A megnövekedett májértékek okai és jelentése - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában. Humán orvoslást és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, szakértőként és orvosi újságíróként a különféle szakfolyóiratokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenki számára.

okai

Megnövekedett májértékek sokféle betegségben fordulnak elő. Az enyhén emelkedett májértékek gyakori laboratóriumi megállapítások, és nem mindig a súlyos betegség jelei. A rossz májértékek gyakran mellékhatásai az alkoholfogyasztásnak vagy bizonyos gyógyszerek rendszeres használatának. Azonban a súlyosan megemelkedett májértékeket sürgősen tisztázni kell. Itt olvashatja el, hogy mely betegségek okozzák a magas májértéket és a májérték hányadosának fontosságát.

A májértékek nőttek: miért van ez?

A vérkép és az ALT, az AST és a GLDH májértékei megnőnek, ha a májsejtek károsodnak, például gombamérgezés vagy akut vírusos hepatitis miatt. A májsejtek pusztulása felszabadítja az enzimeket és nagy koncentrációban belép a vérbe. Ugyanakkor csökken azok az anyagok, amelyeket a májsejtek termelnek (albumin, koagulációs faktorok).

Másrészt a g-glutamiltranszferáz, az alkalikus foszfatáz (AP) és a bilirubin szintje megnövekszik az epeúti torlódást okozó különféle betegségekben. Ezek tartalmazzák:

  • Az epeutak gyulladása (cholangitis), epekövek (kolelithiasis)
  • Májdaganat
  • májgyulladás
  • Májzsugorodás
  • Lerakódott máj
  • Cisztás fibrózis (cisztás fibrózis)
  • veleszületett betegségek, például Alagille-szindróma (ritka örökletes betegség)

Az alkalikus foszfatáz (AP) nem emelkedik máj- és epehólyag-betegségek esetén, de fokozott csontképződéssel járó betegségekben is (például osteosarcoma, csontáttétek, mieloma). Az AP növekedése a terhesség utolsó harmadában is előfordul, és akkor nincs betegségértéke.

A bilirubin nemcsak májfunkciós teszt, hanem a vörösvérsejtek lebontásának fontos paramétere is. Az ilyen hemolízis bizonyos vérszegénységekben (például sarlósejtes vérszegénység) vagy rossz vérátömlesztés esetén fordul elő. A megnövekedett bilirubin egyéb okai:

  • Égés
  • A vázizomsejtek halála (rabdomiolízis), például epilepsziás roham vagy súlyos trauma esetén
  • Zavart bilirubin anyagcsere veleszületett betegségekben, például Meulengracht-kórban

Emelt májértékek: a hányados fontossága

Ha a májértékek rosszak, a különböző mért értékek egymáshoz viszonyított aránya (hányados) jelzést adhat az alapbetegségről.

Az úgynevezett Schmidt-hányadost úgy kapjuk meg, hogy az AST és az ALT összegét elosztjuk a glutamát-dehidrogenáz mért értékével. A 20 alatti értékek főleg epe cirrhosisban vagy májáttétekben fordulnak elő. Ha a Schmidt-hányados 20 és 50 között van, ennek oka gyakran a krónikus hepatitis akut fellángolása; ha ez meghaladja az 50-et, akkor valószínű az akut vírusos hepatitis vagy az alkoholos hepatitis.

Az AST és az ALT aránya (de-ritis hányados) segíthet a hepatitis okának felmérésében: 1 alatti értékek fordulnak elő például akut vírusos hepatitisben, 1 körüli értékek májcirrhosisban. Az 1 feletti értékek viszont krónikus hepatitist, a 2 feletti értékek pedig az alkohollal összefüggő májkárosodást jelzik.

Az ilyen hányados kiszámításának nincs értelme, ha a májértékek normálisak - csak megnövekedett májértékek és egymáshoz való viszonyuk értelmes.