A nők így akadályozzák meg a térdsérüléseket; gyógyszertári magazin
A nők térde érzékenyebb, mint a férfiak térde. Az elülső keresztszalag gyorsabban szakad, gyakoribb az osteoarthritis és a törés. Hogyan lehet elkerülni a sérüléseket
Hegy és domb felett: Az élet folyamán a térdízületek gyakran kihívást jelentenek
A térdben nincs egyenlőség, a nőknek több a gyenge pontja, mint a férfiaknak. A keskenyebb ízületi szerkezet fiatal korban problémákat okozhat, később a porc és a csontok gyorsabban kopnak. "A nőknek ezért intenzív megelőző intézkedéseket kell tenniük" - tanácsolja dr. Johannes Flechtenmacher, az ortopédiai és traumaműtéti szakmai szövetség elnöke.
A rúgás a keresztszalagon van
Egy kamaszokkal végzett amerikai tanulmány megmutatja, hogy a nők térde mennyire érzékeny a férfiakéhoz. A kutatók megállapították, hogy a labdás sportot folytató lányok kétszer-háromszor nagyobb eséllyel sérülték meg az elülső keresztszalagot, mint a fiúk.
Az ok: egyszerűen kevesebb hely van a térdében. Az ortopédek keskeny "bevágásról" beszélnek. Ezt nevezik a combcsont két ízületi porcja közötti területnek, ahol az elülső keresztszalag rögzül. "Az elülső keresztszalag tehát nagyobb valószínűséggel érintkezik a csontokkal, és gyorsabban szakadhat" - magyarázza Andrea Meurer professzor, a Német Ortopédiai és Traumaműtéti Társaság (DGOU) alelnöke.
Mindenekelőtt az olyan sportok, mint a kézilabda és a foci, amelyek gyors kezdésre és hirtelen leállításra, valamint a síelésre vonatkoznak, fokozott kockázatot jelentenek.
Hajlam a térdre
A térd tipikus női anatómiája pedig más egészségügyi problémákhoz vezethet. Például enyhe kopogtatási térd, azaz a térdízületek eltérnek befelé. "Ez a tengelyeltérés és az ebből adódó izomegyensúlytalanság kedvez az ízületi kopásnak és a sportsérülések kockázatának" - mondja Katrin Hilpert, a müncheni egyetemi kórház ortopédiai, fizikális és rehabilitációs terápiájának vezetője.
A sportban aktív nők számára a lábtengely-edzés stabilizálását javasolja. Csökkenti a térd stresszét ugrások, sprintek és megállások során.
Jobb maradni a földön
Általában a nők izmai, inak és szalagok rugalmasabbak, mint a férfiak. Az ok: a női hormonok. "Ha sportolás közben nagy távolságból ugrik és landol, akkor több erővel bír" - magyarázza Meurer. Ugyanakkor a nők gyakran kevésbé erős izmokkal rendelkeznek, ami a térdízületnek további stabilitást adna. "Valószínűbb a baleset" - mondja az ortopéd.
A térdízület védelme: hét tipp
izmokat építeni
Az izmok megerősítésére szolgáló speciális gyakorlatokkal a térd nagyobb stabilitást kap. Az erős izmok javítják az ízületi kontrollt, és így megakadályozzák az olyan sérüléseket, mint az ínszalagok szakadása és az apró zúzódások, amelyek később porc károsodásához és osteoarthritishez vezethetnek. A csontsűrűséget az izmok edzése is elősegíti. "Az izom meghúzásával a csontok is megterhelődnek, és így nagyobb tömeget képeznek" - mondja Andreas Meurer professzor. Ha képzetlen vagy, feltétlenül fel kell készülnöd a nagyobb stresszre, például síelésre vagy meredek lejtőkkel történő hosszú túrákra, térdgyakorlatokkal.
Hogy tovább mozogjon
A rendszeres mérsékelt testgyakorlás erősíti a porcot a térdben. "A szinoviális folyadékból táplálkozik. A mozgás elősegíti ezt a folyamatot" - mondja Manfred Neubert ortopéd. Azok a betegek, akik már osteoarthritisben szenvednek, szintén csökkenthetik fájdalmukat. A nordic walking, a túrázás nem túl meredek terepen, a kerékpározás és az úszás ajánlott (ha már vannak körülményei, inkább kúszás helyett mellúszás). A kocogás viszont nagyon igényes a térdén. "A több testtömeg az ízületi felületeken van" - magyarázza Neubert. Aki már térdproblémákkal küzd, annak valószínűleg meg kell tennie.
Javítani kell a koordinációt
A remegő talajon végzett testmozgás elősegítheti az idegrendszer, az izmok és az ízületek közötti kölcsönhatást. Az agy gyorsabban hívja fel a mozgássorozatokat. "Ez lehetővé teszi a mozgásod jobb ellenőrzését, mert a test automatikusan reagál" - mondja Flechtenmacher ortopéd szakorvos. Csökken a zuhanás veszélye, és az ízületek jobban védettek a sérülésektől és a kopástól. Hilpert gyógytornász: "Koordináció nélkül a legerősebb izmok haszontalanok."
A csontépítés elősegítése
A kalcium és a D-vitamin fontos a csontok egészsége szempontjából. A kemény sajt, a brokkoli, a báránysaláta, az édeskömény és a kelkáposzta különösen gazdag kalciumban. A D-vitamin zsíros tengeri halakat, például lazacot és heringet biztosít. Mindenekelőtt azonban a D-vitamin napfény hatására képződik a bőrben. A szakértők ezért azt javasolják, hogy télen vegyék be a D-vitamint étrend-kiegészítőként. Növeli a kalcium felszívódását a csontokban. Figyelem: Az anorexia, a bulimia és más táplálkozási hiányosságok fiatal korban negatívan befolyásolhatják a csontokat. Meurer: "Az érintett nők ekkor kevesebb csonttömeget építenek fel, és rosszabb a kiindulási helyzetük, amikor az életkorral összefüggő csökkenés elkezdődik."
Kerülje a túlsúlyt
Túl sok font méreg a térdre. Különösen a porc szenved, amely lengéscsillapítóként működik az ízületben.
A nők többsége nincs tisztában azzal, mennyire károsítja a térdét a túlsúly miatt - mondja Flechtenmacher. "Ha egy fiatal nő súlya 120 kiló, akkor a térdízület gyulladását beprogramozzák."
Óvja a térdét a mindennapi életben
Rossz pozíciók azok, amelyekben a térd erősen nyomva van - például szélső lábon ülve. "Ezzel nyomást gyakorolunk a belső ízületi térre és ezáltal a meniszkuszra" - mondja Meurer szakértő. A térdelés és a hosszabb lehúzódás sem jó. Ennek eredményeként a térdkalács a combhoz nyomódik, a csont erősen megterhelődik, a porc szenved.
Működtessék a rossz pozíciókat
Akiknél rendkívül kopog a térd vagy az íj lába, azoknak nagyobb az esélyük az osteoarthritisre. Az egyoldalú nyomás különösen megterheli a porcot. "A térd úgy van kialakítva, hogy a terhelést egyenletesen ossza el" - mondja Meurer. A jelentős egyenlőtlenséget valószínűleg műtéttel kell orvosolni.
Egyre több nő gyakorol rendszeresen. És ez látszólag tükröződik a sérülési statisztikákban, például az ortopédiai és traumaműtéti szakmai szövetség jelenlegi tanulmányában, az AOK Baden-Württemberggel együttműködve. A 2008 és 2013 közötti időszakban a nőknél a térdszalag-sérülések száma csaknem 20 százalékkal nőtt - és ezáltal kétszer annyi, mint a férfiaké, akik ennek ellenére vezetik a statisztikát.
A csontok 50 után sokkal könnyebben eltörnek
A 3,8 millió biztosított adatainak elemzése újabb különbséget tár fel: Bár a térd területén a csonttörések nagyjából egyformán fordulnak elő férfiaknál és nőknél, a kockázat 50-hetes korban hirtelen megnő. "Ez elsősorban alacsonyabb csontsűrűségüknek köszönhető" - magyarázza Flechtenmacher szakértő. "A menopauza utáni ösztrogénhiány miatt a nők itt hátrányos helyzetben vannak. Nagyobb valószínűséggel kapnak csontritkulást." Az eredmény: a csontok könnyebben elszakadnak, ha leesik.
Ezenkívül a térd porcja gyorsabban lebomlik bennük, mint a férfiaknál. Amerikai tudósok tanulmánya szerint négyszer olyan gyors. A Robert Koch Intézet információi támasztják alá az Egyesült Államok kutatási eredményeit. Németországban a 65 év feletti nők jó felét érintik a térdén jelentkező kopás jelei. Az azonos korú férfiaknál ez csak a harmada körül mozog.
Több mesterséges térdízület a nők számára
Ezért kell több nőnek, mint férfinak, mesterséges térdízülete. Az Egészségügyi Minőségbiztosítási és Átláthatósági Intézet szerint az operáltak csaknem 63 százaléka nő. A betegek azonban gyakran elégedetlenebbek, mint a betegek az eljárás eredményével.
"A térdprotézis után több fájdalomcsillapítóra van szükséged, rosszabb a mozgásképességed és a járásképességed" - mondja dr. Manfred Neubert. Ennek oka nagyrészt nem világos.
Problémák a protézisekkel
2006-ban bevezették a nők speciális térd endoprotézisét. Ez a "nemi térd" állítólag figyelembe vette a nő térdének anatómiáját - de nem ért el jobb kezelési eredményt. Az orvos-beteg kapcsolat is szerepet játszhat. "Egy kanadai tanulmány azt mutatja, hogy az orvosok azt tanácsolják a férfiaknak, hogy gyakrabban műtessenek meg" - mondja Neubert. A nőknél a kopás fejlettebb lehet, mire megműtik őket.
Semmi oka annak, hogy az egészséges nőknek most irigyelniük kell a férfiakat a stabil ízületek miatt. De minden jó ok arra, hogy különös figyelmet fordítson a térdeire.