A májra és a vesére mérgező paracetamol hogyan védekezhet
Olcsó és vény nélkül kapható fájdalomcsillapító a paracetamolt azonban nagy mértékkel kell bevenni. Ez valóban májkárosodáshoz vezethet, néha végzeteshez, és vesekárosodáshoz. Tanácsunk a paracetamol toxicitásának csökkentésére.
A paracetamol a fájdalomcsillapítás gyakori összetevője. Nagy hozzáférhetősége azt jelenti, hogy a krónikus vagy akut fájdalomra hajlamos betegek gyakran túl nagy adagokat vesznek be. A migrénben szenvedők például hajlamosak a túlsúlyra. A paracetamolt azonban, még akkor is, ha nincs szüksége orvosi rendelvényre, óvatossággal kell bevenni, mert káros a májra és a vesére.
A fő gyógyszer, amely májproblémákat okoz
Bebizonyosodott, hogy az ajánlásokon felüli nagy adag paracetamol (4 g/24 óra) bevétele májkárosodáshoz vezethet, néha olyan súlyos májállapothoz vezetve, hogy transzplantációt igényel.
Több mint 1000 gyógyszer mérgező a májra. Ez utóbbi segít a toxinok eltávolításában, ami különösen veszélyeztetetté teszi a gyógyszer túladagolása esetén, mert a toxinok felhalmozódnak. A májkárosodás mértékétől függően az enyhe vagy közepesen súlyos tünetekkel rendelkező betegek helyreállíthatják májműködésüket, ha azonosítják és leállítják a vétkes anyagot. De a betegeknek súlyosabb károsodása lehet, ami akut májelégtelenséghez vezet.
Az AACN Advanced Critical Care cikke szerint az Egyesült Államokban az akut májelégtelenség eseteinek körülbelül 46% -a paracetamollal kapcsolatos. Más molekulák májproblémákhoz vezetnek:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők, például ibuprofen, naproxen,
- antibiotikumok és vírusellenes szerek, mint amoxicillin-klavulanát (augmentin), szulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim) és nitrofurantoin,
- antiepileptikumok, például valproinsav és karbamazepin,
- sztatinok,
- új véralvadásgátlók,
- protonpumpa gátlók,
- metotrexát (rákellenes),
- azatioprin (immunszuppresszáns),
- szulfaszalazin (gyulladáscsökkentő).
A British Journal of Pharmacology szaklapban megjelent tanulmány szerint a paracetamol okozta májkárosodás tekintetében nagy különbségek vannak az európai országok között: a májkárosodás kockázata hatszorosa az írországi európai átlagnak, 286 000 lakosra egy eset vonatkozik. 180 millió lakosra 1 eset Olaszországban, a legkevésbé érintett országban.
Ami meglepő ebben a tanulmányban, hogy nem feltétlenül a legtöbb paracetamolt fogyasztó országok érintik a legjobban ezeket az elváltozásokat. Franciaország tehát a legtöbb paracetamolt fogyasztó ország, de a harmadik ország, amelyet a paracetamol túladagolása miatt a májkárosodás legkevésbé érint. Írországban 20,7 tonna paracetamolért májkárosodás történt, 1 sérülés ellen pedig 1074 tonna Olaszországban.
„A paracetamol veszélyességében az európai országok közötti különbségek nem jelentéktelenek, és mögöttes okokra utalnak. A paracetamol túladagolása komoly népegészségügyi probléma, és el kell kezdenünk vizsgálni a paracetamol normál dózisainak májkárosító hatását ”- magyarázza Dr. Sinem Ezgi Gulmez, a Bordeaux-i Egyetem Farmakoepidemiológiai Egységének tudományos vezetője és a tanulmány szerzője.
A paracetamol szintén súlyos veseproblémákat okozhat.
Kicsit túl sok paracetamol, kissé túl gyakran megölhet
Súlyosabb, mint a máj- és vesekárosodás: a paracetamol ismételt bevitele kissé túl magas dózisok esetén megölhet - áll a British Journal of Clinical Pharmacology folyóiratban megjelent nagy tanulmányban.
Ez a tanulmány 16 évig tartott, és 938 beteget vontak be egy májtranszplantációs osztályra, súlyos májkárosodásban. Ezen betegek közül 450-en több mint 4 g paracetamolt vettek be egyetlen adagban az előző héten. 161-en fogyasztottak túl paracetamolt, nem egyetlen dózisban, hanem két túladagolt dózis mellett, legalább 8 órás különbséggel, összesen az előző 7 napban átlagosan több mint 4 g paracetamol naponta.