A mesterséges hasnyálmirigy javítja a diabéteszes anyagcsere értékeit HiPP szakértők
2020.20.05
Szerző: Prof. J. Spranger, Mainz Egyetemi Gyermekkórház
A glükóz folyamatosan mérhető az interstitialis szövetben, és az inzulin folyamatosan injektálható pumpával. A mérőt és a szivattyút összekapcsoló algoritmus döntő fontosságú az igényalapú inzulinpumpa fejlesztése szempontjából. A nem kielégítő prekurzorok után most egy új algoritmust fejlesztettek ki és teszteltek 6 hónapos időtartam alatt 168 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegnél, köztük 58 14-18 éves serdülőben [1]. 56 vizsgálati személy metabolikus értékeit határozták meg, akik maguk állították be a szivattyút az érzékelő értékeinek megfelelően. Az értékeket összehasonlítottuk 112 tesztalanyéval, akik automatizált szivattyút használtak. Ez az automatikusan működő szivattyú folyamatosan szállítja az alapmennyiséget, hiperglikémia esetén boli ad és kikapcsol, ha a hipoglikémia küszöbön áll.
ban,-ben Eredmény Az automatikus csoportban a glükózértékek 71% -a volt a céltartományban, a kontrollcsoportban 59% - ez nagyon szignifikáns különbség. A HbA1c szignifikánsan jobb volt (7,06 vs. 7,39%), a hipoglikémia és a hiperglikémia ritkábban fordult elő.
Megjegyzés: Az amerikai szabályozó ügynökség éppen jóváhagyta az algoritmust, és az első eszközök várhatóan 2020-ban kerülnek piacra. A mesterséges hasnyálmirigynek csökkentenie kell a hipoglikémia akut kockázatát és a késői szövődmények gyakoriságát - különösen fontos azoknál a serdülőknél, akik úgy tűnik, hogy az életkor előrehaladtával elhanyagolják anyagcsere-szabályozásukat [2].
Referencia:
[1] Barna SW; Kovatche BP, Raghinaru D és mtsai. (2019) Hat hónapos randomizált, multicentrikus vizsgálat a zárt megjelenésű kontrollról 1-es típusú cukorbetegségben. New Engl J Med 3 81: 1707-1717 [2] Spaans EAJM, Kleefstra N, Groenier KH és mtsai. (2020) Az inzulinpumpa-kezelés betartása az életkor előrehaladtával csökken az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő serdülőknél. Acta pediat 109: 134-139