A napi ingadozások, az energiasűrűség fontossága az étkezés és a reggeli kalória között

TECHNISCHE UNIVERSITÄT MÜNCHEN Else Kröner Fresenius Táplálkozási Orvostudományi Központ a Müncheni Műszaki Egyetemen egyetemi diplomát egy jóváhagyott disszertációból. Orvostudományi doktor elnök: egyetemi-prof. Dr. Rummeny E. J. Az értekezés vizsgálója: 1. apl. Prof. Dr. V. H. Schusdziarra 2. Univ.-Prof. Dr. M. Halle A disszertációt 2011. december 6-án nyújtották be a Müncheni Műszaki Egyetemre, és az Orvostudományi Kar 2012. május 23-án fogadta el.

napi

I Tartalomjegyzék Tartalomjegyzék. I Rövidítések listája. IV. Táblázatok. VI Az ábrák felsorolása. IX 1. Bevezetés. 1 2. Anyag és módszerek. 4 2.1. Résztvevők. 4 2.2. Táplálkozási protokoll. 4 2.3. A táplálkozási protokollok digitalizálása. 5 2.4. EXCEL lista létrehozása. 6 2.5. Adatelemzés/adatértékelés. 7 2.5.1. Átlagos és ténylegesen fogyasztott energia. 7 2.5.2. Nemek szerinti különbség. 7 2.5.3. Variációs együttható. 8 2.5.4. A kalóriabevitel változása. 8 2.5.5. Az energiasűrűség hatása. 8 2.5.6. Snackek száma étkezések között. 9 2.5.7. A reggeli hatása. 9 2.5.8. Makrotápanyagok. 9 2.5.9. Statisztikai értékelés. 9 3. Eredmények. 10 3.1. Átlagos energiafogyasztás minden résztvevő számára. 10 3.1.1. Egész nap. 10 3.1.2. Reggeli. 11 3.1.3. Első snack. 11 3.1.4. Ebédelni. 12 3.1.5. Második snack. 12 3.1.6. Vacsora. 12 3.1.7. Harmadik uzsonna. 12.

II 3.1.8. Főétkezések. 14 3.2. Nemtől való függés. 15 3.2.1. Egész nap. 15 3.2.2. Reggeli. 15 3.2.3. Ebédelni. 15 3.2.4. Vacsora. 15 3.2.5. Snackek az étkezések között. 17 3.2.6. Az étkezések százalékos aránya a napi energiában. 17 3.3. Időrend szerinti energiafogyasztás. 17 3.4. Variációs együttható. 20 3.4.1. Egész nap. 20 3.4.2. Egyéni étkezés. 21 - energia. 21 - mennyiség. 22 - energiasűrűség. 22 3.5. A kalóriabevitel napi változása. 23 3.5.1. Minden étkezés. 23 - energia. 23 - mennyiség. 25 - energiasűrűség. 26 3.5.2. Főétkezések. 27 - energia. 27 - mennyiség. 28 - energiasűrűség. 28 3.6. Energiafogyasztás az energia sűrűségétől függően. 30 3.6.1. Egész nap. 30 - energiasűrűség. 30 - energia. 32 - mennyiség. 32 3.6.2. Egyéni étkezés. 33 - reggeli. 34 - Első snack. 34 - ebéd. 34

III - Második snack. 35 - vacsora. 35 - Harmadik snack. 36 3.7. Snackek száma étkezések között. 43 3.8. Napi energiafogyasztás a reggeli energiájától függően. 45 3.8.1. Egész nap. 45 3.8.2. Reggeli. 48 3.8.3. Ebédelni. 48 3.8.4. Vacsora. 48 3.8.5. Snackek az étkezések között. 53 3.9. Makrotápanyagok. 58 3.9.1. Abszolút értékek. 59 3.9.2. A mennyiség és az energia százalékos aránya. 59 - szénhidrátok. 63 - fehérje. 63 - kövér. 63 - Élelmi rostok. 63 4. Megbeszélés. 65 4.1. Összehasonlítás a nemzeti fogyasztási vizsgálattal II. 65 4.1.1. A módszertan összehasonlítása. 65 4.1.2. Az eredmények összehasonlítása. 66 4.2. Összehasonlítás az elhízott betegek csoportjával. 67 4.3. A napi energiafogyasztás ingadozása. 69 4.4. Az energiasűrűség hatása. 70 4.5. A harapnivalók hatása az étkezések között. 72 4.6. A reggeli hatása. 73 5. Összegzés. 75 Irodalomjegyzék. 77

IV Rövidítések listája A vacsora ábra ábra BMI testtömeg-index [kg/m 2] Bst étkezési rost kb. DA-CH referenciaértékek a tápanyagbevitelre a német, ausztriai és svájci tudományos társaságok ED energiasűrűsége [kcal/g] e . V. bejegyzett egyesület EW fehérje F reggeli F zsír g gramm g% gramm százalék azonosító szám kcal kilokalória kcal% kilokalória százalék kg kilogramm KH szénhidrát m méter m férfi M ebéd ml milliliter átlagérték n NVS országos vizsgálat II SD szórás SEM az átlagértékek standard hibája (engl az átlag standard hibája) .Tábla. VK táblázat variációs koefficiens

V vs. VT w WHO ZWM Z1 Z2 Z3 a fogyasztási napokkal összehasonlítva női Egészségügyi Világszervezet Snack (ek) első snack második snack harmadik snack

VIII. 19. tábla: Az 1. ZWM 100 résztvevőjének energiafogyasztása, mennyisége és energiasűrűsége 14 naponként, minden résztvevő reggelinél a legkevesebb energiafogyasztástól a reggelinél a legmagasabb energiafogyasztású napig rendezve. 54 20. táblázat: A 2. ZWM-ben résztvevő 100 résztvevő energiafogyasztása, mennyisége és energiasűrűsége 14 napon át, minden résztvevő reggelinél a legkevesebb energiafogyasztástól a reggelinél a legmagasabb energiafogyasztású napig rendezve. 55 21. táblázat: A 3. ZWM-ben résztvevő 100 résztvevő energiafogyasztása, mennyisége és energiasűrűsége 14 naponként, minden résztvevő reggelinél a legkevesebb energiafogyasztástól a reggelinél a legmagasabb energiafogyasztású napig rendezve. 56 22. táblázat: A makrotápanyagok átlagos napi aránya és a makrotápanyagok aránya az egyes étkezéseknél 1400 diéta protokoll alapján. 60

13 2. ábra: A 100 résztvevő által ténylegesen elfogyasztott étkezések átlagos energiafogyasztása és energiafogyasztása. (B = reggeli, Z1 = első snack, M = ebéd, Z2 = második snack, A = vacsora, Z3 = harmadik snack). 3. ábra: A 100 résztvevő által ténylegesen elfogyasztott étkezések átlagos mennyisége és mennyisége. (B = reggeli, Z1 = első snack, M = ebéd, Z2 = második snack, A = vacsora, Z3 = harmadik snack).

14 3.1.8. Főétkezések Ha csak a főétkezéseket vesszük figyelembe, az eredmény 865 g mennyiség és 1374 kcal energiafelvétel. Ebből következik, hogy a kilokalória mennyiségének 20% -a és 23% -a tulajdonítható snackeknek. Figyelemre méltó az is, hogy az snackek nélküli energiasűrűség (1,65 kcal/g) alacsonyabb, mint az összes étkezés 1,71 kcal/g-ja. Összefoglalva megállapítható, hogy a snackek, ha felszolgálják őket, nagyon nagy energiasűrűségűek, de a főétkezések teszik ki a mennyiség fő részét, és a nap legnagyobb energiaforrását jelentik. 4. ábra: A harapnivalók aránya a napi összes energiafogyasztáshoz viszonyítva. 5. ábra: A harapnivalók aránya az étkezések között a teljes napi bevitelhez viszonyítva.

2. táblázat: Energiabevitel (kcal), az étel mennyisége (g) és az energia sűrűsége (ED) (kcal/g) 100 résztvevő számára (átlag ± SEM); Zárójelben a napi energiafogyasztás vagy a fogyasztás százalékos aránya. * = szignifikáns különbség a p-vel szemben