A májcirrhosis - tünetek és kezelés - doctissimo

A cirrhosis a krónikus májbetegség utolsó szakasza. Eredete vírusos, gyógyszeres vagy alkoholos. Klinikailag nagyon előrehaladott és gyakran visszafordíthatatlan rostos hegnek (fibrózis) felel meg, amely megzavarja a máj működését. Tudjon meg többet a tüneteiről, kezeléséről és szövődményeiről.

Mi a májcirrhosis ?

A cirrhosis a diffúz, krónikus és irreverzibilis májbetegség amelynek meghatározása anatómiai, társításával háromféle elváltozás:

A a májsejtek károsodása (májsejtek);
A fibrózis;
Nak,-nek regenerációs csomók ahol a májsejtek megpróbálnak működni, de nem járnak jól, mert az új sejtek építészeti elrendezése nem felel meg funkcióiknak.

A csomók méretétől függően megkülönböztethetünk mikronoduláris és makronoduláris cirrhosis.

Okok és kockázati tényezők

A cirrhosisnak számos oka van: az alkohol és a vírusos hepatitis mindazonáltal felelős a cirrhosis 90% -áért.

Franciaországban, az alkoholizmus a cirrhosis körülbelül 50% -áért felelős. Úgy tűnik, hogy a cirrózis kialakulásához szükséges alkohol mennyisége és a mérgezés időtartama egyénenként meglehetősen eltér. A alkoholos cirrhosis általában megelőzi a késleltetési periódus ami csak annyit jelent, hogy a megnagyobbodott máj, a zsírfelesleg (zsírmáj) miatt. Ez a túlterhelés teljesen visszafejlődhet, ha a mérgezést abbahagyják. Általában mikronoduláris cirrhosisról van szó;

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

A vírusos hepatitis, különösen krónikus B és C, cirrhosis bonyolíthatja.

A cirrhosis egyéb okai

A gyógyszer által kiváltott hepatitis vagy mérgező;
A epeelzáródás meghosszabbított;
Elsődleges hemochromatosis genetikai állapot, amely a a bél vas felszívódásának szabályozásának hiánya ami túlzottan történik:

A vas felhalmozódik a szövetekben és különösen a májban, ahol idővel fibrózist, majd cirrhózist okoz. Ez a májkárosodás hosszú ideig jól tolerálható, és a nagy máj és a kevés biológiai jel közötti kontraszt szuggesztív.

A betegség az 10-szer gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél (a menstruáció során bekövetkezett vasveszteség miatt), és 40-60 év körüli idő alatt ismerik fel.
A betegség további klinikai tünetei a különböző szervekben lévő vaslerakódások tanúi: a bőr (bőr pigmentáció), a hasnyálmirigy (cukorbetegség), a szív (szívelégtelenség), a nemi mirigyek (nemi mirigyek hiánya).

Vérvizsgálat megerősíti a diagnózist (megnövekedett szérum vasszint vagy hipersiderémia, transzferrin telítettség). A kezelés főként ismételt vérzésből áll, ami a szövetekben lévő vaslerakódások csökkenését eredményezi. Lehetőség van egy úgynevezett vas-kelátképző anyag beadására is, amely olyan anyagot tartalmaz, amely kötődik a vashoz, és ezáltal a széklettel/vizelettel ürül. Vannak másodlagos hemokromatózisok, amelyek összefüggenek az ismételt transzfúzióval (magas vasbevitel), krónikus hemolitikus vérszegénységgel, alkoholos cirrhosisral, portocava anastomosisával;

Wilson-kór genetikai betegség kapcsolódik a réz felhalmozódása a különböző szervekben: máj, szaruhártya, központi idegrendszer. Az érintett enzimatikus mechanizmus rosszul ismert (ceruloplazmin szintézis hibája):

A betegség az gyermekeknél és serdülőknél általánosan elismert. A májkárosodást az jellemzi a fibrózis, majd a cirrhosis. A szaruhártya bevonódását a szaruhártya peremén elhelyezkedő barna-zöld gyűrű (Kayser-Fleischer gyűrű) mutatja. A központi idegrendszer érintettsége extrapiramidális szindrómaként jelentkezik .
A kezelés abból áll, hogy beadják a réz kelátképző gyógyszer (penicillamin).

Elsődleges biliaris cirrhosis főleg feltűnő állapot 40-50 év közötti nők. Úgy tűnik, hogy összefügg az intrahepatikus epevezetékek elzáródásával, amelynek pontos oka ismeretlen, de valószínűleg autoimmun.