A myasthenia gravis minden, amit tudnia kell, az okoktól és a tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Szószedet
A myasthenia gravis egy autoimmun betegség, amely fáradtságból áll, amely könnyen beáll és ingadozó izomgyengeséghez vezet. A sejtek által közvetített roncsolás és az antikolin receptorok elleni antitestek határozzák meg.
MedLife Medical Team - Neurológia
Myasthenia gravis - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A myasthenia gravis a posztszinaptikus acetilkolin receptorok elleni autoimmun támadás eredménye, amely a neuromuszkuláris transzmisszió megszakadásához vezet.
A betegség leggyakrabban fiatal nőknél fordul elő, amely általában 40 évig fordul elő. Bármely életkorban előfordulhat, akár újszülöttnél, akár 60 évnél idősebb férfiaknál vagy nőknél. Vannak veleszületett vagy gyermekkori myasthenia gravis formák is, amelyekben különböző mechanizmusok vesznek részt, még akkor is, ha a tünetek nagyon hasonlóak.
Myasthenia gravis - Tünetek
A leggyakoribb tünetek szemhéj ptosis, diplopia és izomgyengeség edzés után. A gyengeség eltűnik, amikor az érintett izmok nyugalomban vannak, de új motoros aktivitás esetén újra megjelenik.
A betegek 40% -85% -ában a szemgolyó izmait érinti, és a szemkárosodás utáni megjelenés utáni első három évben generalizált myasthenia alakul ki. Az izomgyengeség gyakran előfordul a végtagok proximális részén. Néhány beteg a következő tünetekkel fordul orvoshoz: hangváltozás, diszfágia, orrregurgitáció. Nincs változás az érzékenységben vagy az osteotendinos reflexekben. A megnyilvánulások intenzitása órák vagy napok között ingadozik.
Miaszténikus válság. A betegek 10% -ában súlyos, generalizált tetraparesis vagy életveszélyes légúti izomgyengeség fordulhat elő, gyakran az immunrendszert újraaktiváló fertőzés miatt.
Myasthenia gravis - Kezelés
A myasthenia gravis diagnózisa
A diagnózist a betegségre jellemző jelek és tünetek javasolják, és diagnosztikai tesztek igazolják - az intravénás edrofónium tesztje, amely az izomgyengeség rövid javulását okozza.
Még akkor is, ha a teszt pozitív, bizonyos vizsgálatokra van szükség a diagnózis megerősítéséhez: az acetilkolin antireceptor antitestek szérumkoncentrációjának meghatározása, elektromiográfia (EMG) vagy mindkettő.
A myasthenia gravis diagnosztizálása után CT vagy mellkas MRI-t kell elvégezni a thymus (a thymocyták - thymus sejtek miatt kialakult jóindulatú vagy rosszindulatú daganat) fennállásának igazolására.
A myasthenia gravis kezelése
A kezelés antikolinészteráz gyógyszerek, immunszuppresszánsok, kortikoszteroidok, timektómia és plazmaferezis beadásából áll.