A mell gyulladása (tőgygyulladás) nőknél
A mastitis neonatorum a mell gyulladása, amikor újszülöttnél fordul elő. A mellgyulladás a mellbimbó vagy az emlőszövet vörössége és duzzanata.
A tüneteket általában lehetetlen kihagyni. Néhány érintett, szoptató nőnél láz alakul ki, mielőtt más jelek felfednék a betegséget. Ezért, ha 38,4 Celsius fok feletti láza van, nyilvánvaló ok nélkül, akkor fontolja meg a mellgyulladást is a korai szakaszban. A további folyamat során a betegek általában fájdalmasan megfeszült mellkasra panaszkodnak. Eleinte a fájdalmat nem lehet pontosan lokalizálni. Egészen korán megnagyobbodnak a hónalj nyirokcsomói a gyulladt mell oldalán. Végül a gyulladás egy adott helyre települ. Ezt a fájdalom és feszültség kiterjedt érzése, valamint a mellkas vörösödése és túlmelegedése fejezi ki. A gyulladás fókusza a legtöbb esetben jól érezhető. Néha a gyulladás gócai kívülről is láthatók. A mell megnagyobbodva, felületi kontúrja megváltozik. Ha most nem tesznek semmit, tályog alakulhat ki, vagyis gennygyülem a testszövetben.
A szoptatáson kívüli mellgyulladás esetén a tünetek alapvetően nem különböznek egymástól - de sok esetben kevésbé súlyosak és a tályogok ritkábban fordulnak elő.
A mellgyulladásnak (tőgygyulladásnak) számos oka van. Megkülönböztetnek bakteriális, azaz csíra által kiváltott és nem baktériumos (abakteriális) tőgygyulladást, amelyeket nem csírák okoznak. Ha azonban az emlõfertõzés elõször nem bakteriális, bakteriális fertõzés alakulhat ki. Amikor a gyermek felszívja az emlőt, a bőrön apró repedések keletkeznek, amelyeken keresztül a baktériumok, például a baba torkából, bejuthatnak a szövetbe. Bizonyos baktériumok is részt vehetnek a betegségben, ha a mell a szoptatáson kívül is fertőzött. Az antibakteriális gyulladás a mellkas fokozott váladékképződésének köszönhető. Ez a váladék nem tud elfolyni és felhalmozódni. A tejcsatorna-rendszer megsérül, a váladék a környező szövetbe áramlik és gyulladás lép fel.
A fiatalabb nőket leginkább ez a probléma érinti. Néha a "tejhormon" prolaktin megnövekedett képződése az oka, de néha nem világos, miért alakul ki újabb váladék a mellben. Az a tény, hogy az esetek 30 százalékában a mellgyulladás krónikus állapotba kerül. A mellgyulladás azonban a szoptatáson kívül meglehetősen ritka betegségnek számít.
A mellgyulladás (tőgygyulladás) diagnózisát általában gyorsan fel lehet állítani a tünetek és a tapintási eredmények alapján. A mell gyulladása ultrahangvizsgálattal látható.
Ha a mellgyulladás szoptatás közben jelentkezik, akkor először a mellet kell következetesen kiüríteni. A tej már nem halmozódhat fel. Lassan simogathatja a mellet, de a mellszívó használata kevésbé fájdalmas. Előfordulhat, hogy olyan gyógyszereket kell adni, amelyek korlátozzák a tejtermelést. Az érintett mellet alátámasztásként le kell hűteni. A kvarktömörítők, jégcsomagolások vagy ecetsavas agyaggal való borogatások néhány beteget jól szolgáltak. A stressz abszolút tabu, és nagyon ajánlott az ágy pihenni.
Még akkor is, ha a mell a szoptatáson kívül is fertőzött, az érintett betegnek hűlnie kell. Ezenkívül az orvos antibiotikumot és prolaktin gátlót ír fel.
A további kezelés a gyulladás súlyosságától és a betegség kezdete és a terápia megkezdése között eltelt időtől függ. Ha magas a láza, akkor az otthoni gyógymódokat, például a forró borogatást, legfeljebb egy napig kell használni a szoptatás előtt.