol (a máj által természetesen tisztított anyag), de ennek túlzott fogyasztása fokozatos májkárosodáshoz vezethet, amely egymást követő szakaszokon megy keresztül:

  1. steatosis (a májsejtek zsíros degenerációja),
  2. steatohepatitis (krónikus gyulladás és oxidatív stressz kialakulása),
  3. cirrhosis (a májsejtek állandó rostos átalakulása),
  4. lmájrák.

Ugyanezen elváltozások fordulhatnak elő anyagcsere-agresszióval és különösen a májban mérgező szabad zsírsavak hatalmas felhalmozódásával. A felhalmozódást elősegítő tényezők az elhízás és különösen a hasi zsírfelesleg, az inzulinrezisztencia, a hipertrigliceridémia, de a krónikus hiperglikémia is, amelyek mindegyikével a 2-es típusú cukorbetegségben (T2DM) találkoznak. Ez a felhalmozódás alkoholmentes steatohepatitishez vezet (NASH = alkoholmentes steato-hepatitis), amely szintén előrehaladhat, ha nem korrigálják a fibrózissal, kivételesen a rákkal.