A pajzsmirigy túlműködése növeli a halál kockázatát Az endokrinológusok korai pajzsmirigy-terápiát keresnek

Altdorf, 2012. május - A pajzsmirigy túlműködése hosszú távon súlyos károkat okozhat a szívben. Egy új tanulmány azt mutatja, hogy ez a kockázat már akkor is fennáll, ha a betegek még nem vettek észre semmilyen tünetet. Amint az adatok azt mutatják, a tudatalatti túlműködő pajzsmirigy gyakran csak a vérben ismerhető fel, növeli a halálos kardiovaszkuláris betegségek, például a szívinfarktus vagy a stroke kockázatát. A német Endokrinológiai Társaság (DGE) ezért megismétli a betegség korai kezelésének ajánlását.

túlműködése

A pajzsmirigy hormonjai révén jelentősen ellenőrzi a test számos fontos anyagcsere-folyamatát. A lakosság körülbelül egy százaléka szenved túlműködő pillangó alakú mirigyben a gége alatt. Fiatalabb embereknél az ok gyakran autoimmun betegség: "Graves-kórban bizonyos antitestek vezetik a pajzsmirigyhormonok termelését, és a betegnek olyan tünetei alakulnak ki, mint remegés, nyugtalanság, izzadás és fogyás" - magyarázza a DGE médiaszóvivője, Dr. med. Dr. H. c. Helmut Schatz Bochumból. Idősebb embereknél a pajzsmirigy úgynevezett forró csomópontjai felelősek a túlműködésért. "Mindkét esetben a pajzsmirigy kívül esik az agyalapi mirigy kontrollján" - magyarázza a szakember. Az agyalapi mirigy általában szabályozza a pajzsmirigyhormon termelését a tirotropin (TSH) hormon felszabadításával. Hiperfunkció esetén a vér TSH szintje először csökken, majd a pajzsmirigyhormonok fokozott termelődése teljesen elnyomja.

Maguk a pajzsmirigyhormonok a korai szakaszban nem emelkednek. "Az alacsonyabb TSH-érték azonban fontos jelzés a szubklinikai hipertireózis kialakulására" - magyarázza Schatz professzor. Mivel a betegek egészségesnek érzik magukat, sok orvos lemondana a kezelésről, ha ezt az enyhe hiperfunkciót véletlenül találnák meg egy laboratóriumi vizsgálat során. A német Endokrinológiai Társaság 2009-es sajtóközleményében ennek a "látens" vagy "szubklinikai" hiperfunkciónak a kezelését javasolta. Tíz tanulmány új, nagy elemzése, több mint 50 000 résztvevő mellett most támogatja ezt az ajánlást. A Thyroid Studies Collaboration nemzetközi kutatócsoport megállapította, hogy a szubklinikus hyperthyreosisban szenvedő betegek összesített halálozási aránya 24 százalékkal magasabb. A szívrohamok és prekurzoraik aránya 20 százalékkal nőtt. A pitvarfibrillációval, szívritmuszavarral küzdő betegek aránya még csaknem 70 százalékkal magasabb volt. "A pitvarfibrillációval vérrögök képződhetnek a szív bal pitvarában" - figyelmeztet Schatz professzor. "Ha az agyba mosódnak, halálos stroke-ot okozhatnak."

Irodalom:
TH Collet és mtsai. Szubklinikai hipertireózis, valamint a szívkoszorúér-betegség és a halálozás kockázata. Arch Intern Med. 2012. doi: 10.1001/archinternmed.2012.402
A tanulmány kivonata: http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1149640

Az endokrinológia a hormonok, az anyagcsere és a betegségek vizsgálata ezen a területen. Az endokrin mirigyek, például a pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy, de a herék és a petefészkek bizonyos sejtjei is, felszabadítják az endokrin rendszert zavaró hormonokat, ami azt jelenti, hogy "befelé" szabadulnak fel a vérbe. Ezzel szemben az "exokrin" mirigyek, például a nyál- vagy verejtékmirigyek, "kívülről" engedik el váladékukat.