A pajzsmirigy alulműködése gyermekeknél Gyógyszeres kezelés gyakran nem szükséges; Egészségügyi város Berlin
A pajzsmirigy alulműködését nem mindig kell gyógyszeres kezeléssel kezelni
A gyermekek pajzsmirigy-elégtelenségben is szenvedhetnek. Ezt mindig komolyan kell venni, mert hatalmas hatással lehet a gyermekek és a fiatalok fejlődésére. A pajzsmirigyhormonok hiánya azonban korán felismerhető vérvizsgálattal, és kompenzálható a fejlődés szempontjából releváns LT4 hormon beadásával.
Alapvetően örömteli tehát, hogy a gyermekeket és serdülőket egyre gyakrabban vizsgálják kóros pajzsmirigy-értékek miatt, amint azt a német Diabetes Társaság (DDG) és a Német Endokrinológiai Társaság (DGE) hangsúlyozza a közös sajtótájékoztató előkészítése során. A cégek szerint azonban a tesztek egyre inkább arra késztetik a gyermekeket, hogy hibásan kapják meg a hormonokat - például azért, mert a pajzsmirigyük működése csak átmenetileg vagy csak kis mértékben sérül.
A pajzsmirigy alulműködésének súlyos következményei lehetnek
Fáradtság, kedvetlenség vagy elhízás - ezek nagyon nem specifikus tünetek, amelyek korántsem ritkák más olyan összefüggésekben, amelyeknél a pajzsmirigy alulműködése észrevehetővé válik gyermekeknél és serdülőknél. Az orvosok ezért gyakran kényszerülnek arra, hogy ellenőrizzék fiatal betegeik pajzsmirigy-szintjét. "Ezek a tesztek a gyermekek fejlődésével kapcsolatos aggodalmak miatt indokoltak" - magyarázza dr. med. Heiko Krude, a Berlini Charité-Universitätsmedizin kísérleti gyermek-endokrinológiai intézetének igazgatója.
Gyermekek és serdülők számára a pajzsmirigy alulműködése komoly veszélyt jelent: Ha a hormonzavar gyermekkorban jelentkezik, a szellemi és nyelvi fejlődés, valamint a testi növekedés késleltethető. A memória- és koncentrációs rendellenességek gyakran serdülőkori betegség esetén alakulnak ki.
A gyógyszeres kezelés nem mindig szükséges
Az úgynevezett TSH-érték a legfontosabb vérérték a pajzsmirigy alulműködésének meghatározásához. A TSH jelentése pajzsmirigy-stimuláló hormon vagy tirotropin. "Ez a hormon serkenti az LT4 és az LT3 képződését a pajzsmirigyben" - magyarázza Matthias M. Weber professzor, a DGE sajtószóvivője. Csak akkor, ha a pajzsmirigy elegendő mennyiségben termeli ezeket a fontos hormonokat, a visszacsatolási mechanizmus révén csökken a TSH-termelés. Ha azonban a pajzsmirigy nem működik megfelelően, és nem termel elegendő LT4-et és LT3-t, akkor a szervezet ezt megpróbálja ellensúlyozni a TSH-termelés növelésével.
Azonban nem minden emelkedett TSH-szint jelzi a valódi hypothyreosisot. A TSH a pajzsmirigyre hat a T4 és T3 termelésének serkentése céljából. Az LT4 és az LT3 betegség szempontjából releváns tényleges értékei gyakran a referencia tartományban vannak - a kóros TSH ellenére. A hormonkezelés akkor felesleges. "Ennek ellenére az LT4-gyel történő terápiát általában kizárólag a megnövekedett TSH-érték miatt indítják" - kritizálja Krude.