A máj és az epeúti képalkotó vizsgálatok vizsgálata
Az alapdiagnosztika és a májértékek összegyűjtése mellett az eszközvizsgálatok a máj és az epeutak rendellenességeiről is információt nyújthatnak - elvégre azt szeretné tudni, hol van a géppark, hol van az elakadás vagy szivárgás, és mekkora a rendellenesség.
Képalkotó eljárások
A betegség diagnosztizálásához nagyon különböző képalkotó módszerek alkalmazhatók, amelyeket a gyanús októl függően választanak ki.
Ultrahang (szonográfia)
A tapintással összehasonlítva az ultrahang sokkal pontosabb megállapításokat tesz lehetővé a szervmérettel, a szövetek szerkezetével és a diffúz vagy lokális változásokkal, például a zsírmájjal vagy az epekövekkel kapcsolatban. Ha szövetmintára van szükség (például, ha daganat gyanúja merül fel, vagy a kötőszövetben bekövetkező változások felmérésére), akkor a megfelelő pontot célzottan ellenőrizhetjük és ellenőrizhetjük a májszúrás során ultrahang kontroll alatt.
Egy további eszközzel Doppler és duplex szonográfia segítségével láthatóvá és hallhatóvá lehet tenni a véráramlást, és ezáltal felmérni az ereket és azonosítani az elzáródásokat vagy a varikózisokat. Más képalkotó technikákat általában specifikusabb problémáknak tartanak fenn.
Számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Kétség vagy nehéz kérdések esetén ezek a vizsgálatok kiegészíthetik a szonográfiát. Segítségükkel felmérik a sérüléseket is, például egy közlekedési balesetet követően. Az MRI fontos szerepet játszik, különösen a daganatok és az epevezeték változásainak értékelésénél.
ERC (P) (endoszkópos retrográd kolangiográfia [pankreatográfia])
Az endoszkóppal az epekövek kimutathatók az epevezetékekben, sőt gyakran eltávolíthatók is. Ez - mint egy gasztroszkópiában - előrehaladt a duodenumba, majd kontrasztanyagot injektáltak az epevezetékbe, majd ezeket a röntgenképen értékelték. Koagulációs rendellenességek esetén azonban a vérzés veszélye miatt endoszkópos vizsgálatot általában nem végeznek.
Máj szcintigráfia
A máj szcintigráfiájával fel lehet mérni a máj működését, az epeürítést és a májereken keresztüli véráramlást radioaktívan jelölt vörösvérsejtek segítségével. Ehhez egy radiofarmakon gyógyszert injektálnak a vénába. Gamma kamera segítségével láthatóvá tehető ennek az anyagnak a testen keresztüli útja. Ez felméri, hogy az anyag megfelelően felszívódik-e a májban és kiválasztódik-e az epeutakon keresztül.
A vizsgálatot az egészségbiztosítás fizeti. Terhesség esetén nem ajánlott.
Az epe és a máj kezelése
Az epekövek a jobb felső hasi nyomásérzetként, teltségérzetként, puffadásként és rossz közérzetként jelentkezhetnek, különösen zsíros ételek és hideg italok, valamint visszatérő kólika fogyasztásakor. Míg ez utóbbi probléma viszonylag könnyen megoldható, majd általában végül az epehólyag eltávolításával, előrehaladott májbetegségekben májcirrhosis, azaz nem funkcionális kötőszövetekké történő átalakulás következtében általában csak a májtranszplantáció lehetősége vagy csak a tünetek enyhítése gyógyulás nélkül.
Ezért olyan fontos a korai diagnózis. Minden májbetegség (pl. Vírusfertőzés, krónikus mérgezés, alkoholfogyasztás) végső soron a máj cirrózisához és így tünetekhez vezethet. A kórtörténetével (anamnézisével) foglalkozó személy célzott kikérdezése tehát elsősorban arra szolgál, hogy először jó úton haladjunk; A pontos ok meghatározásához általában különféle diagnosztikai módszereket kell alkalmazni, például a vírusok vagy antitestek meghatározását a vérben.
dagad
- Kuntz, E. (2002): Fókuszban a máj. Hädecke kiadó.
- Müller, C., Baumgart, G. (2007): Májbetegségek. Orvosok kiadója.
- Aschoff, A. (2015): A cirrhotikus máj - melyik képalkotás a legjobb és miért? Kongresszus hozzájárulása.
- Májrák súgó online információk: Májrák diagnózis. (Hozzáférés: 2020. 09.)
Frissítve: 2020.10.09. - Szerző: Dagmar Reiche, módosítva: Jasmin Rauch