A mandulák, az alvási apnoe és a polipok miatt bekövetkező enuresis ágynedvesítés
Miután mandulája vagy polipja volt, sok gyermek már nem szenved enuresisben, és az ágybavizelés légzési problémákat is okozhat, például alvási apnoe.
Az ágybavizelést vagy a nedvesítést nem betegségnek, hanem inkább különböző okú tüneteknek nevezik, amelyek eltérő kezelési lehetőségeket eredményeznek. Az eldobható pelenkák túlzott használata a gyermekeknél az elsődleges enurézishez is társul. A nappali nedvesítést napi enurézisnek, az éjszakai éjszakai enurézisnek nevezik. Mindkettő együtt fordulhat elő. Mindenesetre különféle tanulmányok azt sugallják, hogy a nagy mandulák, polipok és alvási apnoe befolyásolhatják az enurézist, az ágynedvesítést.
Sok esetben a tünetek a légzési problémákhoz kapcsolódnak. Hogy ennek miért kell lennie, még nem tisztázott. Az elmúlt évtizedekben számos szakértő megfigyelte, hogy a megnagyobbodott mandulák vagy polipok eltávolítása után sok gyermek már nem szenvedett éjszakai ágynedvesedéstől.
Vizsgálja meg a légutakat
Különböző szakemberek azt javasolják, hogy vizsgálják meg az ágyi nedvesítéssel küzdő gyermekek légutakat, és kérdezzék meg a szülőket, hogy hogyan alszanak a gyerekek és horkolnak-e.
2001-ben például 300 nagy mandulával vagy polipszal rendelkező gyermek vizsgálata kimutatta, hogy a műtét előtt több mint egyharmadukat éjszakai enurézis érinti, mivel az ágybavizelés is ismert.
Az eljárás után e gyermekek 63 százaléka három hónapon belül abbahagyta az ágy nedvesítését. Más kutatások hasonló eredményeket hoztak.
Ezért a szakértők azt gyanítják, hogy nemcsak a megnagyobbodott mandulák és polipok, hanem a túl keskeny szájpadlás is okozhatja az éjszakai enurézist. Ez hátranyomja a nyelvet, és akadályozza a légzést alvás közben.
Az ágy nedvesítése elterjedt
Az ágybavizelés gyakori jelenség. Az ötéves gyermekek több mint 20 százalékát és a hétéves gyermekek tíz százalékát érinti. Az okokról általában sok a találgatás. Az biztos, hogy a mentális egészségi problémák ritkán az okok, hanem gyakran az eredmények, és hogy egy bizonyos hormon hiánya is szerepet játszik.
Ágy nedvesítése és alvási apnoe
Nem ismert, hogy a légutak elzáródása, az alvási apnoe miért vezethet ágybavizeléshez. Az egyik elmélet szerint a légzési problémák nyomást okoznak a hasban, serkentik a vizelési ingert.
Egy másik magyarázat az, hogy a rossz légzés csökkenti a vér oxigénszintjét, ezáltal befolyásolja a vizeletképződésben részt vevő hormonokat.
Az USA-ban az elején idézett, 300 gyermekkel végzett tanulmány megmutatta, hogy az alvási apnoe vagy a légutak elzáródása miatt műtött enuresis gyermekek egynegyede majdnem egy éjszakán át száraz lett.
A megmaradt gyermekek fele hat hónap alatt javult. Körülbelül minden negyedik gyermeknél nem történt változás.
Irodalom:
Li X, Wen JG, Shen T és mtsai. Az eldobható pelenka túlzott használata gyermekeknél az elsődleges enurézissel jár. Sci Rep. 2020; 10 (1): 14407. Megjelent 2020. szeptember 1. doi: 10.1038/s41598-020-70195-8
Marianela Gomez Rincon; Stephen W. Leslie; Abdul Waheed. Éjszakai enuresis. StatPearls [Internet]. Utolsó frissítés: 2020. július 1.
Hozam LS, Nease EK, Grossman OK. Enuresis kezelése az alapellátás gyermekgyógyászati klinikán. Pediatr Ann. 2018. október 1.; 47 (10): e390-e395. doi: 10.3928/19382359-20180920-01.
Karakas HB, Mazlumoglu MR, Simsek E. A felső légúti obstrukció és a horkolás szerepe a monoszimptomatikus éjszakai enuresis etiológiájában gyermekeknél. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017. július; 274 (7): 2959-2963. doi: 10.1007/s00405-017-4558-z. Epub 2017. április 6.
Colin Bohr; Carl Shermetaro. Tonsillectomia és Adenoidectomia. StatPearls [Internet]. Utolsó frissítés: 2019. január 13.