A mértéktelen evési rohamok a jövő étkezési rendellenességei - DER SPIEGEL
Hébe-hóba kapzsiság a hűtőszekrényben: Például mohóság a csirkecombra
Ha valami ízlik, akkor többet eszel belőle. Karácsonykor vagy családi ünnepeken valószínűleg mindenki látta már, milyen nehéz abbahagyni az evést. A német lakosság csaknem négy százaléka élete során rendszeresen fogyasztott falatozást. A szakértők a mértéktelen evésről, a túlzott fogyasztásról beszélnek. Ami eleinte lakomának tűnik, az ipari világban növekvő jelenség - súlyos következményekkel jár.
A túlzott emésztés étkezési rendellenességhez is vezethet. Ha ilyen étkezési rohamok hetente, többször és több hónap alatt jelentkeznek, a szakértők a mértéktelen étkezési rendellenességről beszélnek. Míg az anorexia és a mértéktelen evés (bulimia) eseteinek száma az elmúlt években stagnált, a mértéktelen evés ma már problémává válik. A legújabb tanulmányok szerint a felnőttek legfeljebb öt százaléka szenved kontrollálatlan, visszatérő mértéktelen evés miatt. A bulimia viszont csak körülbelül 100 embert érint, az anorexia még ritkábban fordul elő.
Az étkezési rendellenességek kockázata túlsúly esetén nagymértékben növekszik
Évek óta alig vették észre, hogy a túlsúlyos emberek sokkal gyakrabban szenvednek étkezési rendellenességektől, mint a normál vagy az alacsony testsúlyú emberek. A megbetegedés kockázata akár húszszorosára is megnő. Albert Stunkard pszichiáter már 1959-ben észrevette, hogy a túlsúlyos emberek nagyobb mértékű evést tapasztalnak. De a mértéktelen étkezési rendellenességet az elkövetkező évben csak hivatalos diagnózisként fogják szerepeltetni a DSM-5 pszichiáter kézikönyvében.
Az új étkezési rendellenesség csatlakozik a klasszikushoz - és az érintettek mégsem tűnhetnek másképp. A mértéktelen étkezési rendellenességben szenvedők nem soványak, fiatalok vagy túlnyomórészt nők. Ellenkezőleg: túlsúlyosak, minden korosztályban megtalálhatók, férfiak és nők. Valójában a férfiak gyakrabban élik meg a mértéktelen evést, mint a nők, de kevésbé szenvedik el az irányítás elvesztésétől.
Az érintettek rövid idő alatt lényegesen többet esznek, mint általában egy ember. Elvesztik az étel irányítását, nem tudják szabályozni, hogy mit és mennyit esznek, főleg édeset és zsírosat. Egyes falatozók rövid idő alatt akár 3000 kalóriát is feltölthetnek. Utána sokan szégyellik magukat a mértéktelen evés miatt, és undorodnak önmaguktól, ellentétben a bulimia betegekkel, nem hánynak, nem szednek hashajtót és nem gyakorolnak túlzottan. Ráadásul nem csak a mértéktelen evésről van szó: sok falatozó egész nap ételeket falatozik anélkül, hogy valóban evne.
Soha többé nem karcsú
A pszichoterápia a választott kezelés. De azoknak, akiket a mértéktelen étkezési rendellenességek sújtanak, gyakran túl magasak az elvárások: A legtöbben remélik, hogy drasztikusan lefogynak - egyesek a testsúlyuk negyedét részesítik előnyben. "De ez nem lehetséges" - mondja Martina de Zwaan, a Hannoveri Orvosi Iskola Pszichoszomatikai és Pszichoterápiás Klinikájának igazgatója. Több mint 20 éve kutatja az étkezési rendellenességek okait, hatásait és kezelési lehetőségeit.
"Valójában a pszichoterápia nem segít a fontok ellen, de mindenekelőtt a testével való megbékélés és a normális táplálkozás érdekében" - magyarázza. Természetesen a betegek rendszeres étkezés és több testmozgás révén elveszítenek néhány kilót. - De az elhízott emberek nem fognak normális testsúlyt elérni. A kezelés inkább megakadályozza az érintettek hízását.
Étkezési rendellenesség a bőségből
A változásoknak ezért sokkal korábban kell kezdődniük - társadalmi szinten. Mivel az étkezési rohamok az egészséges lakosság körében is előfordulnak. Egy évtized alatt a mértéktelen étkezési viselkedés - nem a betegség - gyakorisága csaknem megduplázódott. Ezt egy ausztrál vizsgálat mutatta be, amelyen csaknem 3000 tanulmány résztvevője volt, akiket 1998 és 2008 étkezési szokásaikról kérdeztek. Egyesek számára az értékelés "időnként" rendszeressé válhat - étkezési rendellenességgé.
A fejlődés veszélyes. Mivel a mértéktelen étkezési rendellenesség szorosan összefügg a túlsúlyossággal vagy az elhízással. A genetikai és pszichológiai kiváltók mellett az étkezési rendellenességet oknak tekintik. Az elhízás viszont számos fizikai betegséget vált ki, például cukorbetegséget, magas vérnyomást vagy akár stroke-ot. Körülbelül minden negyedik német elhízott. A szám évek óta növekszik.
De Zwaan étkezési rendellenességekkel foglalkozó szakértője a mértéktelen evés növekedésében látja a kapcsolatot a jómódú társadalommal: "Az ételnek természetesen csábítónak kell lennie. Ez biztosítja a túlélésünket. De most egyszerűen túl sok az élelmiszer az ipari országokban." Az emberek azonban genetikailag úgy vannak beprogramozva, hogy hiányoznak az élelem, ezért általában többet esznek, mint túl keveset. "Ezért a mértéktelen evés mindenütt előfordul, ahol elegendő étel van" - mondja.
Ugyanakkor egyre többen fogyókúráznak, étkezés után hánynak, vagy nagy étkezés után túlzottan sportolnak. Az emberek akkor nem felelnek meg a teljes anorexia vagy bulimia kritériumainak. De a fejlődés itt is nyilvánvaló, mondja de Zwaan: "Az emberek egyre inkább zavart étkezési magatartást mutatnak."