A nőgyulladás okai és a mell megnagyobbodásának diagnosztizálása
A gynecomastia a férfi mell jóindulatú mirigy-megnagyobbodása. Ettől meg kell különböztetni a daganatok vagy a zsírlerakódások okozta mellnagyobbodást.
A gynecomastia differenciáldiagnosztikája
A gynecomastia fiziológiai formái:
Újszülött gynecomastia (többnyire mindig reverzibilis) és pubertás gynecomastia (részben reverzibilis).
Magas ösztrogének vagy androgének:
Pubertás gynecomastia, elhízás, heredaganatok (Leydig sejtdaganat, chorion carcinoma), májcirrhosis, hyperthyreosis, androgén visszaélés.
Hipergonadotrop hipogonadizmus:
Hypogonadismus Klinefelter-szindrómában, antiandrogén-terápia, androgén-érzéketlenség-szindróma, bilaterális herebetegség/veszteség (mumpsz orchitis,.).
Hyperprolactinemia:
Gyógyszeres gynecomastia:
Bikalutamid, flutamid, ciproteron-acetát, spironolakton, metoklopramid, cimetidin, digitalis, pszichotrop gyógyszerek, kannabisz.
A gynecomastia tisztázatlan okai:
50% -ban a gynecomastia oka nem azonosítható megbízhatóan.
A gynecomastia kockázati tényezői:
A gynecomastia a következő krónikus betegségekkel jár: májcirrhosis, diabetes mellitus, tuberculosis, szívelégtelenség, veseelégtelenség.
Nem mirigyes mellnagyobbítás:
Elhízottság. A daganatok ritkák és általában egyoldalúak: emlőrák, fibroadenoma, neurofibroma.
A gynecomastia diagnózisa
Előzmények és vizsga:
ismert gynecomastia kockázati tényezők? Gyógyszer? A hereméret? Testtömeg és hosszúság? Aszimmetrikus vagy bilaterális gynecomastia?
Laboratórium:
Képalkotás:
Az emlőmirigy ultrahangja, mammográfia feltételezett daganatok esetén.
Német változat: Gynecomastia